老年支气管哮喘的临床特点及治疗体会

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1、老年支气管哮喘的临床特点及治疗体会摘要：目的：分析老年支气管哮喘临床治疗特点及治疗体会。方法：回顾性分析我院收治的50例老年支气管哮喘患者的临床资料,并分析临床治疗效果。结果：治疗组总有效率为96%,対照组总有效率为92%。两组临床效果比较无明显差异，无统计学意义（P>0.05）,而治疗组患者临床体征缓解时间优于対照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年支气管哮喘患者的基础疾病多、并发症多，诱发的原因主要是以气候变化和感染为主，临床表现主要为咳嗽、气喘、胸闷等，治疗时针対个体情况实施有针対性的治疗，效果显著，可有效提高

2、患者的生命质量。关键词：老年支气管哮喘特点治疗体会【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0151-011资料与方法1.1一般资料。随机选取我院2011年1月至2012年7月收治的50例支气管哮喘急性发作患者，将他们随即分为两组，一组采用布地奈徳溶液联合沙丁胺醇雾化吸入进行治疗，称为治疗组，另外一组采用丙托澳鞍混合液雾化吸入联合氨茶碱注射液进行，称为对照组，每组25例。所有患者经诊断均符合支气管哮喘的相关诊断标准。患者年龄在60〜92岁之间,平均年龄为75.45,共有18例男性患者，32例女性患

3、者。两组患者在性别、年龄、病程等方面经检查没有统计学差异（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准［2］。根据全国哮喘会议制定的支气管哮喘诊断标准，把病情分为重度、中度、轻度。轻度：呼吸的频度稍快，一般情况下，没有三凹征及辅助呼吸肌活动，哮鸣音散在，脉搏30次/min,通常有三凹征及辅助呼吸肌活动，哮鸣音弥漫响亮，脉搏>120次/min。1・3治疗方法。依据患者的实际病情进行对症治疗，治疗时间为7d,治疗组患者给了lml沙丁胺醇以及Img布地奈德溶液，在5%葡萄糖溶液或0.9%生理盐水中进行加压并行雾化泵雾化吸入，lOmin/次，3次

4、/d,7d为一个疗程。对照组患者给予40~80ug丙托漠镀混合液，并行雾化泵雾化吸入,3次/d,同时给予0.25〜0.5g氨茶碱注射液静脉滴注,30min/次，7d为一个疗程。观察治疗效果。1.4观察指标［2］。观察并记录两组患者治疗后的心率、血气分析等指标记录下来。哮喘缓解的标准为患者自我感觉气喘得到了缓解，肺部很少或没有哮鸣音了，同时注意观察两组患者治疗过程中有无不良反应。3讨论3.1老年哮喘的临床特点分析。老年哮喘的发病机制：①老年患者的吸烟率要比青年组高很多，由于长期吸烟在一定程度上会改变气道高反应性，进而加重了哮喘的发病频率。

5、②老年人的生理机能已经开始退化，就会引发较多的疾病，在进行相关疾病诊治的时候常常会使用到B-受体阻滞剂等药物，该类药物容易诱发哮喘。③老年人抵抗力减低后得呼吸道感染的机会就会增多，这样同样会使气道高反应性发生改变。老年哮喘的临床表现：咳嗽、咳痰、气短、喘息以及胸闷是哮喘的主要表现症状。根据调查发现有63%的老年哮喘患者在发病前已经有好几年的咳嗽史，产生这一现象的原因主要是由于老年人对病症的不敏感，没冇形成危机意识。老年人的生理机能已经开始退化，其全身的呼吸系统器官功能也都在减退，再加上老年人的基础肺功能机能的下降，很容易使哮喘演变为重型

6、哮喘。3.2治疗老年哮喘的对策方针。综上所述，老年支气管哮喘患者的基础疾病多、并发症多，诱发的原因主要是以气候变化和感染为主，临床表现主要为咳嗽、气喘、胸闷等，治疗时针对个体情况实施有针对性的治疗,效果显著，可有效提高患者的生命质量。布地奈德是一种属于非卤化的糖皮质激素药物，其最主要给药途径就是喷雾吸入，相较于口服给肝脏代谢效应带来的一系列不利影响，其能够很好的避免这些现象，同时也具有良好的抗炎、抗过敏选择性，冇利于缓解支气管阻塞在即刻和迟发型过敏反应的症状[3]o木研究治疗组患者采取的治疗方式可以加强单一药物对病变的效果，同时再用的雾

7、化吸入的方式也能够避免不良反应症状的发生，有利于提高药物治疗的效果以及临床用约的安全性。参考文献[1]郑颖•老年支气管哮喘的临床特点分析[J]•临床诊疗提示，2012,8(15)：203-2[1]徐玉洪，曹丽，谢剑飞•支气管哮喘急性发作临床治疗分析[J]•社区医学杂志.2011(21)：105-107[2]张素芹.75例支气管哮喘患者的治疗分析[J]•中国实用医药.2011(05)：120-122