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时间:2018-12-07
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1、老年支气管哮喘临床特点和治疗体会摘要:目的:分析老年支气管哮喘临床治疗特点及治疗体会。方法:回顾性分析我院收治的50例老年支气管哮喘患者的临床资料,并分析临床治疗效果。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为92%。两组临床效果比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者临床体征缓解时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准[2]。根据全国哮喘会议制定的支气管哮喘诊断标准,把病情分为重度、中度、轻度。轻度:呼吸的频度稍快,一般情况下,没有三凹征及辅助呼吸肌活动,哮鸣音散在,脉搏
2、30次/min,通常有三凹征及辅助呼吸肌活动,哮鸣音弥漫响亮,脉搏>120次/mine1.3治疗方法。依据患者的实际病情进行对症治疗,治疗时间为7d,治疗组患者给予1ml沙丁胺醇以及lmg布地奈德溶液,在5%葡萄糖溶液或0.9%生理盐水中进行加压并行雾化泵雾化吸入,lOmin/次,3次/d,7d为一个疗程。对照组患者给予40〜80ug丙托漠鞍混合液,并行雾化泵雾化吸入,3次/d,同时给予0.25〜0.5g氨茶碱注射液静脉滴注,30min/次,7d为一个疗程。观察治疗效果。1.4观察指标[2]。观察并记录两组患者治疗后的心率、血气分析等指
3、标记录下来。哮喘缓解的标准为患者自我感觉气喘得到了缓解,肺部很少或没有哮鸣音了,同时注意观察两组患者治疗过程中有无不良反应。3讨论3.1老年哮喘的临床特点分析。老年哮喘的发病机制:①老年患者的吸烟率要比青年组高很多,由于长期吸烟在一定程度上会改变气道高反应性,进而加重了哮喘的发病频率。②老年人的生理机能已经开始退化,就会引发较多的疾病,在进行相关疾病诊治的时候常常会使用到B-受体阻滞剂等药物,该类药物容易诱发哮喘。③老年人抵抗力减低后得呼吸道感染的机会就会增多,这样同样会使气道高反应性发生改变。老年哮喘的临床表现:咳嗽、咳痰、气短、喘息
4、以及胸闷是哮喘的主要表现症状。根据调查发现有63%的老年哮喘患者在发病前已经有好几年的咳嗽史,产生这一现象的原因主要是由于老年人对病症的不敏感,没有形成危机意识。老年人的生理机能已经开始退化,其全身的呼吸系统器官功能也都在减退,再加上老年人的基础肺功能机能的下降,很容易使哮喘演变为重型哮喘。3.2治疗老年哮喘的对策方针。综上所述,老年支气管哮喘患者的基础疾病多、并发症多,诱发的原因主要是以气候变化和感染为主,临床表现主要为咳嗽、气喘、胸闷等,治疗时针对个体情况实施有针对性的治疗,效果显著,可有效提高患者的生命质量。布地奈德是一种属于非卤
5、化的糖皮质激素药物,其最主要给药途径就是喷雾吸入,相较于口服给肝脏代谢效应带来的一系列不利影响,其能够很好的避免这些现象,同时也具有良好的抗炎、抗过敏选择性,有利于缓解支气管阻塞在即刻和迟发型过敏反应的症状[3]。本研究治疗组患者采取的治疗方式可以加强单一药物对病变的效果,同时再用的雾化吸入的方式也能够避免不良反应症状的发生,有利于提高药物治疗的效果以及临床用药的安全性。参考文献[1]郑颖•老年支气管哮喘的临床特点分析[J].临床诊疗提示,2012,8(15):203-2[2]徐玉洪,曹丽,谢剑飞.支气管哮喘急性发作临床治疗分析[J].
6、社区医学杂志.2011(21):105-107[3]张素芹.75例支气管哮喘患者的治疗分析[J].中国实用医药.2011(05):120-122
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