老年三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析

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1、老年三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析老年三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析张萍徐兵河*马飞袁苴王佳玉李俏中国医学科学院北京协和阪学院肿瘤医院内科(北京，100021)【摘要】FI的分析老年(360岁)三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床病理特点、生存情况及影响预后的因素。方法2000年1月至2007年12月间，收集中国医学科学院肿瘤医院收治的60岁及以上雌激素受体(ER)、孕激素受休(PR)和人表皮生长因子受休2(HER-2)均阴性的84例TNBC患者的临床病理资料，观察其长期生存状况，分析英临床特点及影响预后的凶索。结果全组84例M60岁

2、老年TXBC患者，占同期收治老年乳腺癌患者的9.6%0中位年龄为66岁(60'88岁)。60.7%的患者合并有高血压、糖尿病、脑血管病等英他疾病。有乳腺癌或卵巢癌家族史的患者3例。主要病理类型为浸润性导管癌71例(84.5%)。Tl,T2期患者占92.9%,分期为I、II、III和IV期的患者分别有14例(16.7%)、51例(60.7%)、18例(21.4%)和1例(1.2%)。10例(11.9%)患者存在脉管瘤栓。全组患考5年无病生存(DFS)和总生存率(0S)分别是68.0%和83.2%。单因索分析显示临床分期及辅助化疗周期数对无病牛

3、存和总4：存均冇显著影响。多因素分析结果显示，年龄及临床分期是老年TBC预后的独立影响因索。在随访期共有10例患者出现局部复发及区域淋巴结转移，22例患者出现远处转移，7例患者同吋出现局部复发及远处转移，其中13例(15.5%)的患者同时岀现2个部位以上的转移。13例(15.5%)已死亡。结论老年TNBC具有独特的临床和病理特点，影响预后的独立因素是年龄及临床分期。对该特殊群体患者，亟需探索更为合理的个体化治疗策略。【主题词】乳腺癌；三阴性；老年；预后Featuresofdiseasepresentationandprognosisine

4、lderlywomenwithtriple-negativebreastcancerZHANGPin百，XUBinghe,MAFei.DepartmentofMedicalOncology,CancerInstitute&Hospital,ChineseAcademyofMedicalSciences,PekingUnionMedicalCollege,Beijing100021,ChinaCorrespondingauthor:XUBing-he,E-mail:xubinghe@medma订[Abstract]ObjectiveTheai

5、mofthisstudywastoinvestigatetheclinicopathologiccharacteristicsandprognosisinelderlypatients(》60)withtriple-negativebreastcancer(TNBC).Methods84patientswhowerediagnosedwithelderlyTXBCatCancerHospitalofCAMSbetweenJanuary2000andDecember2007wereinc1udedinthestudy.Al1thepatien

6、tsaged60yearsorolder,werewithnegativeexpressionoftheestrogenreceptor(ER),theprogesteronereceptor(PR),andthehumanepidermalgrowthfactorreceptor~2(HER-2).Theclinicopathologicfeaturesandprognosisofthose84patientswereretrospective!yevaluated.ResultsAmong875elderlypatientswithbr

7、eastcancer,84patients(9.6%)weretriple-negative.Themedianagoofthornwas66yearsold(60^88yearsold).60.7%patientshadcomorbiditysuchascoronaryheartdisease,hypertension,diabetes,etc.3patientshadbreastcanceroroophoromafamilyhistory.71patients(84.5%)werediagnosedwithinvasivoductalc

8、arcinoma.92.9%patientswereclassifiedasT1orT2・TheTNMstagesincluded:stageI16.7%,stageII60.7