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1、老年人癫痫36例临床分析【关键词】老年人；，,,癫痫；，,,病因；，,,临床类型摘要：目的：探讨老年人癫痫的病因和临床发作类型及特点。方法：对1998〜2004年我科收治的60岁以上首次癫痫发作患者36例的病因、临床发作类型等进行冋顾性分析。结果：病因中以脑血管病最多(72.2%),其次为脑外伤(8.3%)、颅内占位性病变(5.6%)、脑萎缩(5.6%)、颅内感染(2.8%)及代谢性疾病(2.8%)等；临床类型：全而性强直阵挛性发作占44.4%，部分性继发为强直阵挛性发作占36.1%。结论：脑血管病是老年人癫痫的最
2、常见原因，以全血性强直阵挛性发作及部分性发作多见。确定其病因对治疗有重耍意义。关键词：老年人；攧痫；病因；临床类型Clinicalanalysisof36patientswithepilepsyintheoldpeopleTuerxun?Sabier,TANGXiaoLong,LIUPing,etal(DepartmentofNeurology,FirstAffiliatedHospital,XinjiangMedicalUniversity,Urumqi830054,China)Abstract:Objectiv
3、e:Tostudyaetiologicalfactors,clinicalfeatures,seizuretypesandtheinvestigationfindingsoftheEpilepsy(EP)intheoldpeople・Methods:ToreviewtheCharacteristicsoftheClinicalfeaturesofthe36casewithEpilepsyintheoldpeoplewhowerehospitalizedduringthe1998〜2004,Literaturesco
4、ncernedwiththecauses,clinicalfeatures,investigationfindings,diagnosis,differentialdiagnosisandthetreatmentoptionsofEPwerereviewed・Results:ThemostoftheEPintheoldpeoplearecausedbythecerebrovasculardiseases,thentheheadinjury,cerebraltumors,brainatrophy,cerebralin
5、flammatoryandmetaboliccauses•ThepartialorpartialseizurebecomingsecondarilygenendizedseizureisthemostcommontypeoftheEP,thenthegeneralizedseizure・Conclusions：EPinoldpeplearemostlythesympyomatictypes,thecommoncausesarethecerebrovasculardiseases,mostofthemshowedpa
6、rtialorpartialseizurebecomingsecondarilygeneralizedseizure,determiningthecausesoftheEPisveryimportanttothetreatment・Keywords:Epilepsy(EP);clinicalfeatures;oldpeople癫痫是人脑皮层异常放电所致的一组临床综合征，以发作性、短暂性的脑功能障碍为特点，任何年龄都可以发病，以20岁以下者多见。但随着我国人口的老龄化，临床发现60岁以上老年人发病例数有日益增多趋势。
7、为探讨老年人癫痫的病因和临床发作类型、特点，木文对我科1998〜2004年收治的36例60岁以上首发癫痫患者的临床资料进行冋顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1—•般资料36例中男性28例(77.8%),女性8例(22.2%),男女比例为3.5:1。汉族26例(72.2%),哈萨克族4例(11.1%),维吾尔族3例(8.3%)。年龄60~78岁，平均69岁。癫痫病史6h〜3年。诊断主要依靠病史及脑电图改变，癫痫临床病史不明确或仅一次发作者不包括在内。既往史：有脑血管病病史21例(其中脑梗塞11例,脑出血10例)
8、，颅脑外伤史3例，颅内肿瘤1例(胶质瘤术后)，甲状腺手术史1例，余10例无特殊既往史。1.2方法16例行头颅MRI检查，20例行CT检查，36例均行脑电图检查。按国际抗癫痫联盟(ILAE1981)攧痫发作分类。2结果发作类型：全面性强宜阵挛发作16例(44.4%),部分性发作继发全面性强直阵挛发作13例（36.1%）,单纯部分性发作6例（16.7%）,复杂部
