新生儿低血糖的影响因素及临床观察

《新生儿低血糖的影响因素及临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、新生儿低血糖的影响因素及临床观察摘要：目的：观察和探讨新生儿低血糖的原因及影响因素。方法：对300例确诊为有危险因素的低血糖患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：早产儿及足月低体重新生儿低血糖患病率为60.3%,母亲患妊高征新生儿低血糖患病率为33.3%,母亲患糖尿病新生儿低血糖患病率为72.4%,新生儿硬肿症低血糖患病率为6.5%,窒息患儿低血糖患病率为33.7%,黄疸患儿低血糖患病率为23.7%,均明显高于足月正常体重儿（P〈0・05）。结论：早产及足月低体重、母亲患妊娠期高血压疾病、母亲患糖尿病、新生儿硬肿症、新生儿

2、窒息、新生儿黄疸是新生儿低血糖的危险因素，应早发现、早诊断、早治疗，避免低血糖性脑损伤的发生及神经系统后遗症。关键词：新生儿低血糖；影响因素；临床新生儿低血糖是新生儿期的常见病，多发于早产儿，而孕期女性患糖尿病、新生儿缺氧窒息、感染败血症等也会引起新生儿低血糖。低血糖对新生儿的危害较大，一旦持续或反复发作，可引起不可逆的脑细胞损伤，表现为智力低下、脑瘫等神经系统后遗症。而且新生儿低血糖发病越早，血屮葡萄糖的数值越低，存在时问越长，就越易造成屮枢神经系统的永久性损害。如果治疗不及时，其至会导致死亡［1］。对300例确诊为有

3、危险因素的低血糖患儿的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。1临床资料及方法1.1一般资料对2012年8月到2014年12月我院收治的300例高危新生儿确诊为有危险因素的低血糖患儿的临床资料进行回顾性分析，为观察组。其中男168例,女132例，胎龄〈37周156例，足月儿体重＜2500g者12例。选取同期的100例妊娠期无并发症的正常分娩的足月新生儿作为对照组。1.2方法新生儿血糖监测采血部位为新生儿左足跟位置，血糖监测仪及血糖试纸均使用美国强生公司生产的稳定型血糖监测仪及试纸。操作人员培训考核上岗。1.3统计学分析方法运

4、用SPSS19.0对收集到的新生儿血糖数据进行统计分析，并进行检验处理，P〈0.05,显著差异具有统计意义。2结果早产儿及足月低体重新生儿低血糖患病率为64.58%,母亲患妊高征新生儿低血糖患病率为2.08%,母亲患糖尿病新生儿低血糖患病率为6.25%,新生儿硬肿症低血糖患病率为3.13%,窒息患儿低血糖患病率为12.50%,黄疸患儿低血糖患病率为9.38%,均明显高于足月正常体重儿(P〈0・05)。3讨论引起新生儿低血糖的因索主要包括：(1)一过性低血糖：窒息、饥饿、新生儿败血症、寒冷损伤、小于胎龄儿均易出现糖产生减少

5、［2］。一过性胰岛素过多致糖消耗增加，如糖尿病母亲婴儿、新牛儿溶血病、Beekwith综合征、母亲输注葡萄糖［3］。(2)持续或反复发作性低血糖：持续性胰岛素过多症见于胰岛细胞增生症、胰岛细胞腺瘤、其他原因引起的胰岛素过多症。糖产生减少见于激索缺乏，如糖尿缺陷、先天性垂体功能低下；先天性代谢性缺陷氨基酸代谢障碍，如枫糖尿症；糖代谢障碍，如半乳糖血症、糖原累积病［型。（3）医源性低血糖：快速葡萄糖输入可能刺激新生儿内源性胰岛素分泌增加，当突然停止葡萄糖输入时，可能发生反应性低血糖［4］。因此，对窒息后新生儿，尤其是低出生体

6、重儿，输注葡萄糖后应逐渐减量至停用，可避免发生反应性低血糖。早产儿是低血糖的高发人群，因此父母应勤喂奶，如果早产新生儿持续睡2个小时不醒来，应该叫醒新生儿，给新生儿喂奶。如果不吃奶，可以喂些糖水。如果担心新生儿低血糖，就不能让新生儿的睡眠时间持续4个小时以上，应适时地叫醒新生儿喂奶。新生儿出生后，如果表现为不爱吃奶、反应低下，父母就要及早给新生儿喂些糖水。本组资料显示，早产及足月低体重、母亲患妊娠期高血压疾病、母亲患糖尿病、新生儿硬肿症、新生儿窒息、新生儿黄疸是新生儿低血糖的危险因素，应早发现、早诊断、早治疗，避免低血糖

7、性脑损伤的发生及神经系统后遗症。参考文献：［1］陈凤.新生儿血糖代谢异常的相关因素分析［J］•河北医药，2015,04：542-543.［2］陈泽杰，李莉，余佳佳.影响足月新生儿生后24h动态微量血糖水平的相关因素分析［J］・黑龙江医学，2015,01：11-13.［3］龚华，孙玲.新生儿低血糖发生情况及其影响因素分析［J］・屮国妇幼保健,2014,20：3268-3270.［4］刘杨，李玉芬，崔玲，卢艳辉.新生儿低血糖发生情况及其影响因素分析［J］・中国妇幼保健，2014,30：4940-4942.