新生儿低血糖的临床观察及护理干预效果观察

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1、新生儿低血糖的临床观察及护理干预效果观苏州太仓市第一人民医院215400【摘要】目的：观察新生儿低血糖发生情况及护理干预的效果。方法：从2013年2月-2016年2月在我院出生的新生儿中选取低血糖新生儿90例，随机划分为2组(各45例)，对照组接受常规护理，实验组接受早期护理干预，对比两组的护理效果差异。结果：导致新生儿低血糖的主要原因为低出生体重、高胆红素血症、早产、窒息、感染、巨大儿及其他。护理干预后，实验组新生儿的血糖控制效果优于对照组，有统计学意义，P<0.05。结论：对新生儿低血糖行早期护理干预可控制血糖，避免低血糖引发的并发症。【关键词】新生儿低血糖；临床观察；护理干预

2、；效果低血糖为新牛JL时期的常见病症，资料统计，我国新生儿低血糖的发生率约为1%-5%[1]。木病早期临床症状并不明显，若未及时发现及处理，可能会造成永久性脑损伤，增加智力障碍、脑瘫等后遗症的发生率，因此，早期监测、早期发现、早期处理为治疗新牛.儿低血糖的关键。木文对我院收治的90例低血糖新生儿行常规护理和护理干预，发现护理干预组疗效理想，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料从2013年2月-2016年2月在我院出生的新生儿中选取低血糖新生儿90例，均满足新生儿低血糖的诊断标准，全部为单胎新生儿。根据出生时间顺序将患儿随机分为两组，每组各30例，对照组男、女各18例、12例，平均

3、孕周(30.63±4.23)周；其中剖宫产13例，自然分娩17例；实验组男、女各19例、11例，平均孕周(30.57±4.34)周；其中剖宫产12例，自然分娩18例。统计分析两组患儿的临床资料，未见统计学差异(P〉0.05),可行进一步分析处理。1.2护理方法对照组接受常规护理，包括观察症状、体征，做好用药指导,对新生儿家长健康宣教等。实验组接受早期护理干预，具体措施为：①保暖：低血糖新生儿表现为出冷汗、面色发白、手足冰凉等症状，护士应使苏与母亲皮肤接触，并包裹好新生儿，调节室内温度，避免受凉。②血糖监测：低血糖基本无症状，因此应密切监测，抽取足跟内侧血

4、液监测，随吋观察患儿血糖的变化情况。③早期喂养：给予早产儿，低出生体重儿及吸允、吞咽能力差的低血糖新生儿鼻饲，给予足月儿，吸允或吞咽能力好的低血糖新生儿直接喂养。④控制葡萄糖输注速度：及时补充葡萄糖为治疗新生儿低血糖的关键，一旦确诊，应给予l-30mL温热葡萄糖U服或静脉注射，但需注意静脉注射速度，避免发生血糖渗漏、皮下坏死等。1.3观察指标总结两组新生儿低血糖的发生原因，并对比两组新生儿的低血糖控制效果。1.4统计学分析釆用SPSS20.0软件行数据分析，计数资料用（n，％）表示，组间对比用χ2检验，P<0.05为差异具有统id•学意义。2结果2.1新生儿低血糖发生原因对

5、90例低血糖新生儿进行观察，发现导致新生儿低血糖的主要原因为低出生体重、高胆红素血症、早产、窒息、感染、巨大儿及其他，其发生比例情况见表1。3讨论新生儿低血糖无显著临床表现，确诊需依靠连续血糖监测。对于血糖连续升高的新生儿，可造成不同程度的脑损害，并存留各种后遗症状，给家庭及社会增加负枳，因此，早期对新生儿低血糖进行诊断及干预具有积极意义［2］。探究新生儿低血糖的高危因素，主要为低出生体重、高胆红素血症、早产、窒息、感染、巨大儿及其他，其中低出生体重为最重要因素，比例为23.33%,可能与新生儿出生体重低，体内的糖原贮存量少，并不能满足机体需要冇关［3］。新生儿低血糖发生机制并不复

6、杂，可能由上述多种因素影响发生，需临床细致观察和发现，从而实施有效治疗及护理。护理干预能增强治疗效果，促进患儿恢复。护士应掌握新生儿低血糖的作用机制，预防不良因素所致的低血糖发生。注意为新生儿保暖，密切监测血糖并奋效干预，与母亲早期接触并早期喂养，严格监控葡萄糖输注速度等，均为低血糖有效控制的护理措施，可减少重症低血糖发生，保障新生儿安全［4】。本研究显示，实验组的血糖控制效果明显优于对照组。综上所述，早期护理干预对新生儿低血糖具有较好效果，可有效控制血糖，预防低血糖并发症，故应予推广应用。参考文献［1】许红文.新生儿低血糖的早期护理干预［」］.护理实践与研究,2010,7(21)

7、:57-58.［2】尚延荣，王文正.新生儿低血糖的临床护理体会［」］.中国实用神经疾病杂志,2010,13(06)36-37.［3】范雪金，曾娟4射彩游.92例新生儿低血糖监测及早期护理干预效果研究［J］.中国医药科学,2013,3(19):137-139.［4】陈艳清.早期护理干预对生后2小吋新生儿低血糖的效果分析［」］.中国妇幼卫生杂志,2014,5(04)39-40.