早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果观察何冬梅

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1、早期护理干预对新生儿黄疽的临床效果观察何冬梅何冬梅曲靖市第一人民医院儿内科【摘要】目的：分析早期护理干预在新生儿黄疸中的临床应用效果。方法：随机选取我院2014年11月-2015年11月期间收治的新生儿黄疸患者60例，将其分为对照组与观察组，每组各30例，其中对照组采用常规护理干预，观察组采用早期护理干预，分析两组护理效果。结果：护理后，观察组的护理效果明显优于对照组(P<0.05)，且观察组的血清胆红素值明显低于对照组(P<0.05)。结论：对新牛.儿黄疽患者采用早期护理干预，能够降低患者的血清胆红素值

2、及病理性黄疽发生的机率，护理效果较为显著，值得临床推广与应用。【关键词】早期护理干预；新生儿黄疽；护理效果新生儿黄疽属于临床上较为常见的一种疾病，主要因血清胆红素的升高而引发，造成患儿的皮肤粘稠与巩膜黄染等，若不及时治疗，会损伤患儿的神经系统［1］。新生儿因身体的各项机能不够健全，一旦发生此类情况，就必须要加强患儿的护理，确保患儿的身体健康。因此，木文将我院2014年11月-2015年11月期间收治的新生儿黄疽患者60例作为研宄对象，对其采用常规护理及早期护理干预，对比两组患者的护理效果，现作如下报道：1

3、.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年11月-2015年11月期间收治的新生儿黄疸患者60例，将其分为对照组与观察组，每组各30例，其中对照组采用常规护理干预，观察组采用早期护理干预。对照组中，男性18例，女性12例；年龄为出生后8h-16d,平均年龄(8±2.14)d,体重3.2-4.8kg,平均体重(3.6±3.14)kg；观察组中，男性16例，女性14例；年龄为出生后9h-18d，平均年龄(9±2.45)d,体重3.2-4.8kg,平均体重(3.6&p

4、lusmn;3.14)kgo所有患者的年龄、性别等基木资料比较，差异没有统计学方面的意义(P〉0.05),可以进行比较。1.2护理方法对照组采用常规护理，主要对新生儿进行按需喂养。观察组在对照组护理的基础之上采用早期护理干预，具体的护理措施如下：(1)帮助忠儿排便：护理人员对患儿进行全身的按摩，经培训过的护理人员在患儿沐浴之后，对患儿进行全身的按摩，按摩吋间不可低于15min，2次/d。主要按摩患儿的头部、四肢、背部，腹部的按摩时间可适当延长，以帮助患儿肠蠕动，增加排便的次数，以便帮助患儿及早把胆红素经胎

5、粪排除。为帮助患儿排粪，护理人员可适当使用琼脂，每隔5h服用1次，每次服用500mg/kg。护理人员在肛门测患儿体温时，可在温度计上涂抹适量的石蜡油，测量3min之后取出，以便刺激患儿的肛门和直肠，促进患儿排便。(2)人工喂养护理：由于黄疽患儿主要表现为吮吸无力、无食欲等相应症状，护理人员对于该种情况，对患儿进行人工喂养。新生儿在出生之后的30分钟，根据常规实施早接触及早吸吮，对黄疸患儿喂温葡萄糖10%，剂量为10-15毫升，一共需喂养2-3次。每次喂养的吋间间隔为1小吋，并按照需要为黄疸患儿添加适量的配

6、方奶，尽可能地满足黄疸患儿的成长需求。(3)光疗护理：患儿在治疗前，护理人员应做好消毒以及光疗箱温度调节，患儿置入光疗箱时，湿度控制在50°C-60°C间，照射温度控制在30°C-32°C,箱内湿度应维持在50%-60%,每天照射的吋间为6-12h,重症的患儿可延长至24h。护理人员将患儿放入光疗箱的吋候，患儿可能会出现哭闹，影响到治疗，这吋护理人员可先用软毛巾包裹患儿，将其放入光疗床中适应几分钟，遮盖患儿眼部及会阴部，然后再开灯照射。护理人员应温柔地抚摸患儿，在听觉与触觉上给予一定的安慰，减轻患者的不安

7、情绪。并且在光疗时，护理人员应做好通风的准备，确保箱温恒定，并给予静脉或U服补充丢失的水分，以免发生不良反应。1.3观察指标显效：患儿全身黄疸症状消失，血清胆红素＜119.6umol/L，胎便变黄吋间＜3h。有效：患儿全身在大部分黄疽消失，临床不良症状明显减少，血清胆红素在119-170umol/L,胎便变黄吋间在3-5h。无效：患儿的临床不良症状没有出现缓解的趋势，病情逐渐加重。1.4统计学方法使用SPSS16.0统计软件分析数据资料，均数标准差（）为计量资料,（n/%）为计数单位；P<0.05,差异存

8、在统计学方面的意义。1.结果2.1分析两组患者的护理总冇效率护理干预后，对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率为96.7%，观察组明显高于对照组（P<0.05）,差异明显，存在统计学方面的意义。如表1所示：表1两组患者护理总有效率（n/%）2.讨论黄疸属于新生儿吋期比较常见的一种症状，发病率较高。主要因新生儿的血清胆红素出现异常所致，严重影响着患儿的智力与神经系统。若不立即采用有效的治疗及护理方法，可能会威胁到患儿的生命健