卫生政策学(08天津医大临床)

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1、卫生政策学1、政策的定义为:政策市为达到一定目的，各种组织（包括国际社会、国家、政党、部门）在特点时期用以规范或指导人们行动的一系列法律、法规、条例、措遹等的总称。2、狭义的政策学是第二次世界人战示首次在美国兴起的一个跨学科、综合性的新研究领域。3、政策学作为学科概念最早是由美国著名政治学家哈罗德•拉斯韦尔提出来的。4、政策学的研究内容：1）基本理论研究2）政策过程研究这是整个政策学研究的核心部鱼二3）有关政策学分支学科的研究4）政策研究的方法论研究5、政策研究体系初步建立包括：1）行政型政策研究组织2）学术型政策研究组织3）产

2、业型政策研究组织6、卫生政策学的研究领域：1）卫牛政策系统的主体和客体2）卫乞政策打政策环境的关系3）卫牛.政策的运行机制4）卫牛•政策的方法学研究7、卫生主体的分类1）按过程：制定主体、执行主体、评估主体、监督主休2）按人数多少：个人主体、集体主体、社会主体3）按权利状况：决定主体、影响主体卫生主体的构成：1）立法机关2）行政机关3）政党组织4）利益集团5）公民8、卫生政策个体的两大类型：人、事9、卫生政策的要素构成：1）卫工政策H标2）卫生政策价值3）卫生政策内容4）卫生政策形式5）T生政策效果哦6）7R生政策的主体和客体7

3、）T生政策环境10、新型农村合作医疗制度是指由政府组织、领导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。原则：低水平、广覆盖、保基本11、政策的类型：1）按政策的层次（纵向）划分：总政策（元政策）、基本政策、具体政策2）按政策涉及的生活领域（横向）划分：经济政策、政治、文化、教冇12、我国的卫生政策萌芽于夏商时期我国卫生工作方针的沿革与发展新民主主义革命时期1996.12刀提出新时期卫生工作方针：“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技进步与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为

4、社会上义现代化建设服务。”根本宗旨：为人民健康服务，为社会主义现代化服务13、我国具体的卫生政策1）城镇职工的医疗保障制度最早实践为20世纪50年代，面对机关、事业单位的公费医疗，金业职工的劳保医疗。江苏镇江和江西九江基木医疗保险缴费用人单位6%+个人2%分为统筹基金和个人账户基金两部分。医疗服务范围的管理——用药、诊疗项冃、医疗服务设施、医疗机构定点管理。2）农村合作医疗制度最早追溯到1938年陕甘宁边区创立的保健药社和次年创立的出匸合作社。1950年前后采用合作制和群众集资兴办页疗机构1955年初山西省高平县米山乡最早实行“

5、医社结介”1958年兴起人民公社运动2002年《关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出建立大病统筹为主的新型农村合作医疗制度14、2009年8月18日国家基本药物制度正式启动，基本药物口录公布。基本药物制度原则：1）防治必需2）安全有效3）价格合理4）使用方便5）基本保障6）临床首选15、基本药物是指适应我国基本医疗卫牛需求、剂型适宜、价格合理、能过保障供应、公众可公平获得的药品。16、合理用药是指患者能过得到适合于他们临床需要并适合他们个体需要的药品以及正确的用药方法，这些药物必须是质量可靠、可获得，而且患者负担得起，对患者和

6、社会的费用最低。17、政策制定科学程序是指制定高价值政策的一整套思路、步骤和方法。政策制定科学程序的七个步骤：1）政策问题确认2）政策问题根源分析3）政策方案研制4）政策方案可行性论证5）政策执行6）政策系统评价18、政策问题确认目的在于“找准问题”关键侧重一需科学确认的关键问题尤其是焦点问题。19、问题是指在现实与期望Z间客观存在的差距，以及这种差距的主观认定。20、政策问题特指经过政府或其他公共权威机构认定，应该而且可以通过特定的公共政策加以解决的问题。政策问题具有以下内涵（六个成立条件）：1）是一种客观存在（社会现实）2）

7、为大多数人察觉（广度）3）有利益、价值或规范冲突4）是一种不满足感，要采取行动（社会期望和严重程度）5）是集体轰动过程（深度）6）政府认为属于管辖范围并有必要采取行动加以解决。21、社会问题具有“相关性、主观性、动态性、历史性和人为性”等特征。22、关键问题是指在特定领域存在的众多问题中，对系统乃至社会最具冇影响力，或称最为重耍，也存在相当的严重性的一类社会问题，也就是在优先顺序中名列前位的社会问题。23、焦点问题是关键问题中的一个或数个。关键问题当中为人们所最为关注的若干问题。24、特定领域界定主要是指界定政策制定者的管辖范围

8、。特定领域界定的首要目标是明确政策制定者的岗位I古I有影响力，包括（地域、层次、职能和时限）四个方面。第二个目标是背景分析强调最好有政策制定者和研究者双方沟通共同界定领域。Ilf25、界定存在问题过程应遵循的原则：全面性、客观性、简明性和系统性步骤：1）系统收集