乳头溢液326例临床分析

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1、乳头溢液326例临床分析乳头溢液326例临床分析[摘耍]目的探讨乳头溢液的病因和诊断方法。方法对1996年11月〜2007年10月我院收治326例乳头溢液病人临床资料进行回顾性分析。结果326例乳头溢液病人中，106例血性，65例浆液血性，103例为浆液性，23例乳汁性，14例脓性，15例水性。病理切片证实，154例导管内乳头状病，81例乳腺增生，39例导管扩张，32例乳腺癌，20例乳腺炎。结论乳头溢液的性质对乳腺疾病的诊断具有重要意义，乳头溢液以良性乳腺病为最常见90.2%(294/326),乳腺癌少见9.8%(32/326)o45岁以上患者乳癌可能性明显增加。关键词：乳头溢

2、液病因乳腺病Clinicalanalysisof326casesofnippledischarge[Abstract]ObjectiveToinvestigatethecauses,diagnosisandtreatmentofnippledischarge・MethodsTheclinicaldataof326casesofnippledischargetreatedinourhospitalfromNovember1996toOctober2007wereretrospectivelyanalysis.ResultsThreehundredandtwenty-sixpati

3、entswithnippledischarge,106ofthemwerebleedingdischarge,65ofthemwereserosanguinousdischarge,103ofthemwereserousdischarge,23ofthemweremilkdischarge,14ofthemwerepurulentdischarge,and15ofthemwerewaterydischarge・Diagnosisofetiologyconfirmedthat81patientswerecausedbypathologicalbreasthyperplasia,1

4、54patientswerecausedbyintraductalpapilla,39byductectasia,32bybreastcancerand20bymastitis.ConclusionThecharactersofnippledischargehaveanimportsntsignificanceinthediagnosisanddiferentialdiagnosisofthemammarydiseases.Benignetiologyisthecausein90.2%(294/326),andbreastcanceronlyin9.8%(32/326)・The

5、possibilityofbreastcarcinomaincreasedobviouslyinpatientover45yearsofage.[Keywords]nippledischargeetiologybreastdisease中图分类号:R711文献标示码：B文章编号：1005-0019(2008)3-0005-02乳头溢液是乳腺疾病的常见和重要症状-，其所占比例仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛，发生率为3%〜8%,也是某些疾病的早期诊断依据之一，明确其性质具有重要的意义。现将我院收治的乳头溢液326例分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料口1996年11月2007年10月

6、，我院收治乳头溢液患者326例。女318例，男8例。年龄20〜76岁，平均43.2岁。溢液持续吋间最短2天，最长3.5年，平均4.2个月。单导管溢液262例，双侧或多导管溢液64例；合并乳腺肿块189例，其中伴有单个肿物163例，多个肿物26例；肿物位于乳晕内67例，乳晕外122例。伴有乳头内陷57例；同侧腋窝淋巴结肿大16例。1.2溢液性质血性106例，浆液血性65例，浆液性103例，乳汁性23例，脓性14例，水性15例。1.3诊断治疗方法本组行溢液涂片310例,B超检查235例，X线钳靶照相215例、乳腺导管造影225例，乳腺内窥镜检查65例。2结果326例乳头溢液中，经x

7、线鋁靶照相可见乳腺内肿物189例，砂粒样钙化34例。52例乳管造影进行检查，可见大乳管内充盈缺损23例，梗阻12例，扩张11例，未见界常6例。142例B型超声检查发现乳内肿物105例，导管扩张29例，无明显杲常8例。乳腺癌中溢液持续时间均未超过3个月，溢液均为单侧乳腺及单孔。32例乳腺癌中有27例可触及乳腺内肿物，另5例未触及明显肿物，但乳腺X线鋁靶可见细砂粒钙化。326例乳头溢液的性质及病理结果，见表1。3讨论乳头溢液有&理性和病理性两类。妊娠和哺乳期的泌乳现象，口服避孕药引起的双侧乳头溢