米氮平与舍曲林治疗抑郁症临床对照研究

《米氮平与舍曲林治疗抑郁症临床对照研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、米氮平与舍曲林治疗抑郁症临床对照研究米氮平与舍曲林治疗抑郁症临床对照研究【摘要】目的评估米氮平与舍曲林治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将符合CCMD-3诊断标准的80例抑郁症患者，随机分为两组，各40例，分别予米氮平和舍曲林治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表〈HAMD＞、汉密尔顿焦虑量表〈HAMA＞、临床疗效总评量表的病情严重程度＜CGI-S1＞和副反应量表＜TESS＞评定疗效和不良反应。结果米氮平与舍曲林对抑郁症疗效相当，但前者起效更快，不良反应少于后者。结论米氮平是一种安全、有效的新一代抗抑郁药，可作为治疗抑郁症的一线药物应用。【关键词】米氮平舍曲林抑郁症临床对照中图分

2、类号:R749.42文献标识码:A文章编号：1005-0515(2011)8-038-02AControlstudyonmitazapineandsertralineinthetreatmentofdepressionZHAOZHiLiangWANGDaolingLIQing(ZhuMadianmentaihospitalZHumadian463000china)[Abstract]ObjectiveTocompareefficacyandsideeffectsbetweenmirtazapineandsertralineinthetreatmentofdepression

3、・Methods80inpatientsandoutpatientswithadiagnosisofdepressionaccordingtoCCMD~3wereinvolvedinthisstudy,theywererandomlyassignedtomirtazapinegroup(n=40)andsertralinegroup(n二40)for6weeksEffectsandsidereactionswereevaluatedwithHAMD、HAMA,CGI-SIandTESSbeforeandafterthetreatmentResultsfindingsindi

4、catedthatefficacyofmirtazapinewassimilartothanofsertraline,howevermirtazapinetookeffectmorequicklyanditssideeffectswerelessthansertraline・ConclusionsmirtazapineisaneffectiveandsafeantidepressantItissuggestedthatmirtazapinecouldbeusedasfirst-lineantidepressantinthetreatmentofdepression.[Key

5、Words]mirtazapinesertralinedepressionControlstudy米氮平(mitazapine)和舍曲林(sertraline)是近近儿年來在国内临床上应用增多的两种抗抑郁药物，米氮平是一种去甲肾上腺素能和特异性5-梵色胺能(NaSSA)抗抑郁剂[1],而舍曲林是一种5-軽色胺再摄取抑制剂(SSRIS)•两种药物国内均能够进行牛产，两者的药理作用机制不同，其抗抑郁效果和不良反应应有所差别，为找出两种药物的疗效和不良反应有无差别，我们以米氮平和舍曲林治疗抑郁症进行了对照研究，现将结果报告如下：1.1对象为2008年1月至8月在我院就诊的患者，符

6、合CCMD-3抑郁症诊断标准；汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分18分；排除严重躯体疾病和脑器质性疾病，无药物或酒精依赖或过敏史，非妊娠或哺乳妇女，排除筛选阶段和治疗前IIAMA量表总分25分者，共80例，随机分为米氮平组(研究组)和舍曲林组(对照组)，各40例,研究组男14例，女26例，年龄18-50岁，平均(32.2±12.2)岁,病程4周〜1.4年，平均(12.1±9.2)周。对照组男18例，女22例，年龄19-52岁，平均(31・7±12.4)岁,病程4周-1.5年，平均(11.4±8.3)周。以上各项资料两组间差异均无显著性(P>0・05)o1.2方法：1.2

7、.1清洗1周，研究组初服米氮平30mg/d,2周后若疗效不显著可加至45mg/d.对照组服用舍曲林，起始剂量50mg/d,两周后若疗效不显著可加至75mg/do治疗中可酌情使用苯二氮卓类药物。1.2.2评定工具。HAMD,HAMA,CGI-S1和TESS。由2名经过量表培训的主治医师分别在治疗前和治疗后第1、2、4、6周末各评定1次，一致性检验Kappa值为0.87,按HAMD减分率评定疗效，减分率>75%为痊愈。51〜75%为显著进步，25〜50%为进步，〈25%为无效；以CGI的疗效总评变化评定严重程度改善情况