奥曲肽治疗急性胰腺炎48例临床疗效分析

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1、奥曲肽治疗急性胰腺炎48例临床疗效分析奥曲肽治疗急性胰腺炎48例临床疗效分析摘耍：目的探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取我院收治的48例急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分成两组，观察组和对照组，每组各24例，两组患者均给予急性胰腺炎常规治疗，观察组在此基础上给予奥曲肽治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为91.6%,明显高于对照组的70.8%,两组治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组平均治愈时间(4.2±0.5)d显著短于对照组平均治愈时间(8.5±

2、0.4)d,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎具有显著临床效果，相比常规治疗效果更明显，IL不良反应较小，值得临床推广应用。关键词：奥曲肽；急性胰腺炎；疗效胰腺是人体重要的分泌器官，具有内分泌和外分泌两种分泌功能［1］。急性胰腺炎随着人们生活水平的不断提高以及生活方式的改变发病率呈上升的趋势。所谓胰腺炎就是胰腺在多种致病因索作用下，被蛋白酶自身消化作用从而引起的疾病，临床常表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，胰腺炎分急性和慢性两种，急性胰腺炎是一

3、种多病因引起胰酶被激活后进而导致胰腺组织自身消化、水肿甚至坏死的炎症变化［2］,且发病急，来势汹涌，并发症多。若不能及时、准确治疗，会危及患者生命。因此，对于急性胰腺炎，要做到早预防、早发现、早诊断和早治疗，最大程度的减少并发症的发生。目前，临床上对急性胰腺炎的治疗,一般采取保守治疗，本文通过对49例急性胰腺炎患者进行分组治疗，旨在探讨奥曲肽对急性胰腺炎的治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的48例急性胰腺炎患者作为研究对象，全部患者经影像学、血液检测及临床症状诊断确诊为急性胰

4、腺炎。诊断标准符合中华医学组织关于急性胰腺炎的诊断标准［3］。排除急性出血坏死性胰腺炎。48例患者随机分成观察组和对照组，每组各24例。其中观察组男15例，女9例，年龄15〜58岁，平均年龄(36.5±2.4)岁,病发次数为2~8次，平均（3・2±0・5）次，病程为1〜8年，平均（4・8±0・6）年；对照组男14例，女10例，年龄16〜59岁，平均年龄（35.8±2.2）岁,病发次数为2~9次，平均（3.4±0.3）次，病程为1〜9年，平均（5.1±0.8）年。两组患者的发病原因包括胆源性胰腺炎、酒精

5、性胰腺炎、暴饮暴食后胰腺炎及不明原因的胰腺炎。两组患者在年龄、性别、疾病基本情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组方法补液、维持水电解质平衡，必要吋补充血容量、呼吸护理和营养支持;禁食、胃肠减压及抗胆碱能药物，来降低胰酶的分泌，并且控制胰酶的活性；适量应用抗生素，如头砲类或者唾诺酮类药物；严密观察纶命体征，防止并发症的发生，若出现重要器官功能衰竭，立即采取相应的措施，必要吋转外科手术治疗。1.2.2实验组方法在对照组治疗方案的基础上，木组患者在发病24h之内加

6、用奥曲肽治疗，奥曲肽100ug+0.9%NaCl500mL静滴,2次/d,时间为3〜7d。1・3观察指标腹痛、恶心、呕吐及发热等症状；腹部压痛、反跳痛；实验室检查，包括血尿淀粉酶。1.4疗效评价标准［4］治疗效果显效：经治疗患者临床症状消失，生化指标及影像学检查3d内恢复到正常，•且无不良反应；有效：经治疗患者临床症状有所改善，生化指标及影像学检查在4〜7d恢复正常；无效：治疗后临床症状未改善或者加重，生化指标等未见好转，出现不良反应。有效率二（显效例数+有效例数）/总例数X100%o1・5统计学方法

7、用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P>0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1治疗后，观察两组患者腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复正常的吋间及平均住院吋间，P<0.05,差异有统计学意义，见表1。2.2经治疗后，观察组治疗效果显效14例，有效8例，无效2例，总有效率为91.6%；对照患者治疗效果显效10例，有效7例，无效7例，总有效率为70.8%,两组患者治疗有效率比较差异具有统计学意义（P〈0・05）o观察组患者治愈所经历时间为3~8d,平均为（4

8、・2±0・5）d；对照组患者治愈经历时间为8~12d,平均（8.5±0・4）d,治愈吋间比较差异具有统计意义（P<0.05）,见表2。2.3不良反应治疗组患者出现1例不良反应，为心力衰竭；对照组患者出现4例，1例为心力衰竭，2例为肺部感染，1例为多器官功能衰竭。3讨论急性胰腺炎随着人们生活水平的不断提高以及生活方式的改变发病率呈上升的趋势。急性胰腺炎是组织自身消化的炎症反应，当炎症严重时能导致胰液大量渗出，从而引起胰腺的水肿出血及坏死。胰腺炎分急性和慢性