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时间:2019-05-27
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1、奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效观察摘要:目的:分析奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:取本院于2008年5月至2011年5月间收治的非手术治疗的急性胰腺炎患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,所有患者均符合临床急性胰腺炎的诊断标准。对照组患者使用消化内科急性胰腺炎常规治疗,包括禁食、扩容、抗感染、抗休克等治疗,密切监测患者的各项指标,关注病情发展,及时对症治疗。观察组在使用常规治疗的基础上,加用奥曲肽,具体如下:将0.5mg奥曲肽加入5%葡萄糖液中,250ml静滴,2次/日。结果:观察组49例患者在使用消化
2、内科急性胰腺炎常规治疗加奥曲肽治疗后,显效32例,占65.3%,,有效15例,占30.6%,无效2例,占4.1%;对照组49例患者在使用消化内科急性胰腺炎常规治疗后,显效11例,占22.4%,,有效21例,占42.9%,无效17例,占34.7%。观察组的治疗效果明显优于对照组,两者比较有统计学差异,P<0.05。观察组49例患者在使用消化内科急性胰腺炎常规治疗加奥曲肽治疗后,共出现并发症8例,占16.3%,其中急性肺损伤2例、休克1例、心脏损伤3例、急性肾功能衰竭2例;对照组49例患者在使用消化内科急性胰腺炎常规治
3、疗后,共出现并发症17例,占34.7%,其中急性肺损伤4例、休克6例、心脏损伤2例、急性肾功能衰竭5例。观察组的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,有统计学差异。结论:奥曲肽的使用,有效提高了急性胰腺炎的治疗效果,减少其并发症的发生,值得在临床广泛推广应用。关键词:奥曲肽急性胰腺炎疗效急性胰腺炎是我国消化系统的常见疾病,其发病原因据报道主要为胆石梗阻及饮食等。近年由于居民生活水平的上升,加上没有健康饮食的习惯,暴饮暴食无规律饮食等使急性胰腺炎的发病率逐渐上升,发病人数逐年增多[1]。急性胰腺炎临床可分为轻症
4、和重症两类。轻症经一般的消化内科对症治疗可以缓解并治愈,重症如不及时救治,病情凶险,而且进展迅速,最终可导致患者在短时间内死亡。急性胰腺炎已经成为消化内科亟待攻克的临床急症,为了保障患者的生命安全,必须寻找切实有效的治疗方式和治疗药物,降低疾病的病死率,大幅增加其治愈率。奥曲肽是一种人工合成的生长抑素制剂,具有类似于生长激素的临床作用,其药理做发挥是通过与患者体内的生长抑素的受体相结合,抑制胰岛素和生长激素、胃蛋白酶等的分泌,同时可以具有选择性的收缩内脏的血管,抑制胃肠道及胰腺的内外分泌功能,在短时间内有效抑制病情
5、的进展,提高治疗效果,改善患者预后。奥曲肽在临床的广泛应用,有望翻开急性胰腺炎治疗的新篇章,减少病死率和患者治疗后的并发症,提高患者的生活质量[2]。本文只要分析奥曲肽用于临床急性胰腺炎治疗的疗效,具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料取本院于2008年5月至2011年5月间收治的非手术治疗的急性胰腺炎患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,所有患者均符合临床急性胰腺炎的诊断标准。观察组49例患者中,男性27人,占55.1%,,女性22人,占44.9%,年龄23-48岁,平均36.2岁,病因为暴饮暴食的有3
6、1人,为胆道系统疾病的有18人,其中轻症33人,占67.3%,重症16人,占32.7%;对照组49例患者中,男性25人,占51.0%,,女性24人,占49.0%,年龄21-53岁,平均34.8岁,病因为暴饮暴食的有28人,为胆道系统疾病的有21人,其中轻症28人,占57.1%,重症21人,占42.9%。两组患者的一般情况如年龄、性别、病情等无统计学差异,P<0.05,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组对照组患者使用消化内科急性胰腺炎常规治疗,包括禁食、扩容、抗感染、抗休克等治疗,密切监测患者的各项指标,关注
7、病情发展,及时对症治疗。1.2.2观察组观察组在使用常规治疗的基础上,加用奥曲肽,具体如下:将0.5mg奥曲肽加入5%葡萄糖液中,250ml静滴,2次/日。1.3观察指标1.3.1临床疗效将患者治疗后的疗效分为显效、有效、无效三类。显效:患者的临床症状如腹痛、恶心、发热休克等基本消失,各项检查指标趋于正常。有效:患者的临床症状减轻,但是未完全消失,各项指标有所好转。无效:患者临床症状及检查指标无好转甚至加重。1.3.2并发症观察两组治疗后的并发症产生情况,如:急性肺损伤、休克、心脏损伤、急性肾功能衰竭等。1.4统计
8、学方法使用统计学软件spss18.0对所得数据进行统计学分析,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1临床疗效观察组49例患者在使用消化内科急性胰腺炎常规治疗加奥曲肽治疗后,显效32例,占65.3%,,有效15例,占30.6%,无效2例,占4.1%;对照组49例患者在使用消化内科急性胰腺炎常规治疗后,显效11例,占22.4%,,有
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