奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效观察

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1、奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效观察(梓潼县人民医院四川绵阳622150)【摘要】目的：探讨奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法：以我院收治的40例急性水肿胰腺炎患者为硏究对象，20例患者作为对照组给予常规治疗，20例患者作为研究组在常规治疗的基础上给予奥曲肽治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗后，对照组与研究组治疗优良率分别为70.0%和95.0%,组间差异显著(P<0.05)o治疗后，对两组血尿淀粉酶、血肌酹和红细胞积压等指标进行检测，结果显示，研究组各项临床指标均优于对照组，组间差异显著(P<0.05

2、).结论：奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎效果确切，用药后可以有效缓解患者临床症状，值得在临床中推广应用。【关键词】奥曲肽；急性水肿胰腺炎；治疗效果【中图分类号】R657.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)32-0094-02急性胰腺炎是一种常见的急腹症，主要因胆道疾病、胰管堵塞、暴饮暴食等引起。根据病理类型可将急性胰腺炎分为急性坏死型和急性水肿型，其中急性水肿型在临床中较为常见，症状与急性坏死型相比较轻［1］。急性水肿型胰腺炎一旦确诊需要及时予以治疗，目前，临床上治疗急性水肿型胰腺炎多采取药物治疗，奥曲肽是临床中

3、一种常用药物，该药物是一种内源性生长抑素类药物，在治疗急性水肿型胰腺炎方面得到了广泛应用。木次研究旨在探讨奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料我院2013年3月到2015年3月共收治急性水肿型胰腺炎患者40例，所有患者在入院接受治疗之前经过CT、血牛化检查均确诊为急性水肿型胰腺炎。采用随机分组的方法将患者分为对照组和研究组，对照组20例，男12例，女8例，年龄23〜69岁，平均年龄(47.6±4.5)岁，发病原因胆源性致病8例，手术与创伤7例，暴饮暴食5例；研究组20例，男13例

4、，女7例，年龄24〜68岁，平均年龄(46.6±4.7)岁，发病原因胆源性致病7例，手术与创伤9例，暴饮暴食4例•两组患者均有不同程度的腹胀、发热和黄疸症状。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0・05),组间可进行比较。1.2方法对照组给予产规格治疗。患者均运用抗生素药物控制感染，通过输液帮助患者纠正水电解质平衡紊乱情况。另外患者绝对禁食，采用鼻胃管的方式帮助胃肠减压。研究组在对照组常规治疗的基础上给予奥曲肽治疗。奥曲肽30μg/h,持续静脉泵入，用药治疗6〜8d。1.3观察指标治疗疗效评价，优：治疗7d后患者

5、血尿淀粉酶指标完全恢复症状，各种临床症状消失或明显缓解；良：治疗7d后患者血尿淀粉酶明显好转，临床症状有所好转；一般：治疗7d后，患者临床症状和血尿淀粉酶等有一定改善；差：治疗好血尿淀粉酶水平和临床症状较治疗前无改善，其至有加重。治疗优良率二(优+良)/总例数×100%o治疗后检测患者血尿淀粉酶、血肌酹和红细胞积压等指标。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件做统计学分析，P<0.05表差异具有统计学意义。2•结果2.1两组治疗效果比较治疗后，对照组与研究组治疗优良率分别为70.0%和95.0%,组间差异显著(P<0.0

6、5)o详见表3.讨论急性水肿型胰腺炎作为-•种急腹症发病后对胰腺功能和形态等均会产生严重损害，对患者健康造成严重影响。i般患者患急性水肿胰腺炎后淀粉酶等指标会发生一定的变化，这主要是因为患者患急性胰腺炎后会导致胰腺外分泌钙离子的浓度会相应降低，进而导致胰腺细胞发生缺氧情况，对胰腺的功能进一步产生损害［2］。胰腺功能受到损害后会释放岀大量炎性物质，这些物质会随着血液循环送到全身各处，对其他脏器造成损害。急性水肿型胰腺炎的治疗多采用绝对禁食的方法，这可以有效减少胰腺分分泌，能够在一定程度上缓解患者临床症状。另外患者发生急性水肿型胰腺炎后，

7、体内水电解质的平衡状态会被打乱，因此积极输液以纠正紊乱的水电解质。此外还需运用一定的抗生素药物和生长抑制素等药物，通过这些药物预防胆道细菌感染和抑制胰酶分泌。这些方法是治疗急性水肿型胰腺炎的常规疗法。奥曲肽是治疗急性水肿型胰腺炎的有效药物，其是一种人工合成的生长抑素八肽衍生物，其具有的特点是血浆半衰期长，用药后药效时间更长，用药后可有效降低胰酶的活性，减少胰液对组织的消化作用，能有效发挥出保护胰脏和缓解水肿的作用。奥曲肽也可以降低胰腺酶的释放，能够有效防止病情进一步恶化，在治疗急性水肿型膜腺炎方面效果显著。急性水肿型胰腺炎患者除采取药

8、物治疗外，还需养成良好的生活习惯，生活上有规律，切忌暴饮暴食，以免对胰腺造成伤害。本次研究中，对照组患者给予常规方法治疗，研究组给予奥曲肽治疗,治疗结果显示，观察组治疗效果显著优于对照组，治疗后各项指标改善情况也优于对照