奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎疗效研究

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1、奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎疗效研究［摘要］目的：对奥曲肽在急性水肿型胰腺炎治疗中的疗效进行评价。方法:对我院2007〜2008年25例急性水肿型胰腺炎患者进行分析，其中，17例应用先缓慢静脉推注奥曲肽100ug后，继以每小时25ug的速度持续静滴，连用3d,其余8例为对照组。结果:治疗组腹痛缓解时间及恢复进食时间均较对照组显著缩短，两组血淀粉酶及血象恢复时间无显著性差异。结论：奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎有一定的疗效，对于经济条件允许的患者，在治疗中可加用奥曲肽。［关键词］奥曲肽;急性水肿型胰腺炎;疗效［中图分类号］R657.5［文献标识码］A［文章编号］1673-7210

2、(2009)08(b)-060-02TherapeuticevaluationofOctreotideinacuteedematouspancreatitisZHANGYunl,LUYu2(1.TheFirstPhysicianArea,ShenyangYiminHospital,Shenyang110122,China；2.MedicalAffairs,the4thAffiliatedHospitalofChinaMedicalUniversity,Shenyang110032,China)[Abstract]Objective：Toinvestigatetheeffi

3、cacyofOctreotideinacuteedematouspancreatitis.Methods：Wereviewedtheclinicaldataof25casesofacuteedematouspancreatitisadmittedduringthepasttwoyears(2007-2008)・17casesreceived100MgOctreotidebyveinpushandpersistantvenoustransfusioninvelocity25ugperhourfor3days,andtheother8casescomprisedthecont

4、rolgroup・Results：Asignificantdifferencewasobservedintoleratedoralintaketimeandthedurationofpainbetweenthetwogroups・Therewasnosignificantdiffereneeintherecoveryofserumamylaseandleucocytes.Conclusion：Octreotidetreatmentofacuteedematouspancreatitishasacertaineffect,toallowfortheeconomiccondi

5、tionsofpatientsinthetreatmentofOctreotidemaybeused.[Keywords]Octreotide；Acuteedematouspancreatitis；Therapeuticeffectiveness奥曲肽为人工合成的生长抑素八肽衍生物，同天然生长抑素十四肽相比，具有血浆半衰期长、作用更强大等特点［1］,已广泛应用于急性出血坏死型胰腺炎的治疗，并取得了肯定的疗效，可以减少并发症、提髙治愈率［2］。但对于其在急性水肿型胰腺炎治疗中的应用则存在争议。本研究旨在对奥曲肽在急性水肿型胰腺炎治疗中的疗效进行讨论。1资料与方法1.1一般资

6、料对我院2007〜2008年2年内的急性水肿型胰腺炎住院病例进行回顾性研究，共25例，根据临床表现及实验室检查均确诊为急性水肿型胰腺炎，无并发症发生，男19例，女6例;年龄22〜75岁；其中，应用奥曲肽者17例为治疗组，其余8例为对照组。两组一般资料具有可比性。1.2治疗方法治疗组应用瑞士诺华制药公司生产的善得定针(奥曲肽注射液)。先缓慢静脉推注奥曲肽100ug后，继以每小时25ug的速度持续静滴，共3d,同时予禁食、冃肠减压、补液、奥美拉口坐、山萇著碱及抗生素治疗。对照组除未用奥曲肽外,其余治疗均与治疗组相同O1.3评价指标观察两组患者的腹痛缓解时间、恢复进食时间、血淀

7、粉酶恢复正常时间及血象恢复正常时间，并进行比较分析。1.4统计学方法本组结果采用t检验或秩和检验分析。2结果两组患者的年龄无显著性差异；治疗组的腹痛缓解时间及恢复进食时间均短于对照组，两组间存在显著性差异(P0.05)O见表lo3讨论奥曲肽是人工合成的生长抑素八肽衍生物，具有生长抑素类似的药理作用，且作用持久。奥曲肽能抑制胰岛激素的分泌(胰岛素、胰高糖素、血管活性肠肽)，抑制生长激素、甲表1两组治疗结果比较(x±s)状腺素的分泌，减少内脏血流，降低门脉压力，抑制胃酸分泌及胰腺外分泌功能，抑制胃肠蠕动。目前,奥曲肽已广泛应用于临