奥曲肽治疗急性胰腺炎60例临床疗效分析

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1、奥曲肽治疗急性胰腺炎60例临床疗效分析（广丙来宾市人民医院广丙来宾546100）【摘要】目的：观察奥曲肽在急性胰腺炎（AP）临床治疗中的效果。方法：以我院消化内科于2013年1月至2015年12月期间收治的60例AP患者作为木组研究的观察对象，采用平行随机抽样法将其平均分为对照组与观察组各30例,对照组给予禁食、禁水、吸氧、胃肠减压、补液、纠正酸碱质平衡、抗炎等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予奥曲肽治疗，分別于治疗前后采用急性生理与慢性健康（APACHE-II）评分对两组进行评价，并对比两组的治疗效果。

2、结果：（1）治疗前，两组的APACHE-II评分之间无明显差异，不具有统计学意义,P>0.05；治疗后，观察组的APACHE-II评分明显低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。（2）治疗后，观察组中显效11例，有效17例，无效2例，总有效率为93.33%;对照组中显效6例，有效15例，无效9例，总有效率为70%,观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论：在AP的常规治疗中联合奥曲肽，可以有效提高止血效果，缓解临床症状，改善患者的健康状况。【关键词】奥曲肽；十二指肠溃疡；急性胰腺炎（AP）【

3、中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）29-0143-02AP是消化科临床中的常见急腹症，该病的病因复杂，病死率可达20%〜30%[1]。AP发病时患者临床症状以恶心呕吐、腹痛等为主要，伴随着病情的发展还会出现全身炎性反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）等[2],威胁患者生命。木文中将观察奥曲肽在AP临床治疗中的效果，为今后的用药方案选择提供参考，具体报告如下。1.资料与方法1.1临床资料以我院消化内科于2013年1月至2015年12月期间收治的60

4、例AP患者作为本组研宄的观察对象，采用平行随机抽样法将其平均分为对照组与观察组各30例。对照组中，男性19例，女性11例;年龄23〜69岁，平均（35.75±6.42）岁。观察组中，男性17例，女性13例;年龄21〜67岁，平均（35.21±6.28）岁。所奋患者均经相关检查确诊，符合《中国急性胰腺炎诊治指南》的诊断标准[3】，且两组在性别、年龄方面无明显差异，具有可比性。1.2方法对照组给予禁食、禁水、吸氧、胃肠减压、补液、纠正酸碱质平衡、抗炎等常规治疗，冋吋给予质子泵抑制剂（p

5、pi，奥美拉唑等）；必要时在B超引导下行腹腔穿刺引流。观察组在上述常规治疗的基础上给予奥曲肽治疗（上海上药第一生化药业有限公司，国药准字H20060171）静脉滴注，经检查止血后停用。1.3评价标准[4]（1）显效：患者临床症状完全消失，各项检查指标恢复正常；（2）有效：忠者临床症状基本消失，各项检查指标基本恢复正常；（3）无效：忠者临床症状未消失甚至有所加重，各项检查指标未恢复正常甚至有所恶化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。APACHE-II评分采用APACHE-II评分系统对患者

6、的急性生理学、年龄、慢性健康状况等进行评估，分值越高病情越重。1.4统计学分析采用SPSS20.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验，当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异,具有统计学意义。1.结果1.1APACHE-II评分治疗前，两组的APACHE-II评分之间无明显差异，不具有统计学意义，P〉0.05；治疗后，观察组的APACHE-II评分明显低于对照组，具有统计学意义，P<0.05,见表1。表1治疗前、后两组APACHE-II评分对比1.结论近年来，A

7、P的发生率呈现出明显的上升趋势，其原因主要与物质生活水平提高，人们习惯了高脂饮食、暴饮暴食等，致使血液黏稠与血脂水平增高，引起胰腺组织缺血、缺氧，从而引发AP。奥曲肽是一种人工合成八肽环状化合物，其骨架为生长抑素活性片段，具有与天然生长抑素相似的生理活性，可以奋效抑制胃酸与胃泌素的分泌，避免胃酸返流；此外，奥曲肽还能够抑制胰酶的分泌，减少胰酶对胰腺组织的溶解作用［5】。本组研宄中，治疗后，观察组的APACHE-II评分明显低于对照组，而ii观察组的总有效率明显高于对照组，说明在AP的常规治疗中联合奥曲肽，可以

8、有效提高止血效果，缓解临床症状，改善患者的健康状况。【参考文献】［1】郭大庆.急性胰腺炎150例临床分析⑴.中国实用医刊，2012,39(10):76-78.［2】董岩.急性胰腺炎的临床治疗［」］.中国现代药物应用，2010,4(4):79-80.［3】谢红光，杨兰香.重症急性胰腺炎28例内科综合治疗临床分析［」］.实用临床医学，2010，11(2):26-29.［4】罗志平.急性胰腺炎的临床治疗措