[经典]硬膜外阻滞镇痛分娩的临床观察与护理体会

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1、［经典］硬膜外阻滞镇痛分娩的临床观察与护理体会硬膜外阻滞镇痛分娩的临床观察与护理体会【摘要】目的观察硬膜外阻滞镇痛分娩的效果，探讨其护理体会。方法将60例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组，行硬膜外阻滞镇痛;无要求分娩镇痛的孕妇60例作为对照组，不用任何镇痛药。结果两组产妇镇痛效杲组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组分娩活跃期时间较对照组短，助产发生率也降低(P〈0・05)o结论硬膜外阻滞镇痛分娩效果明显，积极的护理则有助丁缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高。【关键词】分娩;镇痛;硬膜外阻滞;护理作者单位

2、：517000广东省河源市妇幼保健院妇产科令ClinicalobservationandnursingexperieneeoflaboranalgesiawithepiduralanesthesiaWENLan-jiao,CHENYan-wei.DepartmentofObstetricandGynecology,HeyuanMCHHospital,HeyuanGuangdong517000,China[Abstract]ObjectiveTodiscussestheclinicalobservationandnu

3、rsingexperienceoflaboranalgesiawithepiduralanesthesia.Methods60casesofmaternalwhorequiredlaboranalgesiatobesetastheobservationgroup;theywerecarriedoutepiduralanesthesia.Atthesametime60casesofpregnantwomenwhodidnotaskforlaboranalgesiatobesetasthecontrolgroup,wi

4、thoutanyanalgesics.ResultsThedifferenceofanalgesiceffectofthetwogroupissignificant(P<0.05).Thecontrolgroup?sactivedeliverytimewereshortthanthetreatmentgroupandit'sincidenceofmidwiferywerelower(P<0.05)・ConclusionTheeffectofepiduralanesthesiawassignifica.nt.Thep

5、ositivecarecanhelptoreducethebirthprocessandpain;italsocanimprovethequalityofdelivery.LKeywords】Labor;analgesia;Epiduralanesthesia;Nursing随着人们生活水平、文化程度的提高和围产医学的发展，人们对分娩镇痛的要求也愈來愈高，如何有效地降低产痛是产科、麻醉科医师和孕妇等共同关心的问题。硬膜外阻滞由于其具有的安全性和有效性，已被公认为用于无痛分娩的最佳手段。现将笔者对硬膜外阻滞镇痛分娩的

6、临床观察与护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2008年9月至2009年3月本院收住的口愿要求分娩镇痛的初产妇60例作为观察组，年龄20〜41岁，平均(25.6±2.1)岁；孕周37~42周,平均(39.8±1・4)周。同吋选择无要求分娩镇痛的孕妇60例作为对照组，年龄2「43岁，平均(26.0±1.8)岁；孕周37〜42周，平均(39.5±1.6)周。两组均无妊娠并发症、无合并症及麻醉禁忌证,年龄、孕周等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。❷1.2方法观察组在产程进入活跃期(宫口开大2

7、〜3cm以后)吋于第2〜3腰椎间隙硬膜外穿刺，置入麻醉导管后首次注入0.1%罗哌卡因加芬太尼2ml混和液10mlo30min后接PCEA电子泵，其纱袋中配备0.1%罗哌卡因加芬太尼0.2mg共100mlo产妇感疼痛时自控按压PCA,每次PCA6nil,锁定15min,T宫开全停药。若上述药液镇痛效果不佳，可硬膜外追加0.2%罗哌卡因5'10mlo对照组孕妇不用任何镇痛药。1.3统计学处理数据用均数土标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验,计数资料采用X❷2检验,P<0.05为有统计学差异。使用SPSS12.0统计

8、学软件包。1.4结果1.4.1两组产妇镇痛效果比较采用视觉模拟疼痛评估尺(VAS)评分［1］办法，观察组为(4.0±0.7)分，对照组为(7.8±0.9)分，组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。1.4.2两组产妇分娩情况比较见表1。结果显示,治疗组分娩活跃期吋间较对照组短，助产发生率也降低(P〈0・05)o表1治疗组和对照组产妇分娩情况比较(例,%