X线检查骨软骨瘤36例影像诊断研究

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1、X线检查骨软骨瘤36例影像诊断研究【中图分类号1R445【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)10-0246-01【摘要】目的：探讨骨软骨瘤的X线表现特征。方法：回顾性分析我院2005年1月至20"年6月期间收治的36例滑膜骨软骨瘤患者的X线检查及临床资料。结果：所有患者关节腔内或关节周围可见数目不等的骨软骨游离体或悬垂体，大小不一，形态大多呈圆形或类圆形，可聚集成团状或不规则形状。患者手术中可见骨软骨体数量多于X线平片显示结果。结论：骨软骨瘤有一定的X线表现特征，X线平片可作为重要诊断手段，但也存在一定局

2、限性，需结合CT等其他影像学检查手段进行确诊。【关键词】软骨瘤；X线；诊断X-rayImagingofosteochondromadiagnosisof36cases【Abstract]Objective:ToinvestigatetheosteochondromaofX-rayfeatures.Methods:retrospectiveanalysis36patientswithsynovialosteochondromaoftheX-rayexaminationandclinicaldatainourhospital.Re

3、sults:Allpatientsseenaroundthejointcavityorthenumberofjointcartilage,rangingfromhangingloosebodiesorbody,sizes,shapewasmostlyroundoroval,canbegatheredintoagroup-likeorirregularshapes・SeeninpatientswithsurgerythanthenumberofbonecartilagebodyX-rayresultsaredisplayed.C

4、onelusion:osteochondromahassomecharacteristicsofX-ray,X-raycanbeusedasanimportantdiagnostictool,buttherearecertainlimitations,requiresacombinationofCTandotherimagingmethodsfordiagnosis・[Keywords]cartilagetumors;Xline;diagnosis骨软骨瘤又称外生骨疣，是一种自限性增生性疾病，临床上较为少见。滑膜骨软骨瘤以滑膜

5、增生，软骨小题生成为只要特征。患者临床可表现为关节僵硬，疼痛，肿胀，活动受限，功能障碍等。本文回顾性分析了我院6年多收治的36例滑膜骨软骨瘤患者的临床资料，并对X线检查结果进行分析，现总结如下。口1资料与方法1.1一般资料:收集我院2005年1月至20"年6月期间收治的36例滑膜骨软骨瘤患者的临床资料其中男性15例,女性"例；年龄14-58岁，平均年龄39.5岁。病程最短3个月，最长7年。发病部位：侵犯膝关节23例（63.89%）,踝关节3例（8.33%）,體关节10例（27.78%）,其中，侵犯双侧膝关节3例(8.33%)o

6、症状体征：36例患者临床主要表现为关节肿胀，疼痛，活动受限。就诊时20例患者关节肿胀，疼痛；13例患者有关节腔积液；23例患者关节活动受限；4例患者有关节绞锁现象;17例患者关节内有异物感或摩擦感；5例患者有肌肉萎缩现象。1.2检查方法:36例患者患病关节均摄正侧位X线平片，7例再加摄斜位片。口2结果2.1关节软组织肿胀:36例患者中，20例患者关节肿胀。X线可见关节周围软组织的皮下阴影变模糊，伴随密度增高的条纹状阴影，软组织内可出现局部高密度阴影。2.2关节内软骨游离体或悬垂体：36例患者关节腔内可见点状、圆形或类圆形高密度

7、影，边界清楚，为骨软骨游离体或悬垂体。经手术取出的白色骨软骨游离体数量明显多于X线平片显不。2.3关节内外钙化：有15例患者关节钙化。X线见关节腔内或关节间隙存在钙化的阴影，密度不均一，形态多样,可呈圆形，长条形，不规则形等。并且钙化的程度与病程长短有密切联系。2.4滑膜增厚、渗出：所有患者都可见关节滑膜增厚。X线可见关节腔肿胀明显，離下脂肪垫被压迫变行，同时出现网状结构。2.5骨关节退行性变：9例患者出现骨关节退行性变。X线表现为骨关节端增生，关节面破坏且关节间隙变窄。口3讨论骨软骨瘤病临床较少见。但近年来，本病的病例报道逐

8、减增加。本病最易累及的部位为膝关节，然而其发病机制仍不清楚。有研究学者认为创伤、感染及肿瘤是引起本病的原因□口[1]口。目前有种普遍观点认为骨软骨瘤病与滑膜化生有关，位于滑膜中的间叶细胞收到刺激时，可以化生为软骨体，进而骨化。与滑膜蒂或阔基相连的软骨体为悬垂体,与滑膜断裂的悬