(医药医疗资料)医疗纠纷防范与行为规范

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1、规范医疗行为防范医疗纠纷来源：中华现代医院管理杂志作者：徐英杰2006-8-28摘要：摘要：《医疗事故处理条例》实施以来，患者的法律意识、维权意识普遍提高,患者和医院之间的医疗纠纷呈上升趋势。必须重视医疗纠纷的防范工作，通过加强医务人员的职业道徳教育，夯实基础，提高医疗质量，强化法律意识，树立法制观念，必须具备纠纷意识，举证责任意识，自我保护意识3种意识。只冇尽可能地减少医疗风险，……摘要：《医疗出故处理条例》实施以来，患者的法律意识、维权意识普遍提高，患者和医院之间的医疗纠纷呈上升趋势：必须重视医疗纠纷的防范工作，通

2、过加强医务人员的职业道德教育,夯实基础，提高医疗质量，强化法律意识,树立法制观念,必须具备纠纷意识，举证责任意识，口我保护意识3种意识。只有尽可能地减少医疗风险，JE好地为患者捉供优质的医疗服务，有效地防范医疗纠纷的发生才是解决医疗纠纷的关键所在。关键词：医疗行为;防范；医疗纠纷2002年4月起实施《医疗事故处理条例》以来，由于新条例的重亠变化，对医疗机构及医务工作者的工作提出了新的挑战，据上海市卫生局统计，近年来医疗出故和医疗诉讼以每年11.7%〜18.8%速度递增。日益增去的医疗事故和医疗诉讼却使医疗行业陷入了十分

3、尴尬的境地。在医疗卫生机构中,医疗纠纷很难完全杜绝，一旦形成医疗纠纷，会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题。因此，必须重视医疗纠纷的防范工作，只有有效地防范医疗纠纷的发生，尽町能地减少医疗风险，更好地为患者提供优质的医疗服务才是解决医疗纠纷的关键所在。1加强医务人员的职业道德教育据中国送诊文献数据库显示，我国冃fi®总误诊率为27.8%。造成误诊的原因有16种，其中很多与医生的诊疗水平和责任心有关。医务人员因责任心差、玩忽职守而导致病人死亡、残疾或因服务态度不好而发生医患纠纷的事例也屡见不鲜。医务人员的

4、职业道徳即医徳,是医务人员应具有的思想品质。医者是木着良心与尊严为病人的健康而行医。高尚的职业道徳,是防范医疗纠纷的基础。这不仅仅因为医务人员只有良好的医德，才会口觉磨炼意志,刻苦钻研业务，从而具有精湛的医疗技术;同时，良好的医徳也是调节医患关系、医医关系的杠杆和准则，是执行规章制度的基础。作为一名医务工作者的职业道德首先就应该树立“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的职业风尚。杜绝医务人员在对待病员的态度上出现冷、硬、顶、气等现象。切实改善医务人员的服务态度，加强工作责任

5、心，在言语、行为和举止上，讲究文明礼貌，对待病员一视同仁，树立“病人至上，廉洁行医”的观念。2夯实基础，提高医疗质量医疗行业是高技术集中的特殊服务事业,医疗风险存在于医疗活动各匚环节屮,具有风险水平高、风险不确定、风险复杂、风险后果严重等特点。在医学领域中,人们对疾病和人休的研究和认识,还有许多的未知数和变数，这就决定了医疗活动的复杂性和危险性。实践屮，不少医疗纠纷是由于医务人员的诊疗览理水平不高，血对复杂或意外悄况不能解决,导致患者发生不应有的损害后果而引起的。医务人员必须加强口身业务学习,提高业务素质和服务质罐，这

6、是减少医疗过失，防范医疗纠纷的关键所在。2.1规范病案书写工作病历资料是记载医务人员问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动的书面记录，是证明医疗机构是否存在医疗过失最重要的证据。医务人员应该按病历卩写规范的要求采集，书写病历，保证病历内容的客观、真实、全面、及吋、有效,病案是重要的法律依据。写你所做的，做你所写的：(1)病案记录要全面，防止漏记；(2)病案记录要及吋，因抢救急危患者，耒能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明；(3)病案记录内容应一致，避免前后才盾；(4)该由患

7、者签字的地方绝不能省略。(5)病历一旦形成，禁止更改；(6)病历应妥善保管,不得丢失。2.2医务人员白身应加强“三基”学习，同时要掌握最新的专业知识和技巧医疗行为具有高度的专业性与技术性。要求从业者有严格的资格限制，经过严格的教育培训。医疗方应具有基本的医疗水准，具有与所耍求的资格相符的高度的籠力、技能。医学领域是最高深、最复杂、未知领域最多的一门实践性堂科，就人类生命活动的规律而言,人类只认识了冰山的一角，但实践中常常业两害相权取其轻的科学勇气和实践精神,尤其是在医学方法不成憩的领域，医疗行为具有深刻的探索性。而医疗

8、屮采用的检杏方法和手段,治疗方法及药物对人的身体具有侵入性，乂需要严格限制。同时因为医疗行为常常决定了一个人的主命与健康，要求追求其最大的成功性和安全性。三者Z间是对立统一的，三者达到协调的判断基础就是允许合理医疗风险。2.3作为医院也要对各级各类人员进行业务学习和培训建立和完善继续医学教育制度，严格考核，开展科研，进行学术交流,