金蝉补肾汤结合连续性血液静-静脉滤过治疗尿毒症性脑病疗效观察

《金蝉补肾汤结合连续性血液静-静脉滤过治疗尿毒症性脑病疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、金蝉补肾汤结合连续性血液静-静脉滤过治疗尿毒症性脑病疗效观察【摘要】目的:探讨金蝉补肾汤联合连续性血液静-静脉滤过在尿毒症性脑病患者屮的治疗效果。方法：选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例尿毒症性脑病患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用连续性血液静-静脉滤过治疗，实验组在对照组基础上联合金蝉补肾汤治疗，比较两组疗效。结杲：实验组治疗总有效率为95%,显著高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组治疗满意率为95%,显著高于对照组(65%)(P<0.05)；两组患者治疗前Cr、

2、BUN、Cys以及PTH指标差异不显著(P>0.05)；实验组治疗后Cr、BUN、Cys以及PTH指标，显著低于对照组(P<0.05)。结论：尿毒症性脑病患者在连续性血液静-静脉滤过治疗基础上联合金蝉补肾汤治疗效呆理想，值得推广应用。【关键词】金蝉补肾汤；连续性血液静-静脉滤过；尿毒症性脑病；治疗效果尿毒症性脑病是临床上常见的疾病，该疾病继发于尿毒症后，属于相对比较严重的并发症。目前，临床上对于尿毒症性脑病发病机制洞不完全知晓，且多数于患者机体内水、电解质紊乱、毒性物质蓄存在大脑内冇关。常规方法主要以连续性血液静-静脉滤过治

3、疗为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，预后较差。近年來，金蝉补肾汤联合连续性血液静-静脉滤过在尿毒症性脑病患者屮广为应用，且效果理想⑴。为了探讨金蝉补肾汤联合连续性血液静-静脉滤过在尿毒症性脑病患者中的治疗效果。选取2013年4刀至2014年4刀我院诊治的80例尿毒症性脑病患者资料进行分析，报告如下。1•资料与方法1.1一般资料选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例尿毒症性脑病患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，实验组有40例，男27例，女13例，年龄为(26.1〜81.

4、9)岁，平均(5&7±2.1)岁；对照组有40例，男30例，女10例，年龄为(27.5〜80.9)岁，平均(57.1±2.4)岁。入选患者均符合尿毒症临床诊断标准，且患者经过血液牛化检查确诊为尿毒症性脑病。患者及家屈对治疗方法及护理措施等完全知晓，且自愿签署知情同意书，患者性别、年龄等弟异不显著（P>0・05）,貝有可比性。1.2方法入选患者均给予常规方法治疗，如：控制血压、血糖、纠正贫血、预防感染以及纠正电解质和酸碱平衡等。对照组采用连续性血液静-静脉滤过治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等景观颈内静脉行单针双腔血透管

5、建立血管通路,采用法国PRISMA连续血液净化系统进行治疗，型号为prismaM60prcscto置换液包括：0.9%氯化钠、500ml葡萄糖、20ml葡萄糖酸钙针、1.6ml硫酸镁针、6-8U胰岛素针，每次用一份置换液，补充5%碳酸氢钠针。实验组在对照组基础上联合金蝉补肾汤治疗，方药如下:10g黄英、lOgdj茱萸、8g黄精、5g蝉花、10g莪术,每天1剂,分早晚服用,连续服用3个月⑵。1•3疗效标准显效：患者临床症状完全消失，生活能够自理；好转：患者临床症状得到改善，生活需要患者家属协助；无效：患者病情变化不明显或病情加

6、重。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因索方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。2.结果2.1两组患者治疗效果对比木次研究屮，实验组治疗总有效率为95%,显著高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组治疗满意率为95%,显著高于对照组（65%）（P<0.05）（见表1）。表1两组患者效果对比组别例数显效好转无效总冇效率（％）满意率（％）实验组4035(87.5)3(7.5)2(5)38(95)38(95)对照组4027(

7、67.5)7(17.5)6(15)34(85)26(65)X2/12.314.392.2两组患者治疗后血液生化指标比较木次研究中，两组患者治疗前Cr.BUN、Cys以及PTH指标差异不显著(P>0.05)；实验组治疗后Cr、BUN、Cys以及PTH指标，显著低于对照组(P〈0.05)(见表2)o表2两组患者治疗后血液生化指标比较组别Cr(umol/L)BUN(mmol/1)Cys(mg/1)PTH(ng/i)治疗前814.9±35.640.20±9.57.5±2.830&4±97.2实验组(n=40)治疗后480.3±77.

8、3x19・4±6・4x3.5±1.4X164.3±10.6"治疗前816.4+33.541.2土&47.4±2J309.4±15.3对照组5=40)治疗后641.3±6.4X30.5±7.4x5.7±1.7X245.6±114.3X注:*P<0.05表示和对照组相比差异显著；xP<0.05