超声在宫内置环术和诊断环位置异常的临床价值

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1、超声在宫内置环术和诊断环位置异常的临床价值［摘耍］冃的：探讨超声在宫内置坏术和诊断坏位置界常的临床价值。方法：本文总结了2005年2月~2007年1月25例环位置异常的临床资料。结果：与临床符合21例，漏诊2例，胎骨残留误诊1例，对提示子宫畸形者均在超声引导下行宫内置环术，均获得成功。结论：本组对可疑腹腔环，内膜结核和胎骨残留，超声显彖为环回声相似者均可行X线透视检查，可防止漏诊、误诊。本文指出超声与X线检查配合，是诊断环位置界常的最好方法。超声能显示环在宫腔及宫壁的位證，宫腔是否有坏、宫外坏的位證。

2、X线能提供坏在盆腔内的位置及坏与耻骨联合的距离。［关键词］宫内置环；子宫畸形；X线透视；节育环位置［中图分类号1R445［文献标识码］B［文章编号11673-7210(2008)02(b)-075-02TheclinicalroleofultrasoundininsertingintrauterinedeviceanddiagnosingIUDabnormaIposition.HEXiu-li,SUNLi-li,LILing,WANGShao-hua(DepartmentofUltrasound,th

3、eFirstAffiliatedHospital,LiaoningMedicalUniversity,Jinzhou121001,China)［Abstract］Objective:TostudytheclinicalvalueofultrasoundininsertingintrauterinedeviceanddiagnosingIUDabnormalposition.Methods:Thepapersummarized25casesofIUDabnormtilpositionbyultrasou

4、nddiagnoses・Result:21caseswasaccordantwithactuality,2caseswasmiss-diagnosed,1casewasmisdiagnosedfetusboneresidual.Conclusion:IUDisinsertedundertheguideofultrasonograph)-forpatientswithuterinema1formation・X-rayperspectiveisexaminedforthepatientswhoweresu

5、spectedofuterineabdominalcavitylUD,endomctriatuberculosisandfetusresidualbyultrasounddiagnosestopreventmisseddiagnosisandmisdiagnoses.U1trasoundcanshowTUDpositioninuterinecavity,uterinewal1orex-uterine.X-raycandetectlUDpositioninpelvisandthedistancefrom

6、pubicsymphysis.Therefore,thecombinationofultrasoundandX-rayisthebestmethodofdiagnosingIUDabnormalposition.［Keywords］Insertionintrauterinedevice(TUD);Uterinemalformation;X-rayperspective;Intrauterinedevice(TUD)position宫内放置节育器IUD是我国育龄妇女常用的避孕方法，但若选择不当或者因为置

7、入技术不过关等原因可造成IUD异常,导致避孕失败［1］。超声在指导宫内置环和诊断位置异常具冇重要的临床价值。本文总结了2005年2AT2007年1月25例患者的临床资料，旨在探讨超声在诊断环位置界常'的价值。1资料与方法1.1一般资料木组25例，年龄21〜45岁，均为我院计划生育门诊患者，均为要求置环或上环后阴道流血，或妇科取环、上环闲难者。1.2方法仪器为美国L0GTQ-5型彩色超声仪，配备阴式探头，探头频率8Hzo经腹部超声需膀胱充盈，扫查环在宫腔的位置及宫外是否有环。阴式超声：排空膀胱，消毒探头

8、，探头前方套安全套，将探头直接放入阴道内，观察坏形态及肌层环的位置。对超声提示有子宫畸形者如双了宫、纵隔了宫、双角了宫者均在超声引导下行宫内置环术。有可疑腹腔环和宫内强冋声光带者行X线透视检查给了,证实。2结果2.1诊断符合情况木组25例，环下移10例，环嵌入肌层6例，环异位于输卵管内1例，腹腔环3例，冇2例患者因取环和上环造成子宫穿孔，盆腔积血，肠梗阻而行急诊手术。6例行X光透视，4例为腹腔环，2例提示未见环，后诊断为内膜结核和胎骨残留（图1）。1例环