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1、120例上消化道出血患者临床分析【摘要】目的探讨奥美拉卩坐静脉注射治疗消化性溃疡引起的上消化道出血临床效果。方法选取木院近年来收治消化性溃疡引起上消化道出血患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组患者60例,采用常规上消化道出血内科治疗;观察组患者在对照组治疗基础上,加用奥美拉n坐静脉滴注治疗;比较两组患者临床改善总有效率及止血率等。结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义P<0.05);同时观察组患者止血率明显高于対照组,组间比较差异有统计学意义(P2、引起的上消化道出血可有效改善临床症状,提高止血效果。【关键词】奥美拉哇;上消化道出血;疗效作者选取仪陇县第二人民医院近年来收治消化性溃疡引起上消化道出血患者120例,分别采用常规上消化道出血内科治疗和在此基础上加用奥美拉卩坐静脉滴注治疗,比较两组患者临床改善总有效率及止血率,探讨临床应用效果。1资料与方法1.1一般资料选取木院2011年1月〜2012年12月收治消化性溃疡引起上消化道出血患者120例,均根据临床症状、体征及消化道内镜检查临床确诊[1]o入选患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例;两组患者在年龄,性别及出血量等临床资料方3、面组间比较差异无统计学意义(P>0・05)。1.2治疗方法对照组患者采用常规上消化道出血内科治疗,主要包括严格禁食禁水,胃肠持续减压,抗牛•素预防应用等;观察组患者在对照组治疗基础上,加用奥美拉呼注射液静脉滴注,即奥美拉呼40mg加入250ml氯化钠注射液中,2次/d。1.3疗效判定标准依据胡旭辉等[2]拟定上消化道出血临床疗效判定标准分为3级:显效,胃镜检查3d内活动性出血消失,有效,胃镜检查5d内活动性出血消失,无效,未达上述标准。1.4统计学方法选择SPSS15.0进行统计学处理;其中计数资料以百分比表示,行卡方检验;检验水准为a=0.05。4、2结果2.1两组患者临床改善总有效率比较观察组患者临床改善总有效率明显高于对照组,组间比较差异冇统计学意义(P<0.05);见表1。2.2两组患者止血率比较观察组患者止血率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);见表2。3讨论上消化道出血是消化内科常见急症之一,多因胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡诱发;其具有出血速度快,量大,再出血及临床死亡率高等特点[3],严重威胁患者生命安全。临床传统内科急救措施无法有效控制出血,临床症状改善效果差。消化性溃疡诱发上消化道出血患者胃肠道处于低pH环境,机体凝血酶原活性及血小板聚集功能受到显著抑5、制[4],故有效止血较为困难。奥美拉陀作为一种高效质子泵抑制剂,其主要通过高选择性结合胃壁细胞钠钾ATP酶[5],发挥胃酸分泌抑制作用,対于基础及刺激后胃酸分泌均具有确切效果。本次研究结果显示,观察组患者临床治疗总冇效率明显高于对照组,组间比较差异冇统计学意义(P<0.05);同时观察组患者止血率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0・05)。综上所述,奥美拉呼静脉滴注用于消化性溃疡引起的上消化道出血可有效改善临床症状,提高止血效果。参考文献[1]陈强•凝血酶联合奥美拉卩坐治疗上消化道出血78例疗效观察•山东医药,2009,49(35):6、85-86.[2]胡旭辉,齐忠海•奥美拉卩坐、凝血酶粉联合治疗上消化道出血68例疗效观察•中国实用医药,2008,3(33):102.[3]余红霞,善宁•凝血酶和奥美拉喘联合治疗肝硬化上消化道出血.现代中西医结合杂志,2008,17(27):4288-4289.[4]郑银坤•凝血酶联合奥美拉哇治疗上消化道出血56例临床研究.山东医药,2010,50(8):97-98.[5]张川渝•注射用奥美拉呼钠治疗上消化道出血的疗效观察.中国现代医生,2009,47(5):73-74.
2、引起的上消化道出血可有效改善临床症状,提高止血效果。【关键词】奥美拉哇;上消化道出血;疗效作者选取仪陇县第二人民医院近年来收治消化性溃疡引起上消化道出血患者120例,分别采用常规上消化道出血内科治疗和在此基础上加用奥美拉卩坐静脉滴注治疗,比较两组患者临床改善总有效率及止血率,探讨临床应用效果。1资料与方法1.1一般资料选取木院2011年1月〜2012年12月收治消化性溃疡引起上消化道出血患者120例,均根据临床症状、体征及消化道内镜检查临床确诊[1]o入选患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例;两组患者在年龄,性别及出血量等临床资料方
3、面组间比较差异无统计学意义(P>0・05)。1.2治疗方法对照组患者采用常规上消化道出血内科治疗,主要包括严格禁食禁水,胃肠持续减压,抗牛•素预防应用等;观察组患者在对照组治疗基础上,加用奥美拉呼注射液静脉滴注,即奥美拉呼40mg加入250ml氯化钠注射液中,2次/d。1.3疗效判定标准依据胡旭辉等[2]拟定上消化道出血临床疗效判定标准分为3级:显效,胃镜检查3d内活动性出血消失,有效,胃镜检查5d内活动性出血消失,无效,未达上述标准。1.4统计学方法选择SPSS15.0进行统计学处理;其中计数资料以百分比表示,行卡方检验;检验水准为a=0.05。
4、2结果2.1两组患者临床改善总有效率比较观察组患者临床改善总有效率明显高于对照组,组间比较差异冇统计学意义(P<0.05);见表1。2.2两组患者止血率比较观察组患者止血率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);见表2。3讨论上消化道出血是消化内科常见急症之一,多因胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡诱发;其具有出血速度快,量大,再出血及临床死亡率高等特点[3],严重威胁患者生命安全。临床传统内科急救措施无法有效控制出血,临床症状改善效果差。消化性溃疡诱发上消化道出血患者胃肠道处于低pH环境,机体凝血酶原活性及血小板聚集功能受到显著抑
5、制[4],故有效止血较为困难。奥美拉陀作为一种高效质子泵抑制剂,其主要通过高选择性结合胃壁细胞钠钾ATP酶[5],发挥胃酸分泌抑制作用,対于基础及刺激后胃酸分泌均具有确切效果。本次研究结果显示,观察组患者临床治疗总冇效率明显高于对照组,组间比较差异冇统计学意义(P<0.05);同时观察组患者止血率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0・05)。综上所述,奥美拉呼静脉滴注用于消化性溃疡引起的上消化道出血可有效改善临床症状,提高止血效果。参考文献[1]陈强•凝血酶联合奥美拉卩坐治疗上消化道出血78例疗效观察•山东医药,2009,49(35):
6、85-86.[2]胡旭辉,齐忠海•奥美拉卩坐、凝血酶粉联合治疗上消化道出血68例疗效观察•中国实用医药,2008,3(33):102.[3]余红霞,善宁•凝血酶和奥美拉喘联合治疗肝硬化上消化道出血.现代中西医结合杂志,2008,17(27):4288-4289.[4]郑银坤•凝血酶联合奥美拉哇治疗上消化道出血56例临床研究.山东医药,2010,50(8):97-98.[5]张川渝•注射用奥美拉呼钠治疗上消化道出血的疗效观察.中国现代医生,2009,47(5):73-74.
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