上消化道出血患者临床观察与治疗分析

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1、上消化道出血患者临床观察与治疗分析【摘要】冃的探讨上消化道出血患者临床症状及其采用奥美拉呼的治疗方法及效果。方法对我院接收治疗的80例上消化道出血患者入院资料进行分析，根据患者入院时间（单、双日）分为两组。对照组静脉滴注法莫替丁与&理盐水混合液治疗，实验组患者静脉滴注奥美拉哩与生理盐水混合液，比例两组患者治疗效果等指标。结果实验组患者治疗总有效率95%高于对照组（85%）；实验组患者有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到95%高于对照组患者（P<0.05）o结论临床上，医护人员对消化道出血患者釆用奥美拉哩与生理盐水混合液临床治疗效果比较显著，患者治

2、疗后并发症也较少，能够有效的缓解患者临床症状，值得推广使用。【关键词】上消化道出血;奥美拉呼；治疗效果1资料与方法1・1一般资料对我院接收治疗的80例上消化道出血患者入院资料进行分析，根据患者入院时间（单、双日）分为两组。实验中，有47例男性患者，33例女性患者，患者年龄在39-84岁，患者平均年龄为49.4±1.3岁。患者入院时，表现为乏力、心慌、纳差、血压偏低、面色清白、呕血、黑便现象，患者中25例患者胃溃疡引发出血，35例十二指肠溃疡，8例复合性溃疡，6急性胃黏膜病变，其余6例。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义(P>0.05

3、)o1.2患者治疗方法患者入院后，医护人员对患者进行全身检查，必要时可以对患者进行辅助检查，如患者的心肺功能、体温等。对照组采用静脉滴注法莫替丁与生理盐水混合液治疗，医护人员根据患者实际情况对患者静脉注射20mg法莫替丁溶于100ml生理盐水，并根据患者情况再口服•次；实验组静脉滴注奥美拉呼与生理盐水混合液,医护人员根据患者实际情况静脉滴注40mg奥美拉哩混合100ml生理盐水混合液，每天2次，三天后口服40mg奥美拉醴［2］。1.3疗效标准痊愈：患者临床症状完全消失,肠胃功能完全正常，生活能够自理。显效：患者临床症状有所改善，肠胃功能基本正常，患者能

4、够进行简单运动。有效：患者临床症状有所改善，患者需卧床休息。无效：患者临床症状没有变化甚至有加重迹象。1.4统计学处理方法实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用X2表示。2结果实验组患者中有15例患者治疗效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例患者胃、肠功能得到改善,治疗总有效率95%高于对照组(85%)；实验组患者有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到95%高于对照组患者(PV0.05)。3讨论上消化道出血的病因主要有十二指肠球部溃疡、食管胃底静脉曲

5、张、胃溃疡、出血性胃炎、胃癌、复合性溃疡及其它少见疾病，这种疾病还与患者的年龄、性别因素相关，其中中年男性发病率最高。青年组主要病因是十二指肠溃疡出血，而老年组主要是胃癌出血。此外,在消化性溃疡出血的病例中，女性主要是十二指肠溃疡出血，而男性多见胃溃疡出血。此外，研究还发现这种疾病也受季节因素影响[3]。对于这种疾病临床上还没有理想的治疗方法，传统的方法虽然能够有效的改善患者症状，但是患者治疗效果却不好，止血后会出现其他并发症，给患者带来很大痛苦。而奥美拉醴近年来在临床上使用广泛，它能够针对胃壁细胞发挥其作用，药物使用后有较强的选择性,能够有效地抑制所

6、有胃酸分泌，从而改善患者症状，这种药物从治疗效果来看要优于法莫替丁。根据相关实验数据结果显示：患者在发病24h内使用80mg奥美拉卩坐能够将胃液pH值提升至5.0,患者停止用药5天后，这种约物功能仍然存在，能够抑制胃酸分泌，解上消化道出血症状。实验屮，实验组患者治疗总有效率95%高于对照组(85%)；实验组患者有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到95%高于对照组患者(PV0.05)。此外，静脉滴注奥美拉醴还能够快速维持患者胃中pH值在6.0以上，充分发挥血小板诱导止血功能，避免了胃酸溶解或消化血痂、血凝块。奥美拉呼具备促进胃黏膜血流量提升功能，局

7、部微循环处于良好状态，黏膜损害程度削减并快速修复再生，进一步控制出血症状[4]o但是，就我个人而言，临床上在使用奥美拉哇治疗上消化道出血时，医护人员应该采取有效的方法消除各种诱发因索，对于精神紧张者，医护人员要给患者安慰及镇静，并停止使用黏膜损害剂，治疗过程中进行药物和营养治疗。胃溃疡患者特别是有上消化道出血等并发症的患者应联合治疗综合处理，并适当的延长疗程，从而降低其复发率。综上所述，临床上，医护人员对消化道岀血患者采用奥美拉啤与生理盐水混合液临床治疗效果比较显著，患者治疗后并发症也较少,能够有效的缓解患者临床症状，值得推广使用。参考文献[1]许勤，

8、胡乃屮，崔小玲.1520例上消化道出血的病因和临床特点分析[J]•临床消化病杂志，2011,2