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《吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效探究［摘要］目的:观察吉非替尼(Gefitinib,Iressa)治疗非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法：回顾性分析2007年10月至2009年12月吉非替尼250mg，每日口服，治疗失去手术机会及放化疗无效的NSCLC复治患者70例，评价其疗效。结果：70例患者均可评价，获得CR6例(8.57%),PR18例(25.71%),有效患者共24例(25.71%);SD31例(44.29%),其中持续时间》24周者43例；故临床获益率为57%;PD17例(21.43%结论：吉非替尼可以显著改善
2、晚期NSCLC患者的临床症状及生存质量，耐受性好，是一［关键词］吉非替尼；非小细胞肺癌；治疗；分子靶向适合中国人的分子靶向治疗药物。[Abstract]Objective:Toobservetheefficacyanddrug-relatedtoxicityofGefitinibinthetreatmentofadvaneednon-smallcelllungcancer.Methods:Seventynon-smallcelllungcancerpatientswhowereunsuitableforsurgicaltreatment,withpoorresponsetochemo
3、radiationweretreatedfromOctober2007toDecember2004.Gefitinibwasgiven,atadoseof250mgperdayorally.Results:Amongthese70patients,completeresponse6(8.57%),partialresponse18(25.71%),stabledisease31(44.29%),inwhichthestablepersisteneetimeof43patientsexceeds24weeks,clinicalbenefitresponse57%,progressive
4、disease17(21.43%%).Conclusion:GefitinibmayobviouslyimprovetheclinicalsymptomandqualityoflifeoftheNSCLCpatientsandithasgoodtoleraneetotreatNSCLC」tisakindofmolecule-targetmedicinesuitedwithChinese・[Keywords]Gefitinib;Non-smallcelllungcancer;Treatment;molecule-target肺癌是肿瘤相关死亡的第一杀手，全球每年100万例男女患者死于晚
5、期肺癌，非小细胞肺癌占所有肺癌的85%,其预后差，且对放疗、化疗相对不敏感。钳类为基础的第三代两药联合化疗对转移性NSCLC有明显疗效，但化疗的毒性限制了其对患者的生存益处。吉非替尼是一种小分子物质，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),治疗钳类化疗失败的晚期肺癌安全有效［1］。因此吉非替尼对晚期NSCLC的治疗具有划时代性的意义，是当今临床研究的热点。我们收集自2007年10月至2009年12月，我们应用由英国阿斯利康公司提供的吉非替尼，治疗失去手术机会及对放化疗无效的非小细胞肺癌患者70例，取得了初步疗效。1材料与方法1.1病例资料经病理和细胞学证实的70例III
6、-IV期晚期非小细胞肺癌（NSCLC）,卡氏评分（Karnofskyperformancestatus,KPS）＞60分，其中男38例，女32例；年龄36岁〜83岁，中位年龄56岁；病理类型：腺癌39例，鳞癌13例，细支气管肺泡癌8例，腺鳞癌5例，大细胞癌5例；按国际抗癌联盟肺癌分期标准，IIIB期4例，IV期29例。均为复治病例（包括手术，放化疗），均有可测量病灶。服药持续时间范围3〜9个月，中位服药持续时间6个月。见表1。1.2治疗方法吉非替尼250mg，每日清晨口服，连服28天后进行评价。观察指标服药期间第1个月均查血常规、血生化、心电图、腹部超声及肺CT,之后每2个月复查腹部
7、超声及肺CT,每3~6个月复查脑CT、骨ECT。用药前、后作详细的体格检查并了解健康状况（KPS法X疼痛评分（VAS法）及体重变化。记录随访结果。1.3疗效评价根据WHO标准评价近期疗效，分为完全缓解（CRX部分缓解（PRX稳定（SD）和进展（PD）,以CR+PR为有效（RR）,RR+SD持续时间》24周的为临床获益患者。对CR、PR的患者，于4周后进行疗效确认。1.4生活质量评价参照临床受益反应（ClinicalBenefitResponse,CBR）进
