卒中后抑郁和脑卒中部位相关性临床探究

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1、卒中后抑郁和脑卒中部位相关性临床探究【摘要】目的对卒中后抑郁与脑卒中部位相关性进行分析探讨，为今后的临床诊治与预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2013年1月间本院收治的急性脑卒中后1个月临床患者286例，对其采取神经心理评估、MRI检查、汉密尔顿抑郁量表评分等检查，而后对比分析不同脑卒中部位者抑郁发生率。结果经统计，本组286例患者中发生抑郁者76例，发生率为26.57%,左侧半球脑卒中患者抑郁发生率较右侧半球者高（P17分；②轻症抑郁组，患者HAMD评分在8〜17分之间；③

2、无抑郁组，患者HAMD评分不足8分。病灶性质和部位分组：依照患者的临床症状和MRI检查结果，将入选研究对象按照病灶性质和部位仅分组，分别为：①缺血性和出血性脑卒中；②左右额叶、颖叶、顶叶、基底节、枕叶、小脑及脑干卒中；③前循环和后循环卒中；④单纯左侧半球卒中和非单纯左侧半球卒中；⑤单病灶和多病灶（病灶数目22个）［4］。1.3统计学方法研究中所得到的相关数据采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，针对计数资料和组间对比分别进行t检验和x2检验，在P在本次研究中，对比了前循环与后循环的抑

3、郁发生率，结果证实，卒中发生在前循环与后循环对抑郁的发生无明显影响［11］。尽管前循环病变更急容易对额叶纹状体苍白球丘脑皮质环路产生影响，然而由于研究对象中很有腔隙性梗死患者病例，腔隙性梗死所引起的损害程度相对较轻；又加之，相对于前循环脑卒中而言，后循环脑卒中所引起的功能障碍程度会更加的严重，且功能障碍早就被证实为卒中抑郁的一个重要危险因素［12］。综上所述，脑卒中部位以及病灶数量会对卒中后抑郁的发生产生显著影响，其中以左半球卒中者抑郁发生率最为显著，且多发病灶者更易发生抑郁，因此在今后的临床诊治

4、工作中，应对其引起注意，针对高危患者实施有针对性的干预措施，以降低抑郁的发生，改善患者预后。参考文献［1］李卫东，黄碧波•脑卒中后抑郁治疗效应对运动功能及日常生活自理能力恢复的作用.中国临床康复，2010,12(13)：324325.［2］宋景贵，张朝辉，王夏红，等.不同病期和不同部位脑卒中患者抑郁情绪及事件相关电位P300对照研究.中国神经精神疾病杂志，2010,23(01)：10211023.［3］盖全武，田杨，李莉，等.抑郁与脑卒中病损部位的关系探讨•中国实用医药，2007,15(06)：9

5、90991.［4］薛蓉，赵伟，程娱，等•卒中后抑郁症状与脑梗死部位和日常生活活动能力的关系.中国脑血管病杂志，2008,16(05)：791793.[5]李汶霞，王敬茹，孙圣刚，等.脑卒中后抑郁与卒中发生部位及神经功能缺损.中国临床康复，2010,24(16)：456457.[6]任旭，刘萍，马向红.脑卒中后抑郁与脑损伤部位关系的临床研究.长治医学院学报，2009,25(05)：332334.[7]史亚玲，蔺雪梅•脑卒中抑郁相关因素的临床分析.临床医药实践杂志，2008,24(S5)：112411

6、25.[8]梁翠萍，孙惠萍，赵宝华，等.脑卒中后抑郁与应对方式及社会支持关系的研究.中国临床心理学杂志，2007,15(01)：33213323.[9]黄侃，陈眉•急性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白水平与卒中后抑郁的相关研究.实用医学杂志，2009,24(04)：776778.[10]张长青，方向华，刘宏军，等.首发脑梗死患者卒中后抑郁与卒中部位的关系.中国神经精神疾病杂志，2009,16(03)：352354.[11]郭敏，李惠兰，黄影柳，等.脑卒中后抑郁与血清细胞因子的相关性•中国心理卫生杂志，

7、2008,19(02)：981983.[5]孙粉珍，苏建峰，袁岳鹏，等.脑卒中后抑郁的相关因素分析•中西医结合心脑血管病杂志，2008,25(01)：884885.