微型钛板治疗口腔颌面部骨折的临床研究

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1、微型钛板治疗口腔颌面部骨折的临床研究微型钛板治疗口腔颌面部骨折的临床研究摘要:目的探讨微型钛板坚固内固定治疗口腔颌面部骨折疗效。方法选取2007年1月~2010年1月我院住院治疗口腔颌而部骨折患者123例的详细临床资料进行回顾性研究。结果123例患者术后愈合良好,其中I期愈合120例,占97.5%,III期愈合3例,占2.44%,骨折术后咬合关系正常者及张开度恢复正常者为112例,占91.06%,咬合关系不佳者及张开度恢复不理想者为11例,占8.94%。结论微型钛板坚固内固定对颌面部骨折的治疗具有良好的疗效,且术后并发症少等优点。关键词:微型钛板;坚固内固定;颌骨

2、骨折ClinicalStudyofTitaniumMiniPlateinTreatmentofOralandMaxillofacialFracturesZHENGZhong(DepartmentofStomatology,JianouMunicipalHospital,Jianou353100,Fujian,China)Abstract:ObjectiveToexploretheefficacyofmicro-platefixationinmaxillofacialfractures.MethodslnJanuary2007、2010Januaryinourhos

3、pital123casesofmaxillofacialfractureswithdetailedclinicaldatawereinretrespectivelyanalyzed・ResultsAfterthetreatment,123caseshadgoodbonehealing・97.56%(120cases)byand2.44%(3cases)bysecondintention.Goodfracturelinepositionandnormalocclusionaccountedfor91.06%.(112cases).Whilebadfractureli

4、nepositionandabnormalocclusionaccountedfor8.94%(11cases)・ConclusionThemicro-platefixationofmaxillofacialfractureshaveastableefficiency,withlesspostoperativecomplicationsandsoon.Keywords:Minititaniumplate:Rigidinternalfixation;Mandibularfracture口腔颌面部暴露于人体表面,极易受伤而引起颌面部骨折,近年来随着人民生活水平的提高及

5、交通运输的发展,颌面部骨折有上升的趋势,传统的治疗方法多采用牙弓夹板颌间牵引术或不锈钢钢丝结扎I古I定术,其结果造成患者口腔卫生差,稳定性差,影响进食,影响颖下颌关节功能,给患者带来极大的痛苦,而近年来,随着微型钛板坚固内固定技术的发展和应用,为骨折的对线对位直接愈合提供了一个良好的平台[1]。因其稳定性强,术后组织反应少,愈合快,进食早,使该技术已成为冃前颌骨骨折的最主要的治疗方法,我科自2007年1月〜2010年1月应用微型钛板坚固内固定技术治疗颌面部骨折123例患者,现报告如下:1资料与方法1・1一般资料123例患者中男性有92例,女性31例,男女比例3:1

6、,骨折年龄为12~83岁,平均年龄35岁,其中车祸有68例(55.28%),摔伤有44例(27.64%),打击伤21例(17.07%)・1.2骨折类型下颌骨骨折38例,上颌骨骨折23例,歡骨颤弓骨折72例,其中多发性骨折10例,开放性骨折30例,闭合性骨折93例。1.3方法①全部采用静吸复合麻醉,单纯额骨额弓骨折采用口腔插管全麻,上下颌骨骨折采用鼻腔插管全麻。②手术入路:上颌骨骨折•下颌骨骨折前牙区采用口内切口,额骨额弓骨折采用头皮冠状切口或者局部小切口。③钛板的选择:A0钛板(辛迪思(上海)医疗器械有限公司。④骨折愈合的临床标准:骨折线对位良好,骨折线模糊,有连

7、续性骨痂形成,即为骨折的临床愈合良好。1・4统计学处理所得数据经过SPSS15.0统计学软件进行处理,计量资料t检验,计数资料比较x2检验,以P<0.05认为有统计学意义2结果123例患者中术后骨折愈合良好,其中I期愈合120例,占97.5%,III期愈合3例,占2.44%,骨折术后咬合关系正常者及张开度恢复正常者为112例,占91.06%,咬合关系不佳者及张开度恢复不理想者为11例,占8.94%O术后感染3例,经过积极治疗后痊愈。3讨论口腔颌面部骨折的治疗,首先是要先了解患者损失的时间,部位及原因,同时注意患者的全身情况,尤其是患者的脑部情况,待患者生命征平稳时

8、,抓住手术

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