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时间:2019-10-18
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1、口腔颌面部骨折临床治疗效果探讨[摘要]目的分析口腔颌面部骨折病人的临床特点以及对应治疗效果。方法从2008年1月一2014年3月于该院接受治疗的口腔颌面部骨折病人中,随机抽取110例作为研究对象。对其临床资料进行回顾性分析。将其中80例运用复位内固定患者设为观察组,将其中30例运用保守治疗方法治疗的口腔额面部骨折患者设为对照组。结果观察组中80例运用复位内固定治疗患者治疗后冇效率为100.0%,对照组治疗效果为76.67%,观察组治疗效果明显好于只保守治疗的対照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在进行手
2、术过程中并未岀现由于手术所导致的上脸下垂以及下脸外翻等症状。而进行保守治疗的对照组中有5例病人在治疗后出现张口受限,唇麻木以及口角歪斜各有1例。结论在临床中,对于口腔颌面部骨折病人主要是实施复位内固左进行治疗;而合理手术径路不仅可以取得较佳治疗效果,还能最大程度地避免手术损伤。[关键词]口腔颌面部骨折;复位内固定;临床效果[中图分类号]R782.4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)09(b)-0070-02口腔颌面部属于人体外部暴露部位,其容易出现受伤。经临床研究发现,口腔颌面部骨折主要包
3、扌舌[1]:上颌骨骨折、下颌骨骨折、额骨、额弓骨折等。目前,由于交通事业以及机动车的不断发展,致使这类病症的发生率呈现逐年上升的趋势[2]。目前,对于口腔颌面部骨折,临床治疗方法主要是:若是骨折没有出现明显移位,则可以实施保守的治疗[3]。如果已经岀现明显移位,牙齿的咬合错位则必须选择手术切开复位固定的方法:4]。现为了分析口腔颌面部骨折病人的临床特点以及对应治疗效果,该研究随机选取了2008年1月一2014年3月期间该院收治的110例此症病人作为研究对象,进行该研究,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料从该院
4、接受治疗的口腔颌面部骨折病人中,随机抽取110例作为研究对象。将其中80例运用复位内固定患者设为观察组,有男40例,女40例;年龄:在18〜66岁Z间,平均为(31.1±5・2)岁。其中,有26例是下颌骨骨折,占32.50%;上颌骨折有27例,占33.75%;歡骨骨折有27例,占33.75%O将其屮30例运用保守治疗方法治疗的口腔额面部骨折患者设为对照组。所有患者中,有男15例,女15例;年龄:在18〜66岁之间,平均为(31.9±4・9)岁;其中,有10例是下颌骨骨折,占33.33%;上颌骨折有10例,占33.
5、33%;歡骨骨折有10例,占33.33%O1.2方法依照所选病人的骨折具体状况以及相应检查结果,110例病人,将其中80例运用复位内固定患者设为观察组,将其中30例运用保守治疗方法治疗的口腔额面部骨折患者设为对照组。观察组方法:多发性的下颌骨骨折,且错位明显,则在麻醉的情况下,实施手术复位再加以牙弓夹板以及弹性牵引固定手术。若是下颌骨骨折,且位于傑状突颈部,则以带钩的牙弓夹板对其上下颌进行水平结扎固定操作;而在磨牙区再加以牙合垫;以颌间橡皮圈进行牵引复位;再利用弹性绷带对口外颅颌加以固定。若是上颌骨折,且咬合关系
6、只冇轻度错乱,则对其颌间进行牵引和结扎固定;再以弹性绷带对其口外颅颌实施固定。若是上颌骨折,且其错位明显,则在麻醉的状况下,实施手法复位;Z后再以带钩的夹板对其上下颌加以结扎固定;再在后牙区放置牙合垫,最后再以橡皮圈进行牵引。如果是颓弓骨折,且内陷导致张口受限以及面部也出现变形者,则在麻醉的情况下,对其口内上颌的龈颊沟进行切口复位。若为额骨骨折,且发生内陷下垂,对其张口以及视力存在影响,则在局麻的情况下,对其口内龈颊沟进行切口,再对其骨折面进行复位以及钛板固定。对照组方法:若为单纯性的骨折,其错位不明显者,不行手
7、术治疗。外部固定,外敷消肿止痛,以待骨折愈合。1.3疗效评定标准治愈:病人颌面部得以恢复正常,其咀嚼张口功能也恢复正常。有效:病人颌面部得以恢复正常,其咀嚼张口功能得以基本恢复。无效:病人的颌面部没有得到恢复正常,并且存在咀嚼张口功能障碍。1.4统计方法采用SPSS13.0(StatisticalProductandServiceSolution)统计学软件对数据进行处理。计数资料采用x2检验。2结果3讨论由于颌面部所处位置的特殊性,因此在发生骨折的情况也相对复杂。经相应研究发现,日前,口腔颌面部骨折的发生率正呈
8、现不断升高的趋势,这与交通事业的飞速发展冇着极大的关系。此外,男性比女性更加易出现颌面部骨折状况,这同男性在日常生活中往往占据主动地位有关。而临床研究发现,当发生口腔颌面部骨折以后,极易导致咬合功能出现障碍以及面部畸形,进而对病人的面部功能与美观造成影响[5]。所以,在此症发生后,应予以及时治疗,方能保证治疗效果[6]。而骨折处理的关键有两条,一是正确的复位,二是牢固的固
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