中医治疗溃疡性结肠炎进展

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1、中医治疗溃疡性结肠炎进展关键词：溃疡性结肠炎；中医治疗；综述中图分类号：R573.1文献标识码：A文章编号：1007-2349(2011)08-0081-04溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。临床以腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状，其病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。其发病机制尚未完全明确，目前多认为与遗传易感性、免疫异常及外界环境的刺激有关。中医病属“久泻”、“久痢”、“痢疾”、“肠癖肠风”、“脏毒”、“大痕泄”等范畴。朱秉

2、宜教授认为中医的病名诊断宜取“肠□”为妥，既突出了病症特点，又易于与，泄泻”「痢疾,，相区别，有利于指导临床辨证施治。1病因病机本病古籍中以“泄泻”、"痢疾”论述为多，脾胃虚弱是本病发生的主要因素。《诸病源候论》云：“凡痢皆由荣卫不足，肠胃虚弱，冷热之气乘虚入客于肠间，虚则泄，故为痢也”。明•张介宾在《景岳全书•卷二十四•泄泻》云：“泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐熟，而化气化血，以行营中医治疗溃疡性结肠炎进展关键词：溃疡性结肠炎；中医治疗；综述中图分类号：R

3、573.1文献标识码：A文章编号：1007-2349(2011)08-0081-04溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。临床以腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状，其病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。其发病机制尚未完全明确，目前多认为与遗传易感性、免疫异常及外界环境的刺激有关。中医病属“久泻”、“久痢”、“痢疾”、“肠癖肠风”、“脏毒”、“大痕泄”等范畴。朱秉宜教授认为中医的病名诊断宜取“肠□”为妥，既突出了病症特点，又易于与，泄泻

4、”「痢疾,，相区别，有利于指导临床辨证施治。1病因病机本病古籍中以“泄泻”、"痢疾”论述为多，脾胃虚弱是本病发生的主要因素。《诸病源候论》云：“凡痢皆由荣卫不足，肠胃虚弱，冷热之气乘虚入客于肠间，虚则泄，故为痢也”。明•张介宾在《景岳全书•卷二十四•泄泻》云：“泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐熟，而化气化血，以行营中医治疗溃疡性结肠炎进展关键词：溃疡性结肠炎；中医治疗；综述中图分类号：R573.1文献标识码：A文章编号：1007-2349(2011)08-00

5、81-04溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。临床以腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状，其病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。其发病机制尚未完全明确，目前多认为与遗传易感性、免疫异常及外界环境的刺激有关。中医病属“久泻”、“久痢”、“痢疾”、“肠癖肠风”、“脏毒”、“大痕泄”等范畴。朱秉宜教授认为中医的病名诊断宜取“肠□”为妥，既突出了病症特点，又易于与，泄泻”「痢疾,，相区别，有利于指导临床辨证施治。1病因病机本病古籍中以“泄泻”

6、、"痢疾”论述为多，脾胃虚弱是本病发生的主要因素。《诸病源候论》云：“凡痢皆由荣卫不足，肠胃虚弱，冷热之气乘虚入客于肠间，虚则泄，故为痢也”。明•张介宾在《景岳全书•卷二十四•泄泻》云：“泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐熟，而化气化血，以行营卫”。《中藏经•利属脏腑虚实寒热》云「脾脉不及,则令人中满，澹泄不时，滑泄不止，胃者，腑也，虚则肠鸣胀满，引出滑泄，胃中风则澹泄不已”。充分说明了本病与脾胃的密切关系。本病多在先天禀赋不足、脾胃功能失调的基1=

7、础上感受湿热之邪，或恣食肥甘厚味，酿生湿热，或寒湿化热客于肠腑，气机不畅，通降不利，血行瘀滞，肉腐血败，脂络受伤而成内疡。发病机制主要为邪阻大肠，传导失司，气血壅滞，脉络受伤，滞下脓血。病理性质有寒、热之分，病理因素包括湿、热、血瘀。病位涉及大肠、肺、肝、脾及肾。活动期表现为湿热内蕴肠腑、气滞血瘀、肉腐血败之病理变化；缓解期多有脾肾两虚、肺气失调、大肠不固、湿热留恋之候。2中医临床治疗目前国内外治疗溃疡性结肠炎的方法和药物均有较大进展，中医药在本病的诊治上渐成体系，且具有疗效确切、复发率低、毒副作用小等特点。现将中医药治疗溃疡性结肠炎

8、的研究进展综述如下。2.1辨证论治2.1.1分期论治根据溃疡性结肠炎的发作可将其分为急性发作期和缓解期，急性期先治其标控制症状，缓解期则治本防止复发。刘晏等［1］用“肠愈宁方”治疗溃疡性结肠炎40例，急性发作期给予肠愈宁