中西医结合中医诊断学教学大纲

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1、《中医诊断学》教学大纲（供五年制中西医专业用）、八,、■冃U5《中医诊断学》是根据中医学的基本理论，研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。它是基础理论与临床各科Z间的桥梁，是中西医学专业课程体系中的主十课程。本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病案书写等内容。诊法部分包括望、闻、问、切四诊，辨证部分包括八纲辨证、病性辨证、脏腑辨证等。木课程的目的要求是：使学习者熟悉中医诊断的含义与内容，症、病、证等概念及其相互关系，中医诊断的原理和原则；掌握间、望、闻、切四诊的基本技能和知识，八纲、病性、脏腑等辨

2、证的棊木内容及辨证统一体系；熟悉病悄资料的综合处理，主症诊断的思、路、疾病诊断的思路、辨证诊断的思路，病案书写的内容、格式和要求。屮医诊断学的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针。课堂教学要注意理论知识的完整性、准确性、实用性，突出重点，吸收并借鉴现代医学研究成果，注意知识学握的循序渐进，避免不必要的重复。耍充分运用图表、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI课件、计算机软件等多种媒体进行教学。临床见习要注意选好病例，注意病情资料采集、诊断思维、病案书写等内容的技能训练。教学要求与内容绪论【目的要求】1、熟悉诊、断、诊断、诊法的含

3、义；2、熟悉望、问、闻、切四诊各自所指的主要内容；3、熟悉症状、体征的含义，“症”、病名的意义；“疾病”、诊（辨）病,证、辨证、证型,病案的含义；了解症、病、证的区别与关系；所举名称各属何种概念；4、熟悉中医诊断中整体观念、相互联系的认识基础；司外揣内，见微知苦，以常达变的含义；了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外揣内、见微知著、以常达变的典型例证；5、熟悉“疾病”中存在的整体影响；整体审察的要求；四诊合参的含义，四诊并重的道理。了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行；6、了解《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》

4、、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条辨》等在中医诊断方面的贡献；“诊藉”、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等的作者及主要内容：7、了解中医基础理论，早临床、多实践，思维方法对学习中医诊断学的意义。【教学要点】1、熟悉诊断、诊法的含义，中医诊断学的主要内容，中医诊断的基本原理和原则；2、了解中医诊断学的学习方法。【教学时数】2学时【教学内容】1、“诊断”的含义;2、中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨证、病案，症、病、证的概念；3、小医诊断的基本原理是司外揣内、见微知苦、以常达变；4、中医诊断的基本原则是整体审察、四诊合参、病证结合；5、

5、中医诊断学的发展简史；6、中医诊断学的学习方法。上篇诊法第一章问诊【目的要求】1、掌握主诉、常见现在症的表现及临床意义；2、熟悉问诊的意义、内容、方法及注意事项。【教学要点】问诊的主诉和现病史；问现在症中问寒热、问汗、问疼痛。【教学时数】8学时【教学内容】1、问诊的意义、方法及注意事项；2、问诊的内容:一般情况、主诉、现病史、既往史、个人牛活史、家族史的含义，询问的意义，询问的方法与要求;3、问现在症:问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹不适、问耳H、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带等的内容，常见症状的表现及临床意义。第一节问诊的意义及方

6、法【目的要求】熟悉问诊的意义；问诊的具体方法；问诊的注意事项。【教学要点】垂视对主诉的询问。【教学时数】1学时【教学内容】1、简述问诊的意义；2、介绍问诊的方法。第二节问诊的内容【目的要求】1、熟悉问一般情况的内容。了解问-•般情况的意义；2、掌握主诉的含义；书写主诉的耍求。了解主诉的诊断价值；3、掌握现病史的含义和内容。熟悉现病史的询问方法。了解问现病史的意义；4、熟悉既往健康状况和既往患病情况询问的内容。了解问既往史的意义；5、熟悉个人住活史询问的内容。了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育等内容的意义；6、了解问家族史的内容

7、和意义。【教学要点】问诊的方法中注意重视对主诉的询问。【教学时数】1学时【教学内容】1、一般情况；2^主诉;3、现病史；4、既往史；5、个人生活史；6、家族史。第三节问现在症【目的要求】1、熟悉问现在症的含义；“十问歌”；问现在症的方法；2、掌握问寒热的含义；恶寒、恶风、寒战、畏寒的区别；恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往來的概念和临床意义。了解“寒热"产生的机理；3、掌握问汗的内容；有汗无汗、特殊汗出、局部汗出的概念、分类、表现及临床意义；H汗、盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。熟悉”病理性汗出，啲概念和诊断意义;4、掌握导致

8、疼痛的病因和病机；疼痛的性质。熟悉不同部位疼痛的特点和意义。了解问疼痛的要点;5、掌握头晕、胸闷、心悸、胁胀、脫痞、腹胀、阳痿、遗精、身垂、麻木的含义。熟悉各症的临床意义;6、掌握耳鸣、耳聋、重听、目痒、目