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1、中西医结合治疗小儿秋季腹泻效果观察【摘要】目的总结屮西医结合治疗小儿秋季腹泻临床疗效,冇效提高小儿秋季腹泻治愈率。方法选择2011年9月至2012年9月在我院进行治疗秋季腹泻的小儿患者80例,随机分为治疗组(中西药结合治疗)40例和对照组(单纯西药治疗)40例,对照组使用常规西夯治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,配以中药进行治疗,观察两组患者治愈率。结果两组患者在治疗的临床疗效对比屮,治疗组总冇效率9000%,明显高于对照组的7000%,差异具有统计学意义(P〈005)。结论対于治疗秋季腹泻小儿患者,通过中西医
2、结合治疗,临床治疗有效率相对于单用西药进行治疗有明显的优势,中西医联合治疗,效果显著,不良反应少,是治疗发生妊娠剧吐患者有效的方法,疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广。【关键词】中西药结合;小儿;秋季腹泻;临床疗效小儿秋季腹泻主要发生于秋冬季,故称为“秋季腹泻”,多发生与8〜12月,其中以10〜11月份为发病高峰。此病好发于6个月至3岁儿童,4岁以上患者少见,以感冒、呕吐、泄泻为主要临床症状,起病急,常伴发热和呼吸道感染症状[1]。小儿秋季腹泻属于屮医学的“泄泻”范畴,一旦发现此病,应及时进行治疗。近年来,人们
3、逐渐认识到治疗此病的重要性,对小儿秋季腹泻患者进行提早或较为高效方法治疗,已经成为医务人员及患者口益关注的问题。现将中西医结合治疗小儿秋季腹泻临床休会报告如下。1资料与方法11一般资料选择2011年9月至2012年9月在我院进行治疗秋季腹泻的小儿患者80例,男43例,女37例,年龄5个月至4岁之间,平均(21±08)岁,其中5个月至1岁患儿16例,1岁〜2岁患儿32例,2岁〜3岁患儿22例,3岁〜4岁患儿10例。将患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组男22例,女18例,年龄5个月至4岁之间,平均(22
4、±04)岁,英中5个月至1岁患儿7例,1岁〜2岁患儿17例,2岁〜3岁患儿12例,3岁〜4岁患儿4例;治疗组男21例,女19例,年龄6个月至4岁之间,平均(20±09)岁,其中6个月至1岁患儿9例,1岁〜2岁患儿15例,2岁〜3岁患儿10例,3岁〜4岁患儿6例。两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义(P>005),可以进行组间比较。12诊断方法患者最初发生咳嗽、鼻塞、流涕等类似“感冒”的症状,患者先呕吐,持续2~3d后,随即发生腹泻,少则一天数次,多则一天数十次。大便呈蛋花样、清水样,部分患者粪便呈
5、黏液状[2]。患儿腹泻加Z进食较少,部分患儿易出现脱水、电解质紊乱、酸中毒所致的神志不清、精神不振等症状。13方法对两组患者均进行常规西医治疗,给予患者口服或静脉补液,纠正电解质平衡、并针对患者不同情况,进行相应抗生素治疗。治疗组在常规西药治疗基础上加用中药进行治疗,中药基木方剂为葛根9g,黄苓6g,黄连6g,枳壳3g,山楂5g,木香3g。脾虚型性患者加白术6g,茯苓、山夯等;寒湿型患者加用防风、蕾香等;食滞型患者加用莱酿子、神曲等,水煎服,1剂/d,7d为一疗程。观察两组患者治疗后临床总有效率。14疗效评定标
6、准参照1998年全国腹泻研讨会对于腹泻制定的疗效标准。显效:主要临床症状及体征消失,治疗72h内大便次数、性状均恢复正常;有效:主要临床症状及体征好转,治疗72h内大便次数(次数减少至2次/d)、性状均有所好转,;无效:治疗72h后主要症状及体征无明显改善或反加巫。治愈有效率二[(显效数+有效数)/总病例数]X100%o15统计学方法本次所冇研究资料均采用SPPSS150统计学软件处理,计量资料采用均数土标准差(x土s)表示,数据对比采用t检验,P<005为差异具有统计学意义。2结果治疗组40例,显效22例,有
7、效14例,无效4例,治疗有效率为9000%;对照组40例,显效17例,冇效11例,无效12例,治疗冇效率为7000%。治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<005),具体见表1。3讨论小儿秋季腹泻是儿科秋冬季常见疾病之一,据有关报道表明,秋季腹泻多由病毒感染所致,其中主要以轮状病毒为主,故亦称为轮状病毒肠炎[3]o小儿秋季腹泻属于屮医“泄泻”范畴。近年來,随着发病率的不断提高,历代医家对此病进行进一步探讨,并对此病持有多种见解,同时认识到积极进行治疗的重要性。目前,采取中西医结合治疗已经成为目前治疗小儿秋
8、季腹泻的主要趋势。中医认为小儿脏腑娇嫩,脾常不足,易受外邪侵袭,加之乳食内伤,导致脾胃运化功能失常,则发为此病。在治疗中应针对患者不同临床症状,针对性采取补脾止泻、祛寒除湿止泻,清热燥湿止泻或消食化滞止泻的治疗方法。西医认为小儿秋季腹泻由于轮状病毒侵犯小肠上皮细胞,小肠绒毛不能正常发挥作用,导致水及营养物质不能得到充分吸收,从而引起腹泻发生,极易影响小儿正常发育。但木病目前尚无特异性治