西药综合治疗小儿腹泻效果观察

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1、西药综合治疗小儿腹泻效果观袁良胜(三穗县长吉中心卫生院贵州三穗556503)【摘要】目的：探讨次碳酸铋、654-2、复合维生素B联合金双歧治疗小儿腹泻的临床效果。方法：选取我院2012年10月一2014年12月收治的120例小儿腹泻患儿，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组在常规治疗的基础上给予金双歧，观察组在对照组的基础上再给予次碳酸铋、654-2、复合维生素B(三药碾磨成粉分次口服)。结果：对照组总有效率为78.33%,观察组总有效率为95%(P<0.05)；且观察组症状改善时间及住院时间优于对照组(P<0.05)。结论：次碳酸铋、654-2、复合

2、维生素B联合金双歧治疗小儿腹泻效果显著，经济实惠。【关键词】小儿腹泻；次碳酸铋；654-2；复合维生素B;金双歧【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)08-0372-02小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的消化道疾病，临床以大便次数的增多和大便性状的改变为主要临床特点，是我国婴幼儿最常见的疾病之一，也是5岁以下儿童死亡的主要原因之一［1］。目前临床尚无特效治疗方法，因此一旦治疗不当极容易导致迁延不愈，严重者可引起脱水、电解质紊乱，影响小儿生长发育。对于小儿腹泻的治疗多采用抗生素、抗病毒、止泻、补液支持疗法，但疗效欠缺，且容

3、易导致肠道菌群失调。近年来，我院采用次碳酸铋、654-2、复合维生素B联合金双歧治疗小儿腹泻效果显著，现报告如下。1.临床资料与方法1.1一般临床资料木组120例病例为我院2012年10月一2014年12月收治的腹泻患儿，均符合小儿腹泻的诊断标准。其中男75例，女45例，年龄3-6岁，病程l-4d,大便次数4-8次(主要呈稀糊状、蛋花样)。随机分为对照组和观察组，各60例。两组患儿一般资料无差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组均给予常规治疗，主要包括补液，纠正电解质紊乱及酸碱失衡等。对照组在常规治疗的基础上给予金双歧片，1-3岁每日2次，每次1片，3

4、岁以上患儿每日2次，每次2片。观察组在对照组的基础上加服次碳酸铋、654-2、复合维生素B(将三种药物碾磨成粉，按说明书标准体重使用，分3次口服，)。两组疗程均为5d.1.3观察指标观察并记录两组患儿临床症状改善吋间，包括体温恢复、大便正常、呕吐、住院吋间等。1.4疗效标准以全国小儿腹泻会议制订的疗效评定标准［2］为参考，将治疗效果分为显效：服药2日内临床症状及体征明显改善，大便次数减少至≤2次/d,或恢复到正常次数，大便性状恢复正常。有效：服药3日内临床症状及体征改善，便次数减少到≤2次/d，人便性状好转；水分明显减少。无效：服药3日后临床症状及体征无明

5、显改善，腹泻次数仍>2次/d，或性状无明显好转，甚至病情加重更换药物。1.5统计数据处理本组数据采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，通过t和χ2检验，P<0.05为有统计学差异。1.结果2.1两组临床效果比较。对照组显效27例，有效20例，无效13例，总冇效率为78.33%,观察组显效40例，有效17例，无效3例，总有效率为95%(P<0.05)o2.2两组其他指标比较。观察组症状改善时间及住院时间优于对照组(P<0.05),如下表。观察组症状改善吋间及住院吋间比较(d)组别发热人便正常呕吐住院时间对照组2.5±1.

6、04.8±1.22.8±0.85.2±1.6观察组1.6±0.82.6±l.l1.4±0.53.8±l.l2.讨论腹泻是小儿最常患的疾病之一，为何幼儿容易发生腹泻，主要有以下几个原因：（1）消化器官原因。幼儿生长发育迅速，身体需要的营养及热量多，但冋吋其消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。（2）胃肠功能原因。幼儿的神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，如对添加的离乳食品不适应、短吋间添加的种类太多，或一次喂得太多、突然断

7、奶；或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋內质食物；气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热，消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等，都可引起腹泻。（3）免疫功能原因。幼儿胃肠道免疫功能低，只要食物或食具稍奋污染，便可引起腹泻。（4）肠道菌群紊乱。长期较大量地应用广谱抗生素，除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的是可引起肠道菌群紊乱［3】。由于腹泻对小儿危害较大，0前尚无特效药物，作为基层医院，面对经济条件较差的百姓，我院一直致力于对本病的研究中，旨在探寻一条既安全又经济的治疗方案。金双歧为双歧杆菌