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1、XX大学毕业论文排粪造影对便秘的诊断2014年6月25日排粪造影对便秘的诊断【摘要】目的：探讨排粪造影对便秘的诊断价值，捉高对引起便秘原因的认识。方法：对217例有不同程度排便困难的患者行排粪造影检查，观察患者静息（Rest）提肚（lift）、力排（Defecation）时充盈像和力排后黏膜像,并测量肚直角（ARA）、肛上距（DUAC）、乙耻距（DSPC）、紙直距（DSR）。结果：217例便秘患者除18例患者各项指标正常外，其余199例均有异常。结论：排粪造影是一种简单无创的诊断出口性梗阻便秘的检查方法，通过动静态观察排便的生理过程，为发
2、现便秘的原因提供诊断指标，为肛肠科医生制定治疗方案提供可靠的客观依据，是传统锁剂灌肠和结肠镜不口J替代的检查方法。【关键词】排粪造影便秘出口性梗阻TheDiagnoseofConstipationthroughDefecatography（attaching217casesanalyse）GANMingzhuHubeiProvincedirectsubordinateorganHospital,Wuhan,Hubei4300刀,ChinaAbstract:ObjectiveToexplorethediagnosevalueofconsti
3、pationdefecatography,improvethecognitionofconstipationcause.MethordsCheck217casesodpatientswhohaddifficultofdefecationindiflfeentdegrees.Observetheperweationanddefecationimagewhenpatientsrest,lift,defecation,andmeasureARA,DUAC,DSPC,DSR.Results18casesof217constipationpatie
4、ntsindexbelongtonormal,therestoftheother199casesindexbelongabnonnity.ConclusionThroughstaticstateobservingthedefecatecircadianprocess,defecatographyisasimplemethodtodiagnoseoutletopeningobstructionconstipationwithoutwound.Itcanprovidethediagnoseindextofindoutthecauseofcon
5、stipation,italsohelpstoofferthetheexternalevidencewhenthedoctorconstitutesthetreatingscheme・Itcouldn^tbereplacedbythetraditionalbariumsulfateclysterandcolonscope.Keywords：defecatography;Constipation;Outletopeningobstruction便秘是一种最常见的慢性消化道症状。随着人们生活水平的提高，慢性便秘患者越来越多，严重的便秘已经影响
6、患者的生活质量，对引起便秘原因的认识和提高便秘的诊治水平逐渐受到重视。排粪造影是目前诊断便秘的一个重要方法。现将217例便秘患者的排粪造影的资料报告如下。1材料和方法1」临床资料217例患者,男58例，女159例(26例未产妇)，年龄17岁〜75岁。217例患者均冇不同程度排便困难、肚门坠胀、腹胀病史，部分患者便血。病史时间6个月〜52a。131例需长期服用缓泻剂以助排便,33例患者需常用手助排便,17例患者需间断灌肠以助排便。1.2检查方法检查前晚泡服番泻叶20g或口服我院自制清肠液，以清洁肠道。检查吋用75%硫酸锁混悬液350ml行常
7、规锁剂灌肠后，嘱患者侧坐于特制坐便桶上，在电视透视下观察,分别摄患者静息(Rest)、提肛(lift)、力排(Defecation)时充盈像和力排后黏膜像，必要时摄止位片。摄片耍求包括耻骨联合，紙尾椎和肛管。1.3测量指标和诊断标准采用上海长海医院的测量指标和诊断标准，需测量肛直角(ARA)、肛上距(DUAC)、乙耻距(DSPC)、紙直距(DSR)o2结果217例便秘患者，造影摄片后分别测量以上指标，综合分析，除18例患者各项指标正常外，其余199例均有异常。2」直肠黏膜脱垂或(和)内套叠124例，患者直肠黏膜增粗、松驰脱垂于肛管或直肠内
8、，形成凹陷。依脱垂部位和程度不同分为直肠黏膜前壁脱垂(AMP)64例，直肠内套叠(IRI)52例，完全脱垂于丿JT门外为完全性直肠脱垂8例。2.2直肠前突(RectoceleRC)103例，患
