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《临床医学毕业论文甲状腺机能亢进患者骨代谢改变的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、XX大学毕业论文甲状腺机能亢进患者骨代谢改变的临床观察姓名：2014年6月25日甲状腺机能亢进患者骨代谢改变的临床观察【关键词】卬状腺【摘要】目的探讨甲状腺机能亢进(甲亢)患者骨密度与骨代谢指标的改变。方法对55例甲亢患者测定腰椎L2〜4,股骨颈(neck)、Wards区、大转子(trochanter)骨密度，血清骨钙素(BGP)、尿脱氧毗噪咻(DPD),并与50例正常对照组进行比较。结果男、女卬亢患者各部位骨密度均低于正常对照组(P0.05、P0.01),血清BGP及丿求DPD均高于正常对照组(P0.001),甲亢患者各部位骨密度与血BGP及尿DPD
2、无相关性，血BGP与尿DPD呈正相关(=0.357,P0.05)。结论甲亢为一种高转换型骨质疏松，血BGP和尿DPD是反映骨形成和骨吸收的敏感指标。关键词甲状腺机能亢进骨密度骨钙素脱氧毗喘嚇.【Abstract】ObjectiveToinvestigatethechangesofboneandnineralmetabolisminpatientswithhyperthy"roidism.MethodsDualenergyX-rayabsorptiometrytomeasurebonemineraldensity(BMD)ofspine(L2〜4)and
3、femur(neck,Wardsarea,trochanter);enzymelinkedimmunosorbentassaywasusedtomeasuredeoxypyridinoline(DPD);radioimmunoassaytomeasureboneGLAprotein(BGP)in55patientswithhyperthyroidismandSOhealthvolunteers.ResultsBMDwaslower,BGPandDPDwereelevatedinpatientswithhyperthyrodisim.Thecorrela
4、tionanalysisshowedthatBGPandDPDwerentnegativelycorrelatedwithBMD.BGPwaspositivelycorrelatedwithDPD(r=0.357,P0.05)・ConclusionHighturnovertypeosteoporosisexistsinhyperthyroidism.BGPandDPDaresensitivemarkersinboneformationandabsorption.KeywordshyperthyroidismbonemineraldensityboneG
5、LAproteindeoxypyridinoline甲状腺机能亢进(甲亢)患者由于分泌过量的甲状腺激素而造成骨转换加速，钙、磷代谢紊乱，最终发生骨质疏松。我们对55例甲亢患者进行了骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)、尿脱氧毗I症咻(DPD)的测定,探讨其临床意义。1对象与方法1」对象(1)甲亢组(Gmves病组)：55例，其中男28例，年龄25〜66岁，平均年龄(42.54+10.69)岁;女27例,年龄24〜62岁，平均年龄(39.33+10.87)岁，病程3个月〜15年。所有患者均有甲亢的临床表现，经检测FT3、FT4、TSH、131I摄取及甲
6、状腺扫描，确诊为Graves病。全部受试者均为临床确诊未治疗的原发及复发甲亢，均已排除其他影响骨代谢的各种急慢性疾病，无服用钙剂、维生素D、激素制剂及其他影响骨代谢•药物史。(2)正常对照组:50例，男23例，年龄24〜60岁，平均年龄(42.39±9.55)岁;女27例，年龄24〜53岁，平均年龄(39.96±8.06)岁，为木院健康志愿者。1.2方法121骨密度检测采用美国LUNAR公司DPX-L型双能X线骨密度仪(DEXA)测定腰椎L2〜4,股骨颈(neck)Wards区、大转了(trochanter)的骨密度，批内变异系数为0.5%(10例)。
7、1.2.2尿脱氧毗喘咻(DPD)检测晨尿5ml,避光保存。应用酶联免疫吸附法(ELISA)进行测定。试剂盒购自美国METRA公司,酶标仪为Bio・Rad450型,405nm滤光板比色。同一床样还采用BECKMAN全门动生化仪进行肌肝(Cr)测定，以校正DPD检测中因尿液浓缩程度不同而可能出现的误差，最终结果以nmolDPD/mmolCr表示。批内变界系数4.2%(8例)，批间变界系数6.2%(8例)。1.2.3血清骨钙素（BGP）检测采用北方生物技术研究所放免（RIA）试剂盒,批内变异系数4.8%（10例），批间变异系数7.5%（10例）。1.3统计学
8、方法结果以均数土标准差表示，组间比较采用I检验，相关性分析采用直线相关分析（「值）。2结果2」
