临床医学毕业论文静脉输液后新式拔针法效果观察

《临床医学毕业论文静脉输液后新式拔针法效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、XX大学毕业论文静脉输液后新式拔针法效果观察姓名：2014年6月25日静脉输液后新式拔针法效果观察【关键词】静脉输液新式拔针法效果观察静脉输液是治疗各种疾病的重要途径，静脉穿刺是护理人员最基本的操作技能。传统的拔针方法常需关闭输液器开关，用输液贴按压穿刺点上方迅速拔出针头，但此法常引起局部疼痛及皮下出血。用新法拔针，效果满意，现报告如下。1临床资料1.1一般资料在我科门诊接受静脉输液的患者400例，随机分两组，新法组200例，其中男122例，女78例，年龄5〜50岁，平均年龄27.5岁，1「

2、法组2

3、00例，其中男120例，女80例，年龄3〜52岁，平均年龄27.5岁。两组性别及年龄比较差异无统计学意义（P<0.05）。两组患者均血管条件好，出凝血时间正常，意识清楚，有一定的语言表达能力，愿意合作。1.2方法1.2.1操作方法由一名经验丰富、操作技术熟练的护士选用同型号头皮针对400例患者行静脉输液。（1）新法：输液完毕不关闭调节器，左手拇指沿血管走行置于穿刺点上方，切忌用力，右手迅速拔针并顺手反折头皮针软管防止液体漏出，左手在拔针后迅速按压并持续3min。（2）!□法：输液完毕关闭调节器，拔出

4、针头并按压穿刺点3min。1.2.2评价方法拔针后曲患者根据自身感受如实评价拔针过程中的疼痛程度，另一名护师观察针头回血情况，并记录。（1）疼痛程度判断标准：根据MeGill[l]的疼痛问答法，将疼痛分为5级，0级为无痛；1级为轻微而短暂的痛感；2级为疼痛轻微，患者冇不适感；3级为疼痛，患者痛苦；4级为疼痛较剧烈，患者冇恐棋感;5级为剧痛，患者难以忍受。效果评价分为无痛（0级）轻微痛（1〜2级）和很痛（3〜5级）3级。（2）针头回血评价标准：以肉眼观察判断有无回血现象。x【关键词】静脉输液新式拔针法

5、效果观察静脉输液是治疗各种疾病的重耍途径，静脉穿刺是护理人员最基本的操作技能。传统的拔针方法常需关闭输液器开关，用输液贴按压穿刺点上方迅速拔出针头，但此法常引起局部疼痛及皮下出血。用新法拔针，效果满意，现报告如下。1临床资料1」一般资料在我科门诊接受静脉输液的患者400例，随机分两组，新法组200例，其中男122例,女78例,年龄5〜50岁,平均年龄27.5岁，旧法组200例，其中男120例，女80例,年龄3〜52岁,平均年龄27.5岁。两组性别及年龄比较差异无统计学意义（PV0.05）。两组患者均

6、血管条件好，岀凝血时间正常，意识清楚，有一定的语言表达能力，愿意合作。1.2方法1.2.1操作方法由一名经验丰富、操作技术熟练的护士选用同型号头皮针对400例患者行静脉输液。（1）新法：输液完毕不关闭调节器，左手拇指沿血管走行置于穿刺点上方，切忌用力，右手迅速拔针并顺手反折头皮针软管防止液体漏出，左手在拔针后迅速按压并持续3mino（2）!□法：输液完毕关闭调节器，拔出针头并按压穿刺点3min。1.2.2评价方法拔针后由患者根据自身感受如实评价拔针过程屮的疼痛程度，另-•名护师观察针头回血情况,并记

7、录。（1）疼痛程度判断标准:根据MeGill[l]的疼痛问答法，将疼痛分为5级，0级为无痛；1级为轻微而短暂的痛感；2级为疼痛轻微，患者有不适感；3级为疼痛，患者痛苦；4级为疼痛较剧烈，患者有恐惧感;5级为剧痛，患者难以忍受。效果评价分为无痛（0级）轻微痛（1〜2级）和很痛（3〜5级）3级。（2）针头回血评价标准：以肉眼观察判断有无回血现象。1.2.3统计学方法两组数据比较采用咒2检验。2结果采用新式拔针法的患者疼痛程度及针头回血率均低于传统拔针法（均P<0.01）,见表1。表1两种拔针法疼痛程度及

8、针头回血情况比较（略）3讨论拔针时产生疼痛的主耍原因，是穿刺针对血管壁和真皮的直接创伤，刺激机体的疼痛感受器，刺激强度越人疼痛越明显。输液时针头在充盈的血管腔中呈漂浮状态，针头未与血管壁接触，I口法拔针按压穿刺点，使血管壁受压，针头斜面如同刀刃，对血管壁产生切割力，引起组织内释放5■疑色胺、组胺等致痛物质,导致疼痛物质作用于血管壁上的神经末梢，压力越大疼痛越严重[2]。另一方面按压血管和针梗产生一定的摩擦力，按压越紧，产生的摩擦力越人，疼痛越明显[3]o用新法拔针则可避免上述弊端，针头与血管壁形成的

9、角度小，对血管不产生切割力;且无按压力，摩擦力减少；不关闭调节器开关，其针头在血管中呈漂浮状态，与周围血管壁无接触，所以疼痛减轻。此外新法拔针时，不关闭调节器开关，使针头内压力高于血管内压力，而不致回血，减少了护理人员被血液污染的概率。在操作中护士应与患者沟通，缓解紧张情绪，使其积极配合，另外护理人员需掌握娴熟的操作技能。【参考文献】⑴张小群，范丽风，贾爱琴.浅静脉显露方法和穿刺速度对成功穿刺的影响[J].中国实用护理杂志，2004,20(1)：2-3.[2]马丽慧，