机能学实验失血性休克华西ppt课件

《机能学实验失血性休克华西ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、家兔失血性休克shock的概念强烈的有害因子作用于机体急性循环衰竭全身性危重的病理过程微循环障碍重要脏器的灌流不足细胞功能代谢障碍特点bloodvolume↓↓低血容量性休克cardiacpump↓↓心源性休克excessiveexpansionofvascularbed血管源性休克休克微循环(microcirculation)微循环：是指微A与微V之间微血管的血液循环,是组织与血液物质交换的最小功能单位。直捷通路动-静脉短路迂回通路(真毛细血管通路)：营养通路Ⅰ:微循环痉挛期；休克早期缺血缺氧期ShockⅡ:微循环淤滞期;休克期淤血

2、缺氧期Ⅲ:微循环衰竭期;休克晚期缺血缺氧期微循环的变化少“灌”少“流”,“灌”﹤“流”淤血缺氧期微循环的变化“灌”而少“流”,“灌”>“流”衰竭期微循环的变化不“灌”不“流”,“灌”“流”停滞【实验目的】通过颈总A放血复制失血性休克模型，观察血压、压力反射（△P）及肠系膜微循环的变化，探讨休克的发生发展机制观察输液抢救对机体的影响【实验对象】家兔【器材药品】RM6240生物信号处理系统、微循环恒温灌流盒、显微镜、手术器械、监测血压装置及输液装置、1.5%戊巴比妥钠、0.5%肝素、生理盐水。1、实验准备1）家兔称重、麻醉、固定。2）颈部手术：

3、做颈正中切口，钝性分离两侧颈总动脉及一侧颈静脉，穿双线。3）腹部手术：做左侧腹直肌旁切口，长约6cm（靠近微循环灌流盒一侧），钝性分离肌层，用止血钳暂时夹闭。4）插管：动脉插管：测血压及放血用（先肝素化排气泡）静脉插管：用生理盐水排气泡，行静脉插管术以补液用，5滴/分维持输液。【实验方法】2、描记正常血压，做△P。3、观察肠系膜微循环：打开腹腔，找出一段游离度较大的小肠肠襻置微循环灌流盒观察台上，显微镜下观察正常肠系膜微循环（保持温度及湿润）。4、失血性休克模型的复制：颈总A放血，按照20ml/kg放血，观察放血后血压及微循环的变化，做△P

4、。5、抢救：静脉输注生理盐水，输液速度约60滴/分，观察血压、微循环改变、△P（也可回输血液）。6、记录放血至输液后整个过程，血压及肠系膜微循环的变化。【实验结果】时间动脉血压△P肠系膜微循环放血前放血后补液后表放血前、后及补液后血压、△P及肠系膜微循环的变化家兔放血前、后及补液后血压、△P及微循环有何变化？休克早期微循环变化及机制？休克早期机体的代偿意义及机制？失血性休克实验中有哪些注意事项？【实验讨论与分析】珍惜每一天，从现在开始！再见