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《不同抗生素治疗细菌性痢疾疗效对比研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、不同抗生素治疗细菌性痢疾疗效对比研究摘要目的：观察不同抗生素治疗细菌性痢疾的疗效对比情况。方法：80例细菌性痢疾患者随机分成治疗组和对照组,每组40例，在常规基础治疗基础上，对照组给予环丙沙星治疗，治疗组给予头胞囈肪钠治疗。结果：经过治疗后，治疗组的有效率97.5%,对照组的有效率80.0%,治疗组的临床有效明显高于对照组（PV0.05）。两组不良反应情况都比较少，对比无显著性差异，具有可比性（P〉0.05）。结论：相对于环丙沙星，头砲喙厉钠治疗细菌性痢疾能有效提高治疗疗效，且安全性好。关键词抗生素细菌性痢疾环
2、丙沙星头胞曝厉钠细菌性痢疾为一组广泛存在并流行于世界各地的胃肠道传染病，在环境和卫生条件相对落后的发展中国家，菌痢的年发病率（750〜2000）/10万[l]o我国2008年报告菌痢病例达600万余人，但实际情况可能更为严重。在治疗药物中，唆诺酮类是一类化学合成的抗菌药物，具有广谱、高效、低毒等特点，与其他常用抗菌药无交叉耐药性，是当今治疗细菌性痢疾的主要药物之一[2]。随着喳诺酮类药物的广泛持续应用和不当使用，喳诺酮类耐药性也随之广泛产生，严重影响了临床治疗效果[3]o故研究治疗细菌性痢疾抗生素选择很有必要。
3、2009年1月〜2011年1月使用不同抗生素治疗细菌性痢疾，取得了不同的疗效，现报告如下。资料与方法2009年1月〜2011年1月收治细菌性痢疾患者80例，男50例，女30例，年龄20〜57岁，平均年龄36.5岁。80例患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。两组在年龄、性别及临床症状等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗方法：两组均按统一标准控制饮食，有脱水、电解质紊乱者，维持水、电解质平衡；在次基础上对照组给予环丙沙星0.2g注射液静脉滴注，2次/Ho治疗组给予头胞嚎月亏钠50〜10m
4、g+葡萄糖溶液静滴，2次/日。7天1疗程。疗效判定标准：①显效：1个疗程结束后症状消失，粪便常规正常及便培养阴性者；②有效：便次减少及化验好转;③无效：症状未消失，粪便镜检仍异常［4］。统计学方法：采用SPSS19.0统计软件，计数资料以率表示，组间比较采用X2检验oP<0.05为差异有统计学意义。结果临床疗效：经过治疗后，治疗组的有效率97.5%,对照组的有效率80.0%,治疗组的临床有效明显高于对照组(P<0.05)o见表lo表1两组临床疗效对比(n)不良反应：经过观察，治疗组有1例主诉夜眠欠佳，对照组有2
5、例出现脑水肿，经过处理后痊愈。两组不良反应情况对比无显著性差异，具有可比性(P>0.05)o讨论细菌性菌痢目前仍是我国特别是广大农村地区较为常见的传染病，又称痢疾杆菌，是革兰阴性厌氧性菌。随着抗生素的广泛应用，志贺氏菌群对常用的抗生素产生了不同程度的耐药性，这为菌痢的防治带来了一定的困难［5］。有调查资料显示，我国菌痢发病高峰是7月〜9月，这3个月的发病占全年的65%以上。随着治疗药物的增加，痢疾杆菌由耐药质粒介导的多重耐药菌株已日益增多，对氯霉素，环丙沙星，磺胺，四环素，庆大霉素，氨卞青霉素等药已普遍耐药［6
6、］。其中环丙沙星为第三代喳诺酮类药物，对革兰阴性菌有显著抗菌作用，其作用机制是通过抑制DNA促旋酶，阻断细菌DNA的复制，从而产生快速杀菌作用。头胞嗟厉钠为第三代半合成头胞菌素，对B内酰氨酶稳定，对革兰阴性菌有强大的杀菌作用，其抗菌作用机制与青霉素相同，系通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用［7］。本文结果显示，经过治疗后，治疗组的有效率97.5%,对照组的有效率80.0%,治疗组的临床有效明显高于对照组(P<0.05)o两组不良反应情况都比较少，对比无显著性差异，具有可比性(P>0.05)„总之，相对于环丙
7、沙星，头胞曝厉钠治疗细菌性痢疾能有效提高治疗疗效，且安全性好，值得推广应用。参考文献1顾宝柯•上海市细菌性痢疾流行病学监测分析[J]•上海预防医学杂志,2011,13(1)：30-31.2马新秀.药物不合理应用的典型药例分析[J].中国药房,2005,16(6)：453-454.3孟拥军，朱待德.191例抗菌药物不良反应报告同顾性分析[J]•药物警戒,2006,3(1):33-35.4张淑华，袁靖•注射用头胞喙岳钠等6种头胞菌素的体外抗菌活性研究[J].中国抗生素杂志,2009,29(6)：357-360.5I
8、甚翠容，岑立冲，顾慧华•细菌性痢疾的菌谱变迁及耐药性分析[J]•浙江临床医学,2009,2(9)：661-662.6郭峰.环丙沙星注射液对急性菌痢的疗效分析[J].中华现代中西医杂志,2010,3(13):1233-1234.7韦泽光，丁兴宇.唾诺酮类药物在临床应用中应掌握的几个问题[J]•中国医药导报,2007,4(36)：240.
