【毕业设计-医学论文】常规导联与头胸导联对急性下壁心肌梗死心电图定位诊断的比较

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1、常规导联与头胸导联对急性下壁心肌梗死心电图定位诊断的比较【摘要】目的：观察急性下壁心肌梗死心电图定位诊断方面，头胸导联是否具有与常规导联i样的价值.方法：对于正常人和经冠状动脉造影确诊的急性下壁心肌梗死患者，同步记录常规导联心电图和头胸导联心电图各一份，由两位不知情的资深电生理医生进行分析诊断.而后由观察者将两种体表心电图的诊断结果与冠脉造影的结果、以及正常人的结果相对照，分别计算出两种导联系统对急性下壁心肌梗死心电图诊断的准确率和假阳性率，并作X2检验进行比较.结果：本实验包括由全国十二家大医院提供的急性下壁心肌梗死患者48例和正常人52例.常

2、规导联心电图对急性下壁心肌梗死的诊断准确率为93.7%(42/48)、假阳性率为19.2%(10/52)；

3、(ij头胸导联心电图的诊断准确率为97.9%(44/48)、假阳性率为0(0/52).头胸导联诊断急性下壁心肌梗死的准确率高于常规导联，但无统计学差#(P>0.05)；假阳性率低于常规导联，且有统计学差界(P【关键词】头胸导联；常规导联；心电描记术；急性病；心肌梗死基金项目：国家白然科学基金(30471647)Comparisonbetweenheadchestleade1ectrocardiogramandroutineleadelect

4、rocardiogramindiagnosisofpatientswithacuteinferiormyocardialinfarctionLIBenFu,ZHOUXiang,YUDeKuangDepartmcntofPathophysiology,BasicMedicineCollege,NanfangMedicalUniversity,Guangzhou,510515,China[Abstract]AIM：Toobservewhethertherewasdifferencebetweentheheadchestleadselectrocard

5、iogram(HCECG)andtheroutineleadselectrocardiogram(RLECG)indiagnosisofpatientswithacuteinferiormyocardialinfaretion(A1M1).METHODS:HCECGandRLECGwererecordedsimultaneouslyin52normalpersonsand48pationtswithA1M1,whichhadbeenconfirmedbycoronaryangiography.EachHCECGandRLECGwasanalyze

6、dbythesameseniorphysicianinclinicalelectrophysiologywhowasblindfortheresults.ThenthediagnosticresultsoftheHCECGandRLECGwerecomparedwiththetruecheckingresults.TheaccuralyrateandthefalsepositivityrateoftheHCECGandRLECGwerecalculatd.Andthechisquaretestwasperformedtoobserveifther

7、ewasstatisticaldifferencebetweentheHCECGandRLECGindiagnosisofpatientswithA1M1.RESULTS：TheaccuracyrateindiagnosisofA1M1was93.7%(42/48)inRLECG,and97.9%(44/48)inHCECG.Therewasnostatisticaldiffercneebetweenthem(P>0.05).However,thefalsepositivityrateindiagnosisofA1M1was19.2%仃0/52)

8、inRLECG,and0.070%(0/58)inHCECG.Therewassignificantdifferencebetweenthem（P[Keywords]headchestlead;routinelead;electrocardlography;acutedisease;myocardialinfarction0引言急性下壁心肌梗死主要依靠常规下壁导联TT,TTT和aVF的心电图改变进行定位诊断，但常规导联常无法判断TTT和aVF导联异常宽/深Q波的临床价值.头胸导联心电图作为国内新兴的体表心电图技术[1]，在体表心电图方面相对于常规

9、导联的优势已逐渐为人们所注意，但其在下壁梗死定位诊断中的价值冃前尚无报道.我们通过收集参加头胸导联临床验证的全国12家综合性大医院的病例