常规导联与头胸导联对急性右心室梗死心电图诊断的比较

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1、常规导联与头胸导联对急性右心室梗死心电图诊断的比较阿达来提?买买提江(新疆维吾尔自治区人民医院北院心功能科830054)【摘要】目的：对比分析常规导联同头胸导联在急性右心室梗死的心电图诊断中的价值。方法：从2011年1月到2014年2月于我院接受诊治的急性右心室梗死病人中，随机抽取40例作为研究对象，再取50例正常人，使其同前者成混合体。对其同时实施常规导联以及头胸导联。对比分析两种导联对心电图的诊断准确率有何区别。结果：选择常规导联的40例急性右心室梗死病人，其心电图的诊断准确率是85.0%(34/40)，而假阳性率是

2、32.0%(16/50)；而选择头胸导联的病人，其心电图的诊断准确率是95.0%(38/40),而假阳性率是0%(0/50)。两种导联最终心电图诊断差异比较，具有统计学意义(P<0.05)o结论：予以急性右心室梗死病人进行心电图诊断时，选择头胸导联，其诊断准确率显著高于常规导联。【关键词】常规导联头胸导联急性右心室梗死心电图诊断【中图分类号】R540【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)11-0281-01早期及时准确的诊断，对于急性右心室梗死A有极其重要的作用，这关乎抢救成功与否［1］。由于心

3、电图检查不存在创伤，因此，其在临床得以广泛使用。在心肌梗死中，急性心肌梗死就占12%左右［2］。现为了分析常规导联同头胸导联在急性右心室梗死的心电图诊断中的价值，我们进行了木次研究，具体情况汇报如下。1资料与方法1.1资料来源从2011年1月到2014年2月于我院接受诊治的急性右心室梗死病人中，随机抽取40例作为研宄对象，再取50例正常人，使其同前者成混合体。其中，40例急性心肌梗死病人，有29例为男性，11例为女性，其年龄在44到68岁之间，平均为(55.1±3.3)岁；50例正常人中，有24例为男性，2

4、6例为女性，其年龄在45到69岁之间，平均为(55.4±3.2)岁。1.2方法1.2.1心电图检查对于所选研究对象，都行常规导联心电图检查以及头胸导联心电图检查。其中，头胸导联心电图是由我国南方医科大学所研发；所用心电图仪的型号为ML2000系列。1.2.1比较方法将急性右心室梗死病人的两种导联心电图检查图片都交给经验十分丰富的电生理医生，由其进行比较分析。对常规导联以及头胸导联最终检查的正常例数以及急性心肌梗死例数进行统计分析。1.3统计学处理方法本次研究所得的数据采用SPSS12.0统计软件进行分析处理

5、，计量资料用(x-±s)表示，采用X2检验对相关数据进行比较分析，以P<0.05表示差异具有统计学意义。1结果通过冠动脉造影，所选的90例混合体中，最终有40例被确诊为急性各心室梗死。选择常规导联进行心电图检查，其心电图的诊断准确率是85.0%(34/40)，而假阳性率是32.0%(16/50);而选择头胸导联发现，苏心电图的诊断准确率是95.0%(38/40),而假阳性率是0%(0/50)。两种导联最终心电图诊断差异比较，具有统计学意义(P<0.05)o详见下表1。表1所选90例研究对象的诊断

6、情况项目常规导联心电图头胸导联心电图准确率(％)85.0(34/40)95.0(38/40)假阳性率(％)32.0(16/50)0(0/50)1讨论有相关研宄显示，在我国，右心室梗死的发病率在7.7%到23.0%左右，而从尸检中发现，其在10%到40%之间［3］。此外，右心室梗死还经常冋左心室梗死共存，这对病人的生命健康造成严重威胁。而对于急性右心室梗死病人实施常规导联心电图检查，其诊断结果不够明显，这远远难以满足临床要求［4】。我们此次研宄的0的在于：分析常规导联冋头胸导联在急性右心室梗死的心电图诊断中的价值。从研宄结

7、果可知，进行常规导联心电图检查方法，苏心电图的诊断准确率是85.0%,而假阳性率是32.0%;而进行头胸导联心电图检查发现，其心电图的诊断准确率是95.0%,而假阳性率是0%。这表明，头胸导联显著优于常规导联［5］。综上所述，予以急性右心室梗死病人进行心电图诊断时，选择头胸导联，苏诊断准确率显著高于常规导联，很值得进行临床推广。参考文献［1】周翔，李本富.正常人胸前导联与对应头胸导联心电图的临床对照研究［J］.第三军医大学学报,2008,30(15):14891.［2】胡文瑛，刘霞，SophicZhou,等.16导联心电

8、图ST段改变对急性心肌梗死的临床价值［」］.临床心电学杂志,2008,17(5)340.［3】陈建新.STin↟/STn↟>l诊断下壁合并右室心肌梗死的临床价值［」］.实用心电学杂志,2008,17:163.［4］宋必花.右心室心肌梗死的心电图诊断标准的探讨［」］.使用医技杂志，2011,1