急性心肌梗死采用12导联心电图检查法和18导联心电图检查法诊断的比较

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1、急性心肌梗死采用12导联心电图检查法和18导联心电图检查法诊断的比较吴清黄修柳(福建医科大学附属宁德市医院福建宁德352100)【摘要】目的：对比12导联心电图检查法和18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死的结果。方法：选取2014年1月〜2015年9月期间，在我院接诊的94例急性心肌梗死患者，根据临床检查方法不同，将所有患者分为两组，18导组和12导组，每组各47例，分别接受18导联心电图检查法和12导联心电图检查法诊断，对比两种检查方法的诊断结果。结果：检查结果显示18导联心电图检查法诊断准确率较高，显著高于12导组，组间差异较大，具有统计学意义(χ2=

2、9.134,PV0.05)。结论：采用18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死,准确率较高，c操作检查，值得临床推广和应用。【关键词】急性心肌梗死；12导联心电图检查；18导联心电图检查；诊断；比较【中图分类号】R540【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)20-0089-02急性心肌梗死主要由于心肌持久性严重缺血，进而引起部分心肌坏死，为常见的急危病症［1］。如果急性心肌梗死患者得不到及时的诊断和治疗，将给患者的生命健康造成严重的危害。在急性心肌梗死患者临床诊断过程中，心电图检查为常见的诊断方法之一［2・3］,这种方法价格低廉、无创、操作简单，其

3、屮18导联心电图检查法诊断方法效果显著，本研究将此种诊断方法与12导联心电图检查法相对比，现进行如下报道。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年1月〜2015年9月期间，在我院接诊的94例急性心肌梗死患者，患者均经过病理证实，按照临床检查方法将所有患者分为18导组（n=47）和12导组（n=47），患者均表现出心悸、气短、胸闷、胸痛等症状。18导组中，男性28例，女性19例,年龄在36〜88岁之间，平均年龄为（65.74±3.83）岁。12导组中，男性26例，女性21例，年龄在33〜85岁之间，平均年龄为（64.62±3.59）岁。

4、给予2组急性心肌梗死患者一般临床资料比较,差异较小，并不存在统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法给予12导组患者12导联心电图检查，18导组在此基础上，做右胸导联心电图检查、右室导联心电图检查。将心电图机的各项参数设置准确，控制电压为10mm/mV,走纸的速度控制为25mm/s。1.3急性心肌梗死的诊断标准⑷急性心肌梗死诊断要符合以下4个条件。（1）患者临床表现出心肌缺血的诊断。（2）出现新的病理性Q波。（3）心电图检查显示各导联显示ST段压低或者抬高。（4）经过影像学检查，出现新的区域性心壁运动异常或新的活力心肌丧失⑵。1.4统计学分析本次研究中，

5、选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示,采用卡方（χ2）检验，如PV0.05,贝!）表示差异有统计学意义。2•结果两组急性心肌梗死患者临床诊断结果对比，18导组诊断准确率为100.00%,12导组诊断准确率为，组间对比差异较大，具有统计学意义（χ2=9.134,P<0.05）o具体可见下表。表两组急性心肌梗死患者临床诊断结果对比［n（%）］3•讨论急性心肌梗死属临床心血管内科-•种常见疾病，通常这种疾病起病较急、发病与快，其具有较高的致死率高。近些年来，随着生活节奏的加快以及人们工作压力的加大，急性心肌梗死发病

6、人数呈大幅度上升的趋势［5-6］o大量研究及文献调查显示对胸闷、胸痛、心悸等症状明显的患者进行18导联心电图检查，可获取更多的信息，这种检查方法的诊断效果较好。如果急性心肌梗死患者得不到及时的检查和诊断，将严重危害患者的预后和生命安全。显然，需要采用有效的诊断方法，待确诊后，给予患者对症处理和治疗［7］。近年来急性心肌梗死诊断临床中，18导联心电图检查方法得到了临床医师和患者的青睐，此种诊断方法具有无创、操作简单、价格低廉等优点，此种诊断方法主要在12导联心屯图检查基础上，给予患者右胸导联心电图检查、后壁导联心电图检查，从而为患者制定科学、合理、对症的治疗方案。调

7、查显示近年来临床中治疗后壁心肌梗死过程中，其死亡率、并发症发生率均较高，呈逐年上高的趋势，严重危害患者生命安全。因此，临床中广泛采用18导联心屯图检查，这种检查方法可有效控制患者的病情，并有效改善预后［8］。本研究对12导联心电图检查和18导联心电图检查方法诊断急性心肌梗死的结果进行对比，结果显示，18导组检查诊断率(100.00%)显著高于12导组(82.97%),组间差异明显(χ2=9.134,PV0.05)。综上所述，在急性心肌梗死的临床诊断过程中，18导联心电图检查的准确率较高，具有较高的临床推广和使用价值。【参考文献】［1］范晓芳.动态心电图和常

8、规心电图诊