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时间:2019-10-17
《治疗桡骨小头骨折两种方法的对比研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、治疗橈骨小头骨折两种方法的对比研究摘要目的:研究Herbert螺钉与微型钢板两种方法治疗橈骨小头骨折的效果。方法:2009年5月-2010年5月收治扌尧骨小头骨折患者60例,随机分为两组,各30例。观察组使用Herbert螺钉治疗,对照组使用微型钢板治疗。结果:在手术结束后发现,观察组患处恢复活动平均时间(4.7±2.9)d,术后并发症1例,并发症发生率0.03%;对照组患处恢复活动平均时间(5.3±3.2)d,术后并发症3例,并发症发生率0.10%o而2年后对60例患者进行随访,发现观察组恢复情况优26例,良3例,可1例,差0例,优良率达到96.7%;对照组恢复情况优24例,良2例
2、,可2例,差2例,优良率达到86.7%,差异具有统计学意义(P肘部的损伤往往会造成橈骨小头骨折,是一种较为常见的骨折,约占所有骨折的0.8%。此骨折是一种关节内骨折,容易造成移位,在内部移位时,应进行复位治疗。在治疗的同时要注意避免造成不必要的损伤,恢复切口位置,叮嘱患者多活动,恢复肘关节功能。2009年5月-2010年5月收治橈骨小头骨折患者60例,对两种治疗挠骨小头骨折的方法作比较,观察所得结果,进行分析。发现Herbert螺钉治疗效果显著,造成损伤小,恢复周期快;并发症少,是治疗橈骨小头骨折的好方法,现报告如下。资料与方法2009年5月-2010年5月收治橈骨小头骨折患者60例
3、,所有患者经CT等辅助仪器的检查确诊为橈骨小头骨折。根据Mason对橈骨小头骨折分型的原则,将所有患者分为I、II、III型。随机分为两组,各30例,分别为观察组和对照组。观察组中男18例,女22例,年龄20〜6:[岁,平均(42.7±2・8)岁,MasonI型8例,MasonII型17例,Masonlll型5例。对照组中男16例,女14例,年龄22〜64岁,平均(43.4±3.3)岁。MasonI型10例,MasonII型14例,Masonlll型6例。两组患者年龄、性别、Mason分型个数等基本资料差异无统计学意义,P>0.05o方法:①使用Herbert螺钉作为观察组的治疗方案
4、,具体方法:手术前麻醉师使用臂丛神经阻滞麻醉,麻醉后将患者手臂调整至最佳,由肘关节外侧切口进入,找到尺侧腕伸肌与肘肌间隙,从中找到关节囊。小心切开关节囊,暴露骨折部位,对骨折造成的出血进行清理并止血,清除骨折碎片,将骨折处复位。复位后用导针临时固定,测量出所需螺钉的个数及长度,固定螺钉。再经仪器透视检查完好后,缝合切口,结束手术。②使用微型钢板作为对照组的治疗方案,具体方法:釆用上述相同方法暴露骨折部位,进行止血和清理以及清除骨折碎片,将骨折复位。复位后用微型钢板进行固定,再经仪器透视检查完好后,缝合切口,结束手术。两组患者手术结束后均抗感染治疗,悬吊患肢,负压引流等,观察两组患者的
5、恢复情况。疗效评价标准:对比两组患者恢复周期,并发症情况,根据Metaizeau评定标准:①优:关节活动无限制,功能恢复正常;②良:关节旋转或屈伸40。o统计学处理:采用SPSS18.0统计软件,计数资料用百分比表示,采用X2检测,P
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