外伤性骨缺损行即刻种植的临床研究

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1、外伤性骨缺损行即刻种植的临床研究【关键词】外伤性骨缺损[摘要]目的：评价外伤性骨缺损即刻种植的临床特点及近期疗效。方法：12例患者共26个牙位在缺牙后2周或根折牙拔除时植入种植体，山于骨缺损全部同时植骨，并覆盖可吸收膜。平均5个月后行II期手术，暴露种植体，修复牙冠。修复后追踪吋间平均18个月。结杲：26颗种植体完全成功19颗，基本成功7颗，修复后至最后1次复查，临床效果良好。结论：外伤性骨缺损行即刻种植临床方法可行，近期效果好，具有避免残留骨吸收，减少一次手术创伤，种植体位置与轴向好，修复美学效果好等特点，但要掌握

2、其适应征。[关键字]外伤性骨缺损即刻种植骨移植材料可吸收引导膜TheClinicalStudyofImmediateImplantationintheTraumaticalBoneAbsenceSite.ZHOUHong,WANGXin-mu,DINGJia-gen,etal.DepartmentofOralSurgery,No.101ArmyHospital,Wuxi214044[Abstract]Objectives:Toevaluatetheclinicalcharactersandinitialeffects

3、ofimmediateimplantationintheareaoftraumaticalboneabsence・Methods:Thisstudycomprises12patientswhohadrootfractureorteethdislocation.Theteethnumberwas26.Theimplantationwasearnedoutimmediatelyortwoweekslate匚Wealsousebonegi*aftandabsorbablemembraneintheboneabsencear

4、ea.II-stageoperationwascarriedoutabout5monthslater,whichuncoveredthedentalimplant,andrepairedtheteeth・Results:Wetracedtheeffectofthetreatmentinthefollowing18months.Wediscoveredthatamong26implants,19implantswerecompletesuccess,theotherswerealsook.Conclusion:Them

5、ethodofimmediateimplantationwhichtookplaceintheareaoftraumaticalboneabsenceisfeasible・Theearly-stageeffectisgood・Thismethodcanavoidrudimentalbonetissueabsorptionandreduceoneoperation.Inclinicalpractice,wemustcontroltheindicationoftheoperationstrictly.[Keywords]

6、TraumaticalboneabsenceImmediateimplantationBonegraftmaterialAbsorbableguidingmembrane无论上颌牙、下颌牙缺失后造成的部分骨在水平及垂直方向上的吸收，称之为牙槽骨萎缩。而采川拔牙后即刻种植可防止这一现象发生，保证了才槽骨的完美状态。但是外伤性骨缺损或伴有才槽骨骨折行即刻种植，以前是即刻种植的禁忌征，这方面的报道很少。我们自2000年开展此项目，取得了一定的经验和教训，现将完成1年以上的12例即刻种植的病例报告如下。1材料与方法1.1适应

7、征与禁忌征适应征为外伤片唇侧牙龈无明显撕裂及缺损，牙槽件缺损或牙槽骨骨折不影响种植体的初期稳定性，局部无明显炎症。禁忌征局部有明显炎症，唇（颊）侧或垂直向骨缺损致种植体无法获得初期稳定性。1.2临床资料12例病例均为在我科2000年7月至2002年12月就诊的病例，年龄19-42岁。男性7例，女性5例。4例需拔除凶外伤致龈下根折的残留牙根，拔除后立即植入种植体7颗。8例因外伤导致牙脱落，2周后即植入种植体19颗，一-共为26颗种植体，均为第四军医人学口腔医学院MDIC种植体，植入6颗13mm种植体，20颗15mm种植

8、体。种植时26颗牙位均为同期植骨。1.3方法患者取半卧位，局部阻滞+浸润麻醉下切开缺牙区两侧的粘骨膜，常规梯形切口并向唇侧延伸1.5cm以上，用件膜剥离子将牙龈骨膜瓣全层翻起暴露唇侧骨壁。如有牙根先拔除残根，拔除过程中必须避免损伤分槽窝骨壁，特别是唇颊侧骨壁。然后彻底搔刮才槽窝，丿IJ3%双氧水及生理盐水液冲洗创面。最后沿原才长轴在才槽窝屮制备