失恋引发人际焦虑的咨询与治疗报告

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1、摘要：求助者李某是一名职中一年级学生，两个多月前男友提出分手，之后出现抑郁、焦虑，在家里与家人、在校与同学交往出现人际困扰，并感觉注意力无法集中，学习没有效果，同吋有情绪不稳定,睡眠质量差，心理测验结果显示求助者在人际交往方面存在困扰，并伴有一定程度的焦虑和抑郁，其心理问题符合…般心理问题的诊断标准。咨询师在和求助者商议后，根据其个性特征和问题特点采用了认知疗法和行为疗法对其进行干预，经过6次咨询，求助者情绪好转，与人交往较自如，学习也恢复止常，取得了较好的咨询效果。关键词：失恋人际焦虑行为疗法认知疗法1一般资料1.1人口学资料李某，女，17岁，某职业中学一年级学生，身高

2、158cm左右，体态止常，无重大躯体疾病历史，家庭经济状况一般，父母家族均无精神疾病历史。1.2个人成长史李某足月顺产，家庭经济条件一般，父亲在某国企工作，很忙；母亲无职业，在家操持家务；家里还有个比她小七岁的弟弟，很受家里人宠爱。父母有重男亲女的倾向，李某自小就感觉在家是受忽视的对象，与父母的沟通较少。她特别希望受到父亲的关注可乂害怕父亲,不敢主动表达亲近的需求。念书期间，在幼儿园、小学期间，伙伴就较少，不太会与人交往。学习成绩不突出，没能顺利考上理想的高中，所以上了职中。1.3求助者目前的精神、身体、社会功能状况精神状态：感知觉正常，记忆力正常，思维清晰，情绪低落，表

3、情沮丧。身体状态：从小到大身体健康，无重大疾病，无精神病家族史，最近有时会有头晕、无力感，睡眠质量较差。社会功能状况：能坚持日常的生活与上课，但注意力不集中，学习效率低，不能按时完成作业，成绩下降。在班上与同学关系一般。2主述与个人陈述主述：人际关系不理想，失恋，情绪低落，无法专心上课，一月余。个人陈述：我的男友是同校的师兄，一个月前他跟我提出分手，我问他为什么分手，是不是喜欢上别的女孩子了，他说不是，然后什么也不肯说，就只是提出分手，说以后再也不要单独见面了，我听了很伤心。分开后我一直想不通，我们平吋还挺谈得来的，乂没有吵架,他为什么突然提出分手呢，他不再喜欢我了，是不

4、是因为和处吋间长了他觉得我不够好，才会突然提出分手。分手后我心情很不好，我想都是因为我不够好他才会跟我分手的。在分手后我自己也时常对自己说，忘了他吧，可就是忘不了，时不时地就会想起他来，一想起他心情就特别地低落，做什么事情都提不起劲了。这件事我乂不知道跟谁说好，初中时也没有特别要好的同学，而且以前的同学朋友读书的读书，工作的工作，难得见上一面，我觉得失恋是很没面子的事，所以不知道怎么开口说好，只能憋在心里了。现在我是走读生，跟班上的同学关系乂不怎么样，我怕他们知道了更会笑话我，说我长得不怎么样也想学人家拍拖，我怕老师知道了会批评我和告诉我的家人。这件事弄得我很难受，什么事

5、也提不起精神，上课也无法专心，作业也不想做，为此经常受到老师的批评，可我乂不知道怎么跟老师解释，我心里真的好烦，在家里妈妈乂唠叨，一听她说这说那的，我忍不住就发火，跟妈妈经常起冲突，我都不知道怎么办好，老师我只能來找你了，希望你能帮帮我。3咨询师观察和他人反应咨询师观察：求助者进入咨询室吋显得有点拘谨，总是低着头，到肩膀的长发显得有点乱，刘海挡住了眉眼，低垂着眼帘，眼神有点闪烁，眼睛不敢与我对视，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整,有求助要求。班主任反映：李某在班上的各方面表现-般，她平时性格较开朗,只是最近显得闷闷不乐，情绪波动较大，同学笑她，她也不与人争辩,不知发生

6、了什么事，问她又不肯说。科任老师反映：李某这段时间上课注意力不集中，经常发呆，也不知道她在想什么，而且经常拖欠作业，批评她吋态度良好，答应要做好，可实际上却没有行动。4心理测验结果选择测试为SCL-90（1-5级评分）。SCL-90测试各因子分如下:躯体化1.8,强迫症状1.7,人际敏感3.8,抑郁2.1,焦虑2.3,敌对1・3,恐怖1.7,偏执1.6,精神病性1.7,其他1.6；总分195；阳性项目数47个。测验结果显示人际敏感、抑郁、焦虑因子分明显高于常模。5评估与诊断5.1诊断结果：一般心理问题5.2诊断依据：1、求助者止处于青春期，有与异性交往的止常需求，男友提出

7、分手对她来说是一种较为强烈的现实性刺激，从而引起了求助者的心理冲突，并具有明显的现实意义，求助者感到紧张，失落，孤独；2、求助者的痛苦的情绪体验时间持续存在一个多月，时间不长且没有泛化；3、无法与同学进行正常的人际交往，学习成绩下降，症状无法自行解决而需要心理咨询师的帮助；4、痛苦的情绪体验严重地影响了自己的学习与正常的人际关系；5、检查无器质性病变。5.3诊断鉴别1、与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻缉思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病