新生人际焦虑的心理咨询个案研究

《新生人际焦虑的心理咨询个案研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、新生人际焦虑的心理咨询个案研究　　【摘要】人际关系焦虑主要表现为对现实或想象的人际情境感到过分担心、紧张、焦虑甚至抑郁，还伴有失眠、消化机能减退等植物神经功能失调等。在本案例中，一年级新生李某因与宿舍同学相处过程中出现紧张、焦虑等心理、生理症状，根据对临床资料的评估，结合心理测验，做出一般性心理问题的诊断，采用合理情绪疗法和角色扮演法对其进行治疗，达到了预期的咨询目标。　　【关键词】新生人际关系焦虑合理情绪疗法角色扮演法　　一、基本资料　　李某，女，汉族，17岁，某艺校一年级新生，身高160cm左右，五官端正，体形稍胖。因与宿舍同学关系紧张，近一个月以来，内心烦恼和痛苦，紧张烦躁，不想回宿舍

2、，害怕见到本宿舍的同学，并出现头痛，失眠等现象，注意力不集中，学习效率有所下降。由老师陪同前来寻求帮助。　　二、主诉和个人陈述　　主述：一个多月以来，心情不好，容易紧张烦躁，在宿舍感觉压抑，害怕与宿舍同学见面，晚上有失眠现象，学习效率有所降低，人际交往不适应，但自己还能坚持去上课。　　刚进学校的时候，觉得生活各方面都不太适应，后来习惯了，但是发觉跟舍友之间的摩擦越来越多。舍友说的是本地方言，自己听不懂，对他们喜欢聊的话题也没有兴趣，经常是默默做自己的事。到后来，当我回宿舍时，舍友们原本说说笑笑的，一见到我就不说话了，有事情也不愿意跟我交流，周末她们去逛街也不叫我。　　个人陈述：我觉得待在宿舍

3、里很压抑，下课后大多呆在图书馆，等到宿舍同学差不多都休息了我才回宿舍。一天晚上我在宿舍洗衣服，听到舍友在背后说我的坏话，说我偷拿别人的东西来用。我根本没有这样做，于是站出来说自己没拿，与舍友发生了激烈的争执。从那以后，我与舍友的关系更加糟糕，基本上不怎么跟她们讲话，不知道以后怎么跟她们相处。每次回宿舍都感觉气氛不对，我觉得现在她们都对我有看法，都排斥我，连班里面的同学也排斥我，为此自己想过很多，想换班，换宿舍，请长假回家，甚至想过要退学但又觉得对不起父母。　　三、观察和他人反映　　（一）老师反映　　李某学习较勤奋，自律性比较强，能按时上课，无迟到、早退现象，接受、领悟力较好，但是性格比较内向

4、，在学校朋友很少，这段时间经常独来独往。由于家里是农村的，和城市的同学看问题的角度有所不同，没有共同语言，个人卫生方面做得也不是很好。该同学自尊心很强，比较急躁，常常没有耐心，而且很多疑，对他人的言行非常敏感。　　（三）心理测验结果　　为其作SCL-90及SAS和SDS测评。　　1.SDS量表标准分为65，显示有中度抑郁症状。　　2.SAS量表标准分为78，显示有中重度焦虑症状。　　3.SCL-90量表总分178（超过160），总均分2.1，阳性项目数49（超过43）。因子分高于2分的有：人际关系3.2，抑郁2.1，焦虑2.8，敌对2.5。说明李某焦虑情绪明显，人际关系比较敏感，伴有一定程度

5、的抑郁和敌对。　　（四）病因分析　　1.社会性因素　　（1）刚进学校的时候，觉得生活各方面都不太适应。　　（2）新生来自不同地区，语言不同，生活习惯各有差异，极易产生交往障碍。　　（3）由于生活习惯差异，在学校朋友较少，有烦心事没有人述说，缺乏应有的社会支持。　　2.心理因素　　（1）个性方面：敏感、多疑、自尊心强，但缺乏对他人的信任，不善于和他人沟通。　　（2）情绪方面：紧张、焦虑、压抑，烦躁不安，心里非常痛苦。　　（3）行为方面：害怕回宿舍见宿舍同学，有回避现象。　　（4）存在错误的认知：认为舍友处处针对她，排斥她，感觉所有的同学都排斥她。　　四、评估与诊断　　（一）心理状态评估　　根据

6、对临床资料的收集和分析，该求助者精神活动和智力水平正常，近期人际关系紧张，焦虑不安，伴有抑郁和敌对，整体心理健康水平欠佳。　　（二）诊断　　1.根据病与非病的三原则，求助者主客观世界相统一，知、情、意心理过程是统一的、对自己的心理问题有自知力，人格相对稳定。无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无妄想、幻觉等精神病症状，其症状属于一般心理问题。　　2.对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、紧张、烦躁、失眠等症状。从严重程度看，该求助者的反应强度是可以理解的，反应也只局限在与宿舍和班级同学的关系范围内，没有泛化，和具体的情境相联系，有明显的道德色彩，当属一般心理问题。　　五、咨询方案的制定　　（一）咨

7、询目标　　1.具体目标与近期目标：（1）帮助求助者降低焦虑、抑郁情绪；（2）帮助其改善宿舍人际关系，促进行为改变，增强适应能力；（3）调整认知方式，转变观念，改变求助者不正确的认知。　　2.最终目标与远期目标：（1）帮助求助者客观地看待自己和周围的人和事；（2）提高其应对问题、处理问题的技巧，促进心理健康发展；（3）完善自己的个性，培养人际交往的能力，提高人格魅力。　　（二）适用原理与方法　　根据本例的实际，