利培酮治疗双相障碍(躁狂)的疗效及安全性

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1、利培酮治疗双相障碍（躁狂）的疗效及安全性利培酮治疗双相障碍（躁狂）的疗效及安全性摘耍：目的：分析与探讨利培酮治疗双向障碍（躁狂）的临床疗效与安全性。方法：选取本院2009年4月至2011年4月收治的双相障碍（躁狂）患者共68例，随机将其分为两组，观察组34例，对照组34例，对丁观察组患者给予利培酮进行治疗，对于对照组患者给予碳酸锂进行治疗，持续治疗6周，对比两组患者的临床疗效以及安全性。结果：治疗6周后对比两组患者的治疗效果可得，观察组患者总有效率为90.0%,对照组患者总有效率为93.0%,两组患者临床疗效无显著性差异

2、。观察组患者出现口干共1例，心动过速共2例，头痛共2例;对照组出现口干共4例,头晕共4例,心动过缓共3例，嗜唾共2例。两组患者不良反应具有显著性差异，P<0.05o结论：利培酮治疗双相障碍（躁狂）的疗效显著，与碳酸锂的疗效相当，且安全性较碳酸锂更佳，因此值得在临床上进行推广与应用。关键词：利培酮；双相障碍（躁狂）；临床疗效；安全性；碳酸锂【中图分类号］R749.4【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）12-0424-01双相障碍（躁狂）在临床上是较为常见的一种精神疾病，目前对于该疾病的传统治疗药物为卡

3、马西平与碳酸锂等。随着利培酮的问世,该药物在双相障碍（躁狂）方面的应用越来越广泛，近年来由国外引进的用药新观念也逐渐扩大了利培酮在国内的市场［1］。本文就利培酮对于双相障碍（躁狂）的临床治疗效果与安全性进行分析与探讨，以本院2009年4月至2011年4月收治的68例双相障碍（躁狂）患者作为研究对象，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取本院2009年4月至2011年4月期间收治的双相障碍（躁狂）患者共68例，其中男性患者44例，女性患者24例，年龄为12至45岁不等，平均年龄(18.0±4.0)岁。患者病程为2个

4、月至10年不等，平均病程为(4.2±1.8)年。在选取过程中已排除大脑器质性病变、非成瘾性物质导致躁狂、对本文使用药物过敏的患者。随机将68例患者分为2组，观察组34例，对照组34例，对比两组患者的年龄、性别、病程等基木资料无显著性差异，具有可比性。1.2治疗方法：对于观察组34例患者给予其利培酮进行治疗，由每天lmg开始逐渐加量，疗程后期剂量为每天5mg,持续治疗6周。对于对照组34例患者给了碳酸锂进行治疗，由每天500mg开始逐渐加量，疗程后期剂量为每天1500mg,持续治疗6周［2］o1.3评价标准：对两组患者在治

5、疗6周的临床疗效进行评定，具体如下：痊愈为BRMS减分超过90%,患者基本无临床症状，生活与工作不受影响；显效为BRMS减分为60%至90%之间，患者偶有临床症状但较治疗前大幅度减轻，生活与工作偶受影响；好转为BRMS减分为30%至60%Z间，患者仍有临床症状表现但较治疗前有所减缓，生活与工作受影响；无效无BRMS减分低于30%,患者临床症状表现明显甚至恶化，无法进行止常工作与生活［3］。在进行治疗的过程中，记录并分析两组患者出现的不良反应，以此探讨两种药物治疗的安全性。1.4统计学方法：对所有数据录入SPSS12.0软

6、件进行分析与计算，组间对比使用t检验，以P<0.05作为差杲性具有统计学意义的标准。2结果2.1临床疗效：对比两组患者在治疗6周后的临床疗效可得，两组患者的临床疗效无显著性差异，P<0.05,具体数据详见表1。表1两组患者临床疗效对比2.2安全性：对比两组患者在治疗过程屮发生的不良反应可得,观察组患者出现口干共1例，心动过速共2例，头痛共1例；对照组出现口干共4例，头晕共4例，心动过缓共3例，嗜睡共2例。两组患者不良反应具有显著性差异，P<0.05o3讨论双相障碍（躁狂）在临床上是一种较为常见的精神障碍疾病，患者发病时主

7、要可表现为情绪高涨、意志行为增强、随境转移、易激惹等，一旦确诊应立即就医进行治疗，避免不良的后果发生［4］。临床上对于双和障碍（躁狂）的治疗主要采用碳酸锂、卡马西平以及丙戊酸钠等药物，此类药物也是国内常用的治疗双相障碍（躁狂）的经典药物［5］。随着新型抗精神病药物利培酮的问世，双相障碍（躁狂）的治疗有了新的选择。利培酮是强有力的D2拮抗剂，在临床上主要用于改善精神分裂症的阳性症状，国外首先将该药用于双相障碍（躁狂），近年来国内也逐渐釆用该药进行躁狂症的治疗。根据木文研究结果显示，利培酮治疗双相障碍（躁狂）的临床疗效与碳酸

8、锂相当，治疗效果显著，能缓解患者的临床症状，改善患者的精神状态。利培酮常见的不良反应主要为头痛、口干、头晕、嗜睡等，木文34例使用利培酮的患者中共4例患者出现不良反应，不良反应发生率较低，优于使用碳酸锂的对照组患者，说明利培酮治疗双和障碍（躁狂）具有安全性。目前临床上的治疗建议为利培酮联合心境稳定剂对双和障碍（躁狂）