创伤性股骨头坏死42例临床研究

《创伤性股骨头坏死42例临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、创伤性股骨头坏死42例临床研究【摘要】目的为了更深入地研究创伤性股骨头坏死的治疗效果。方法选取2011年6月到12月在我院进行治疗的股骨头坏死病患42例，随机将这些病患分成两组，实验组与对照组，每组病患21例，对照组使用常规治疗与部分股骨头再造技术，实验组在此基础上加入股骨头再造技术，对比两组病患的治疗效果。结果对照组病患治疗的总有效率为85.7%,实验组病患治疗的总冇效率为95.2%,对比两组病患的总治愈率，P<0.05,具有统计学差异意义,并且实验组病患产生并发症的几率明显低于对照组，对比两组病患并

2、发症的产生几率，P<0.05,具有统计学差异意义。结论对股骨头坏死病患进行有效的诊断，根据病情程度选择相应的治疗方法，能使股骨头创伤性坏死的总有效率得到提高，从而让病患的生活质量得到进一步提高。【关键词】创伤性股骨头坏死；治疗效果；比较；分析doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.110文章编号:1004-7484(2013-10-5653-02股骨头创伤性坏死指的是受外界影响，尤其是受到巨大的暴力损伤使股骨头出现供血不足症状。然而临床医生通常在诊断时，通常对由轻微外

3、伤引起的股骨头坏死存在不同意见，一些专家认为这种轻微的损伤只是一种巧合，或是一个诱导因索，通常与其他因索合成脂肪栓、骨内高压。倘若股骨头治疗不及时，会使病情加重，严重时甚至出现瘫痪。股骨头创伤性坏死的病患，更要时刻观察病情的发展，研究数据表明股骨头创伤性坏死病患在骨折后1到5年，是股骨头坏死的高发病期，这时治愈方式不正确或不及时，都会加大股骨头坏死的几率，并且颈骨骨折后产生股骨头坏死的儿率高达30%到45%0因此，要格外重视股骨头坏死病患，文章回顾我院股骨头创伤性坏死病患的治疗效果，现进行如下报道。1资

4、料与方法1.1一般资料选取2011年6月到12月在我院进行治疗的股骨头坏死病患42例，随机将这些病患分成两组，实验组与对照组，实验组21例病患中，男性16例，女性5例，年龄在20到61岁之间，平均年龄为（36.4±4.8岁；对照组21例病患中，男性17例，女性4例，年龄在23到66岁之间，平均年龄为（39.4±5.4岁这些病患经X光片、CT诊断仪检查为股骨头创伤性坏死。对比两组病患的年龄、性别等基本信息，P>0.05,不具冇统计学差异意义，冇可比性。1・2治疗方法1・2・1对照组常规治疗：使用传统治疗方

5、式，同时使用中医疗法，并让病患加强体育锻炼。1.2.2实验组使用人工股骨头置换：对股骨头进行人工置换时，病患康复一年后对其进行随访，在随访过程屮，病患没有产牛其他并发症，治愈效果良好。1・3治疗效果判定标准治愈：病患的病症消失基本消失，髓关节部位的疼痛感消失，能够下地活动，按压局部时不会产生痛感；有效：病患的病症得到减轻，競关节部位的痛感得到缓解，下床活动时需耍人搀扶，按压局部时痛感不强；无效：病患的病症没有改善，甚至有加重的趋势。1・4统计学分析采用计算机统计学软件SPSS17.0对两组病患的基本资料

6、进行统计学分析，计量资料用x土s表示，用t值检查，计数资料用卡方检验，P<0.05,具有统计学差异意义。2结果3讨论近年来，随着工业与交通业的快速发展，股骨颈骨折的发生率每年都在增长，并有继续发展的趋势，但因此而引发的股骨头坏死病症所产生的死亡率并没有下降，一直保持在30%到45%之间，引发股骨头坏死的因素有很多，降低股骨头坏死的发病率问题还没有得到根本解决。引发股骨头坏死的因素包括骨折类型、年龄、治疗方法、诊疗时间、评价标准不能以及随诊时间等等。股骨颈骨折引发的股骨头坏死，死亡率随时间延长而有不同变化

7、。通常股骨颈骨折后6到12个月是股骨头坏死的高峰期，临床专家研究发现，有23的病患在骨折4天后，股骨头全部或是部分坏死；在14天内骨细胞核出现缺失，但在在两年以后从X光片中才能看到股骨头节段性坏死，并一且大多数病患是在3年内发生的，还有数据显示，在X光片上最快发生表征现象也要在骨折后1.5个月，最晚则为骨折后17年。综上所述，股骨头创伤性坏死冇很高的发病率，要按照股骨头坏死的程度选择相应的治疗方法，能够有效使股骨头坏死的治愈率得到提高，使病患的生活质量得到进一步提高。参考文献[1]何伟，李勇，张庆文，王

8、海彬，庞智晖，贾晓军，段瑞奇，等・RI对坏死股骨头关节软骨的评估[J]•临床骨科杂志,2011,16(01：283-285.[2]储玉山，曹建民，孔伟东，高大志，卢光明，等•创伤性股骨头缺血性坏死骨髓水肿的数字减影血管造影研究[J]•医学研究生学报，2010,24(08：119-121.[3]赵培荣，庄奇新，乔瑞华，杨世勋，张长青，等•股骨头缺血坏死骨髓水肿的RI研究[J]•实用放射学杂志,2011,16(07：150-154.