CD117在急性髓细胞白血病中的表达特异度

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1、万方数据临床血液学杂志2007年1月第20卷第1期CDll7在急性髓细胞白血病中的表达特异度*郑文娟1李建勇1吴雨洁1宋君红1杨慧1·5-[摘要]目的:观察细胞表面分化抗原CDll7在急性髓细胞白血病(AML)与急性淋巴细胞白血病(ALL)的表达差异及其意义,评价其作为髓系抗原的特异性。方法:采用CD45/SSC双参数散点图设门法进行三色流式细胞术分析。直接免疫荧光标记法标记20种细胞表面分化抗原,经流式细胞仪测定,对286例白血病患者骨髓或外周血白血病细胞CDll7及其他表面抗原的表达结果进行分析。结果:CDll7在ALL中表达率极低,仅占2%,在AML中表达率为5

2、6.9%,2者差异有统计学意义(Pd0.05)。在AML各型中,CDll7在M3亚型中的表达率最低,为23.1%。本组数据统计结果显示CDll7的髓系特异度为0.98(SE一0.014),髓系敏感度为0.57(SE=0.04),统计结果表明CDll7比CDl3、CD33更具髓系特异性(P<0.05)。结论:与CDl3和CD33相比较,CDll7在作为髓系标记的敏感度不如前两者高,但它更具有髓系特异度,因而可作为排除ALL及辅助诊断AML的标志。[关键词]白血病,髓细胞,急性;CDll7;特异度;敏感度[中图分类号]R733.71[文献标志码]A[文章编号]100428

3、06(2007)01—000503EnhancedmyeloidspecificityofCDl17inacutemyeloidleukemiaZHENGWe巧“以咒LIJianyongW【,YujieSONGJunhong】,ANGH“i(DepartmentofHematology,FirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity,JiangsuProvincialHospital,Nanjing210029,China)AbstractObjective:Toinvestigatedifferentexpress

4、ionofCDll7onacutemyeloidleukemia(AML)anda—cutelymphoidleukemia(AI。I。)anditssignificanceasaspecificmyeloidmarker.Method:ImmunophenotypewasanalyzedbythreecolorflowcytometryusingCD45/SSCgating.Result:CDll7waspositiveinonly2%patientswithALI。,whereas56.9%patientswithAMI..TheexpressionofCDll7

5、waslowerinAMLM3patientsthaninothersubtypeofAML.TheresultsofstatisticalanalysisshowedthatCDll7specificitytodetectmyeloidinvolve—mentwas0.98withasensitivityof0.57.Conclusion:CDll7isausefulmarkerfordistinguishingmyeloidfromlymphoidleukemia,andCDll7providesgreaterspecificitycomparedwithCDl3

6、andCD33(尸<0.005).KeywordsLeukemia,Myeloid,Acute;CDl17;Specificity;SensitivityCDll7是由C—KIT原癌基因编码的基因产物,是Ⅲ型受体酪氨酸激酶家族中的重要成员之一,其配体为干细胞因子(SCF)。尽管国内外有很多报道指出CDll7是一种重要的髓系标记,但对于其在白血病分型中的诊断意义还需进一步明确。本研究的主要目的是分析CDll7在急性淋巴细胞白血病(ALL)、AML中表达的差异,并主要分析与其它髓系表面抗原相比,CDll7作为一种髓系细胞表面标记的敏感度与特异度。1病例与方法1.1临床病例

7、2003年4月~2005年5月来本院就诊以及外院送检的初诊病例标本共286例,其中儿童54例(JL童以年龄小于18岁计),男36例,女18例;成人232例,男134例,女98例。按FAB标准诊断为ALL100例;AML144例(其中M。2例,M116+基金项目:江苏省医学领军人才项目资助1南京医科大学附属第一医院江苏省人民医院血液科(南京,210029)通讯作者:李建勇,E—mail:lijianyonglm@medmail.com.cn例,M248例,M。39例,M。11例,M。21例,M。9例),双表型急性白血病(BAL)7例,CML慢性期4例,

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