糖尿病健康教育的实施

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1、糖尿病健康教育的实施【关键词】糖尿病；健康教育关键词：糖尿病；健康教育糖尿病(diabetesmellitus)是一种常见的内分泌代谢疾病，是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱和继发性水、电解质代谢紊乱。目前，糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。我国糖尿病患者(包括糖耐量低减)达5000万人以上，已经严重影响着人们的寿命和生活质量。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。健康教育的最终目的

2、是帮助人们建立健康的行为，达到最佳健康状态，对临床各种诊疗也有增效作用。糖尿病是一种典型的慢性疾病，需要患者终身面对，因此，健康教育就成为综合治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。1健康教育计划的制定教育计划是根据患者的自然情况、病史、治疗、护理等方面制定的，具有一定个体差异，我们根据整体护理过程中所积累的病例资料，收集病人以往的个人生活信息，评估患者的身体、心理及健康需求，为患者制定详细的个体化健康教育计划，提供个性化、人性化的整体化服务。2健康教育的目标健康教育目标是使血糖达到或接近正常水平，消除症状或延缓并发症，通过开展健康教育，满足患者对疾病相关知识的需求。当患者了解了糖尿病的有关知识

3、后，在饮食治疗、科学用药、运动锻炼、生活习惯和方式、心理调节等方面可进行主动自我调控,增强糖尿病患者的自我管理能力和自我保健。3健康教育的形式3.1群体教育是开展健康教育常用的一种形式，是糖尿病患者接受健康教育的重要方法，应鼓励患者及家属积极参加，适用于患者系统、全面地学习糖尿病知识。3.2个体教育根据患者年龄、文化水平、病程、有无并发症及身体状况等个体差异，分成各小组而接受程度不同的教育。对个别病情较重、行动不便、经济条件差的患者，我们则定期进行家庭随访或个别指导。3.3示范操作糖尿病患者需要掌握的操作技术要进行半面示教，甚至个别指导，直到掌握为止。并教育患者树立有菌观念，无菌操作，避免

4、各种感染的发生等知识。3.4联谊活动有利于病友间的经验交流，请糖尿病病史较长、有较好糖尿病基础知识、坚持综合治疗且收到良好效果的患者现身说法，比单纯的说教更有说服力，更容易接受。另外参加联谊活动，还可减轻患者的孤独感，丰富患者生活，帮助其树立战胜疾病的信心。3.5其他形式应用制作的幻灯片，形象、生动、直接对病人进行教育。病人可以从幽默的图片中得到启示。利用电视台、广播电台及录像等,使糖尿病患者从多渠道了解糖尿病知识。4健康教育的内容4.1糖尿病基础知识教育向患者介绍糖尿病一般知识，包括糖尿病的定义、流行病学、病因、发病原理、分型、诊断、临床表现及并发症、治疗原则等等。3.2饮食指导饮食治疗

5、是糖尿病治疗的一个重要方法，教育患者养成良好的饮食习惯，定时、定量进食，必须使患者了解其重要性。学会自我饮食管理，控制热能，维持标准体重。3.3运动指导运动是糖尿病治疗中的有效疗法之一，适当有效的运动可促进葡萄糖的氧化利用，有效增加自体胰岛素分泌，有利于血糖控制,促进全身代谢。应与患者共同讨论喜好的运动内容并共同设计安全适量的运动形式。4.4心理指导糖尿病具有病程长、并发症多、易反复等特点，患者容易产生焦虑、悲观、失望等不良心理行为。因此，思想负担重，对生活没有信心，这些心理社会因素可影响疾病的发生、发展、转归。耍通过耐心细致地做思想工作，使病人了解糖尿病，认识糖尿病，使其产生对医护人员的

6、信赖感和安全感，并有针对地实施心理治疗，使患者积极配合治疗。3.5药物指导当饮食和锻炼不能控制血糖时，口服降糖药是最基本的治疗。在应用药物时应向患者及家属介绍有关口服药的种类、作用特点、服药方法及副作用；应用胰岛素治疗时应介绍胰岛素的种类、作用特点、保存方法、注射方法及注射时间、常见不良反应等。4.6糖尿病并发症的教育包括低血糖、非酮症性高渗性昏迷、酮症酸中毒的防治;心血管病变、神经病变、肾脏病变、腿部病变、糖尿病足的防治。向患者及家属详细介绍一些并发症的可能性和风险性。当出现并发症时应立即与医护人员联系及时进行治疗，查明发生原因，及时采取措施，控制疾病复发。糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用

7、，近年来引起了世界卫生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家高度重视。1989年第42界世界卫生组织大会要求各成员国要重视糖尿病的防治，要制定和实施糖尿病防治计划，逐步实现三级预防。一级预防是预防糖尿病的发病；二级预防是对糖尿病要做到早诊断、早治疗；三级预防是延缓和预防糖尿病并发症的发生和发展。而糖尿病教育则是贯彻三级预防的关键。因此，在临床以及社区如何加强糖尿病的健康教育，是今后研究的重要课题。（吉林医药学院公共卫生系