血清转氨酶在腹部闭合伤后肝损伤诊断及分级中的临床意义

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1、中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名ALTglutamic-pyruvictransaminase谷丙转氨酶AST<**glutamic・oxalacetic1transaminase11谷草转氨酶LDHlacticdehydrogenase乳酸脱氢酶GGT；gamma-glutamyltranspeptidase谷酰转肽酶BilirubinBilirubin胆红素WBCwhitebloodcells白细胞<美国创伤外科协会ROCcurveRecei

2、verOperating111Characteristic受试者工作特征曲线NADNicotinamideAdenineDinucleotide<11烟酰胺腺瞟吟二核昔酸NADHNicotinamideAdenineDinucleotideHydrogen还原型烟碱酰胺腺瞟吟双核甘酸摘要1ABSTRACT2前言3内容与方法41研究对象41.1-般资料41・2纳入排除标准42研究方法42・1闭合性损伤的诊断标准42.2肝损伤的分级标准42・3资料采集项目和指标52.4检验设备52.5检验数据的参考值范围53质量控制54统计方法5结果6讨论9小结18致谢19参考文献21

3、综述24攻读硕士学位期间发表的学位论文32导师评阅表33血清转氨酶在腹部闭合伤后肝损伤诊断及分级中的临床意义研究生：杨杰导师：朱功兵副教授n的：探讨血清转氨酶在诊断腹部闭合性损伤患者肝损伤以及肝损伤分级的临床意义。方法：冋顾性的总结了2011年2月—2013年11月在我院确诊为腹部闭合性损伤的患者95例，分为有肝损伤组(48例)和无肝损伤组(47例)，检测两组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷酰转肽酶(GGT)、胆红素(Bilirubin)和口细胞总数(WBC)值，研究检测值与肝损伤发生的相关性及在肝损伤分级中的临床意义。结

4、果：通过ROC曲线确定血清谷丙转氨酶(ALT)及谷丙转氨酶(ALT)的阈值分别为47U/L和65U/Lo当ALT>47U/L及AST>65U/L时，则提示发生肝损伤；其中，肝损伤组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的值较无肝损伤组患者明显升高(P<0.01)；在肝损伤组中，重度组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的值较轻度组明显升高(P<0.01)；谷酰转肽酶、胆红素、白细胞总数值在无肝损伤组和有损伤组之间以及在轻度组和重度组Z间比较均无明显差异(P>0.05)o结论：血清ALT、AST值仍然为

5、诊断腹部闭合性损伤后肝损伤及评价肝损伤分级的一种有效指标，从而为临床医生及时有效地选取恰当的治疗措施提供了详实、可靠的依据。关键词：血清转氨酶，腹部闭合性损伤，肝损伤，分级TheclinicalsignificanceofserumtransaminaseindiagnosisandclassificationofliverinjuryafterabdominalclosedinjuryPostgraduate:YangJieSupervisor:Prof.ZhuGongbingAbstractObjective:Tostudytheclinicalsignific

6、anceofserumtransaminaseindiagnosisandclassificationofliverinjuryafterabdominalclosedinjury.Methods:FromFebruary2011toNovember2013,95diagnosiscasesofabdominalclosedinjurywerecollectedanddividedintoliverinjurygroup(48cases)andnon-livcrinjurygroup(47cases).Detectingthevalueofglutamic-pyru

7、victransaminase(ALT),glutamic-oxalacetictransaminase(AST),lacticdchydrogcnasc(LDH),gamma-glutamyltranspcptidasc(GGT)9bilirubinandtotalwhitebloodcells(WBC)tostudythecorrelationbetweenthevalueandtheliverinjuryoccurrenceandclassification.Results:UsingROCcurveassessment.optimumALT,ASTthr