小儿静脉穿刺失败的原因分析及对策

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1、小儿静脉穿刺失败的原因分析及对策摘要：目的：研究探讨小儿静脉穿刺失败的原因分析其对策，提高儿科护理质量。方法：对我院儿科2014年1月至2014年7月期间的失败的150例静脉穿刺患儿，采用口行设计的问卷对家长与护士进行调查，调查静脉穿刺失败的原因，统计分析具体原因。结果:150例小儿静脉穿刺因技术因素中患儿情绪因素比例最高占25.33%,护士的工作态度因素占比最小为1.33%O四大因素屮，以患儿的总影响因素占比最大为41.33%,几乎为造成静脉穿刺失败的一半。结论：小儿静脉穿刺失败主要受患儿因素影响，所以沟通工作是儿科静脉穿刺前的重中Z重，但护士仍要提高自身

2、技能，特别注意穿刺环境，才能提高穿刺成功率。关键词：小儿;静脉穿刺；失败；原因Abstract：Objective：Toinvestigatethecauseofpediatricvenipuncturefailuretoanalyzethemeasurestoimprovethequalityofpediatriccare.Methods：150casesofvenousfailureinchildrenpediatrichospitalfromJanuary2014toJuly2014duringthepuncture,self-designedques

3、tionnaireforparentsandnursessurveyvenipuncturefailurereason,statisticalanalysisofspecificreasons・Results：150casesofpediatricvenipunctureduetotechnicalfactors,theproportionofchildrenwithemotionalfactorsaccountedfor25.33%up,nursesattitudinalfactorsaccountingforaminimumof1.33%.Fourfac

4、tors,factorsaccountedforatotalofupto41.33percentofchildren,almosthalfresultinginthefailureofvenipuncture.Conclusions:Pediatricvenipuncturefailurefactorsmainlyaffectedchildren,socommunicationisthemostimportantworkofpediatricvenipuncturebefore,butthenursestillimprovetheirskills,withs

5、pecialattentionpunctureenvironmentinordertoimprovethesuccessrate.Keywords：children；venipuncture；fail；thereasons小儿静脉输液是临床患儿常用的治疗方法，是临床给药的重要途径之一，也是护理工作中最常见、最普通、较难的一种操作技术。但是，小儿在进行静脉输液时，困难较多，对于长期进行静脉输液的患儿，更加重了输液的难度［1］。有时临床要求护理工作者从静脉给药，迅速产生药效；如患儿心力衰竭时，要迅速从静脉输注强心剂，严重失血、脱水导致周围血液循环衰竭者，耍迅速从

6、静脉补血、补液等［2］。因此小儿静脉穿刺操作的好坏直接关系到患儿生命。笔者自2014年1月至2014年7月期间对本科室150例小儿静脉穿刺失败的原因进行分析，并提出相应的对策，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2014年7月期间，在本院儿科病房行静脉穿刺失败的150例患儿，男85例，女65例，年龄1M-3岁，中位年龄1・5岁。静脉穿刺均采用留置针穿刺。部位以头皮、手、足部表浅静脉为主，穿刺血管显示度、滚动度、弹性及粗细等均处于随机状态下，穿刺一针见血为成功，其他均为失误。1.2方法采用自行设计的调查问卷。调查儿科护士在行静脉穿刺

7、中，发生静脉穿刺失败的原因。调查问卷包括•4方面的内容：操作者因素（心理状态、技术水平），患儿因素（血管生理特点、血管病理性改变和情绪）家长方面因素和环境因素（病房光线、环境和室温）。1.3统计学方法采用描述性统计方法描述小儿静脉穿刺失败的原因。2结果150例小儿静脉穿刺因技术因素中患儿情绪因索比例最高占25.33%,护士的工作态度因素占比最小为1.33%O四大因素中，以患儿的总影响因素占比最大为41.33%,几乎为造成静脉穿刺失败的一半。其余穿刺失败因素占比见表lo3讨论3.1患儿方面因索分析与对策分析：首先小儿血管本身就较成人细，其次受生活水平的提高，多

8、数小儿营养过剩、皮下脂肪堆积，导致血管隐匿，不易找寻