柴胡治疗流感的临床研究

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1、柴胡治疗流感的临床研究08级七年制同仁班冯俊0801116一、立题依据流行性感冒（influenza,简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是英高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。因此虽然流感很普遍，但对其预防和治疗有着重要的临床价值。然而，尽管目前医疗手段很发达，但仍无直接有效对抗病毒的药物和治疗方法，既往的方法只是增加机体自身免疫力、补充营养，使得自身对抗病毒的能力增强，以达到治疗的目的，即是加用抗

2、病毒药，但其也有很多副作用。接种流感疫苗也是一种较有效的方法，但是基于病毒自身易变异的特性，往往接种的疫苗也是于事无补，因此，不断发现更新治疗流感的方法对于临床冇着重要价值。在中国传统医学中，在治疗流感等疾病上有很多有效的方法，其中应用柴胡就是一种。柴胡是我国的传统中药和常用中药，其性味苦凉，有疏散退热、疏肝解郁、升阳举气之功效，用于治疗寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩等。近些年，我国很多学者都将目光指向了柴胡，并对其药理作用等进行了研究，研究表明：柴胡的主要有效成分为柴胡皂背和挥发油。其具有多种生理生物活性，可多方面治疗流感，切疗效好。但由于其作用机制复杂，成分不能具体定量分析，

3、影响因素又多，因此只通过少数的病例报告不能说明柴胡对流感的作用。木研究是对柴胡在治疗流感作用的深入研究，通过柴胡与既往治疗方法在疗效、不良反应等方面的比较,并经过流行病学分析，说明柴胡治疗流感是否有良好的疗效。参考文献：［1］黄健,闫莉莉•柴胡达原饮治疗流行性感冒100例观察［J］•内蒙古中医药,2005,(5):26-27.［2］黄金碧•柴胡葛根汤治外感发热症的临床体会［J］.中国中医药现代远程教育，2011,9(01):33-34.［3］李杰,徐向东，等•柴胡解毒宣肺汤治疗流行性感冒35例［J］•江西中更药,2011,41(336):32-33.［4］张波，黄芳，等•复方柴胡胶囊抗甲

4、2型流感病毒作用的实验研究［J］.中国临床药理学与治疗学,2007,12⑵:173・176・［5］宗淑云•自拟桂枝柴胡连翘汤治疗流行性感冒28例临床观察［J］•北京中医,2007,26(8):521-521・［6］李芳,李建北，等•柴胡的药理研究进展［J］•时珍国医国药,2004,15(2):120-121.［7］袁长津，卢芳国，等•小柴胡汤及其加减方体外抗流感病毒的实验研究［J］.中华中医药杂^,2006,21(1):41-42.［8］卢芳国，徐爱良•中药抗流感病毒的实验研究进展［」］.中医药导报,2005,11(6):77-79.［9］晏萍,熊宝光•正柴胡饮颗粒联合博抗治疗呼吸系统感

5、染的临床观[10]董草原•流感病的中医防治[J]•临床医学工程,2009,16(2):87.88.[11]翟志光，郑齐•浅谈流行性感冒的中医认识[J]•陕西屮医学院学报,2009,10(6):2-4.二、研究目的研究柴胡对流行性感冒的治疗效果，通过退热温差与退热时间比、病程、痊愈时间、并发症、不良反应五方面与西医治疗药物进行对比。三、研究内容本研究力图通过与西医治疗对比的方法，说明柴胡与治疗流感有止向关系且有良好的疗效。因为柴胡的治疗机制十分复杂、研究尚未十分明确見治疗过程中影响因素很多，所以只选取了五个典型的项目，退热温差与退热时间比能很好的说明退热的效果，体温是很好的指标，在选取病例

6、上也起到重要作用，有利于流感的诊断和观测治疗效果，而单一观测体温并不能说明药物治疗效果，再与时间做比，则能说明疗效；流感治愈只看退热是片间的，机体还会有其他变化及药物的不良反应，因此要结合并发症和药物的不良反应评价疗效；而观察疗效最直接是时间，因此，病程和痊愈时间则能直接反应药物治疗的效果。通过以上项目比较基本可以对比岀治疗效果，但还要做科学的流行病学分析。而在实际研究屮，年龄和性别也是重要的影响因素，尤其是年龄，因为随着年龄的增长，机体的免疫系统、消化系统等各个系统都逐渐衰竭，因此对于疾病的抵抗也就越来越弱，而造成疗效的变差，并发症增多，病程和痊愈时间的延长等等结果，所以在研究中选择青

7、壮年龄组，以避免年龄因素对研究的影响。四、研究对象18至45岁流行性感冒患者1、病人的来源：北京市某三甲医院就诊患者2、纳入标准：(1)有具体的流感临床症状，女口：发热、畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、痞满纳呆，乏力，咽干咽痛，尿少而黄，舌红，苔厚腻或如积粉、脉眩滑等。(2)辅助诊断阳性：实验室诊断和影像诊断倾向流感。(3)最终确诊为流行性感冒3、拒绝或排除标准：⑴拒绝加入实验标准：不满足上述标准的、对应用药物有过敏史的、已自行治疗一