[精品]探讨血液肿瘤患者化疗期感染的护理对策

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1、探讨血液肿瘤患者化疗期感染的护理对策探讨血液肿瘤患者化疗期感染的护理对策摘要：目的探讨血液肿瘤患者化疗期感染的护理对策。方法选取我院2012年3月至2013年9月化疗期间感染的42例血液肿瘤患者为研究对象，抽签将苴分为两组，各21例，对照组患者采取常规护理，观察组患者给予综合护理干预，对两组护理效果进行比较。结果观察组患者住院时间、满意度明显优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05o结论对血液肿瘤患者化疗期采取综合护理干预，能缩短感染治疗时间，改善患者生活质量。关键词：血液肿瘤；化疗；感染；护理对策目前

2、临床上控制肿瘤病情的重耍手段之一就是化疗，血液肿瘤亦是，它在化疗期间通过白细胞计数观察化疗效果［1］。若血液肿瘤患者体内白细胞计数下降，免疫系统功能减弱等都可能感染，既影响化疗效呆，又给患者带来额外的身心伤害［2］。为此化疗期间采取针对性的护理于预，有效预防和控制感染至关重要。本研究对我院血液肿瘤化疗期感染患者采取综合护理干预，效果明显。报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2012年3月至2013年9月血液肿瘤化疗期感染患者为研究对象，所有患者均符合感染临床诊断标准：①体温在38摄氏度以上，白细胞

3、不足4000WBC/mm3或者超过12000WBC/mm3o②临床表现为呼吸困难、湿罗音、呼吸道分泌物变多、咳嗽恶化等。其中男性24例，女性18例，年龄在26至79岁之间，平均年龄54.2±3.5岁。抽签将42例患者分为对照组和观察组，各21例，两组患者在年龄、性别等上差异无统计学意义，P>0.05,有可比性。1.2护理对策对照组患者采取常规护理，如抗生索药物治疗，生命体征指标观察等。观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预，主耍表现在以下儿个方面。1.2.1健康教育护理人员要加强患者医院感染相关知识教育

4、，特别是血液透析化疗期间，提高患者感染预防意识。叮嘱患者及时洗澡换衣，自行做好洗漱、营养补充等事情。指导患者及其家属掌握口腔护理、肛门护理、运动锻炼等方法，根据自身病情采取有效的感染预防计划。1.2.2病房环境建设病房环境是引发医院感染的一个重要因素。为此护理人员要每天清洁、整理病房，定期进行消毒灭菌，特别是患者出院、新患者入住Z际，对整个病房行紫外线灯消毒灭菌。适时开窗通风，保持室内空气清新，为患者营造一个干净、舒适的就医环境。同吋严格控制病房内來往人员数量，尽可能减少病房中不相关人员，避免二次交叉感染

5、。此外，护理人员护理前、护理后均要进行严格的手洗操作，根据七步洗手法清洁、消毒手部，且佩戴口罩等专用工具，减少细菌手部传播概率，有效预防感染。1.2.3口腔及皮肤清洁护理指导患者选用对口腔黏膜刺激不大的软毛牙刷，避免引发牙龈出血，每天要清洁口腔，预防感染。鼓励患者多喝水，提高口腔内清洁度及湿度。化疗过程中仔细观察患者口腔内黏膜情况，一旦发现杲常则立即处理，有效预防口腔感染。对于血小板数量较少的患者來说，要利用洗必泰清洁口腔黏膜，1天7次，让口腔内清洁且清新。若患者口腔内不小心感染，则要根据口腔感染不同程度

6、选择合适的清洁药物，在这个过程中要根据药敏试验选择抗感染能力强的药物。此外，化疗期间易出现肛周感染现象，为此指导患者采取坐浴治疗，药物为高猛酸钾，吋间为半个小吋左右，水温保持在40摄氏度左右，并指导患者正确进行肚门提拉运动，完成坐浴治疗后用链霉素软骨（浓度为0.5%）按摩肛周。若患者存在肛周损伤或痔疮，则要适当涂抹马应龙痔疮膏；若患者连续几天不大便或大便不畅，服用开塞露，以润肠通便，化疗前指导患者服用氟哌酸；若患者出现腹泻症状，给予止泻治疗。1.2.4饮食指导指导患者进食优质蛋白质、高维生素、高热量、低脂

7、肪、易消化的食物，且最好以流质或半流质食物为主，帮助患者补充营养，提高自身免疫能力；禁食辛辣、刺激性的食物，尽量不喝碳酸饮料，多吃水果，多喝口开水，保持大便通畅。此外，若出现感染，则要严格按照医嘱服用抗生素约物，且做好降温处理，这里要注意的是，患者体温高达38.5度及以上时，不能用酒精擦拭，尤其是血小板较少按着，防止引发皮下出血症状。1.3观察指标对两组患者住院时间、满意度等进行对比分析。其中满意度采取本院自行设计的满意调查评分表，包括饮食指导、护理水平、服务态度等内容，总分100分，分数越高表明越满意。

8、1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行整理，采取统计学软件SPSS14.0对上述数据分析，计量资料采取均数土标准差表示，P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组患者住院时间为(3.2±1.4)d,患者满意度评分为(90.3±4.7)分；对照组患者住院时间为(7.1±2.6)d,患者满意度评分为(79・5±3・4)分，两组比较差异有统计学意义，P<0.05o3讨论血液肿瘤患者化疗期间引发感染的可能性较高，影响化疗效果